Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома позвонка
3 ответаЗдравствуйте! Мне 47 лет. В 2022 году на МРТ случайно была обнаружена гемангиома Th 11 позвонка. По МРТ в 2025г гемангиома имеет размеры 22х18х16 мм. Болей и жалоб в повседневной жизни нет, но после физических нагрузок (особенно подтягивании) испытываю дискомфорт в правой...
Предположительный Диагноз: стабильная гемангиома тела Th11 позвонка (22×18×16 мм). Предположительная Динамика: роста нет. Операция: скорее всего не требуется. Тактика: обычно наблюдение. Разрешено обычно : бассейн, ЛФК, лёгкий фитнес без осевой нагрузки. Ограничить: тяжёлые силовые упражнения, подтягивания, прыжки, бег с ударной нагрузкой.Что можно, а что нельзя Обычно Разрешено: Плавание — отлично укрепляет мышцы спины, разгружает позвоночник. ЛФК — упражнения на растяжку, укрепление мышц-стабилизаторов, пилатес, йога в щадящем режиме. Ходьба, эллипс, легкий фитнес без осевых ударных нагрузок. Осторожно: Тренажёрный зал — только без вертикальной осевой компрессии. Избегать: приседаний с весом, жима штанги стоя, мёртвой тяги, выпадов с гантелями. Подтягивания, прыжки, бег по твёрдому покрытию — могут создавать микротравмы, особенно при слабом мышечном корсете. Если чувствуете “дискомфорт в стопе” после подтягиваний — скорее всего, рефлекторный мышечный спазм или компрессия поясничного корешка (не из-за гемангиомы). Желательно проверить поясничный отдел МРТ через 1 год. Любые физиопроцедуры на этот отдел позвоночника противопоказаны!
Травма шейного позвонка
16 ответовЗдравствуйте! Сыну 24 года. Позавчера нырнул и сильно стукнулся головой о дно. Скорая госпитализировала, диагностировали перелом 5 шейного позвонка. Голову сын поворачивает, руки шевелятся, а нижнюю часть тела не чувствует, не может пошевелить пальцами ног, но прикосновения...
Никто Вам сейчас не скажет наверняка, вернутся или нет. Здесь 2 фактора время, прошедшее до операции и степень компрессии, которая была. Золотым считается первый час после травмы для операции, критическим - сутки. В общем, уже что есть - то есть. Теперь только ждать и надеяться. Уверен, что в Барнауле уже все делают, как надо по стандартам и протоколам. Когда пройдет послеоперационный период нужно будет немедленно приступать к активной реабилитации. Вот здесь уже понадобится Ваша помощь и немалые деньги.
Временная замена Юперио
1 ответЗдравствуйте доктор! Кончается Юперио,чем заменить на 2 -3 дня,есть Валсартан 40 и Телпрес плюс 12,5+80,что еще нужно к ним добавить,чтобы замена была полноценной.Юперио принимаю по 150 два раза. C уважением...
Здравствуйте, замените на валсартан 160 мг утро, 80 мг вечером. Юперио - это валсартан/сакубитрил. Потому молекула валсартан более предпочтительна для временной замены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома тела позвонка
1 ответДобрый день. Заключение МРТ ПОП+ККОП: Имеется узловое вдавление вещества межпозвонкового диска в замыкательной пластинке тела позвонка L3 (хрящевой узел Шморля). В теле позвонка L4 определяется очаг с относительно четким и ровным контуром, имеющий гиперинтенсивный МР-сигнал...
Добрый день. Гемангиомы таких размеров лечения не требуют. В отношении других ваших изменений на МРТ - нужна лечебная физкультура и контроль массы тела, при обострениях болевого синдрома - нестероидные противовоспалительные препараты типа Аркоксия, Найз, Мовалис и т.п.
Замена препарата
1 ответДобрый день. Мужу 50 лет. Сахарный диабет 2 типа. Принимал галвус мет 50 на 1000, сахар держался 7. Сейчас препарат исчез с продажи, нашли галвус мет 50 на 850, пьёт полмесяца, сахар 11. В аптеке предложили заменить на препарат асиглия мет 50 на 1000, возможна ли такая...
Здравствуйте. да, можете заменить на асиглияМет, по действию препараты идентичны.
У папы деменция, инвалидность второй группы, требуется замена кардиостимулятора, можно сделать сейчас, а можем через полгода. Очень переживаем, на сколько может ухудшится самочувствие после замены?
Здравствуйте. При Деменции абсолютных противопоказаний к установке кардиостимулятора нет. Данный диагноз может затруднить реабилитацию после оперативного вмешательства. Стабилизировано ли состояние Вашего папы? Не прогрессирует ли данное заболевание?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена клапана
3 ответаЗдравствуйте, буду очень благодарна за ответ. К вопросу приложила документы. Требуется замена клапана, хирург толком ничего не объяснил и назначил операцию на открытом сердце. Можно ли отказаться и в этом случае сделать малоинвазивную операцию через боковой доступ по ОМС? Или...
Здравствуйте, в целом можно такие операции делать и из минидоступа, но я бы не рекомендовала. Так как при митральной недостаточности на фоне миксоматоза можно и нужно пробовать сделать пластику митральнойго клапана первым этапом (т.е. клапан сохранить свой), если пластика не удастся, то тогда протезирование клапана (это искуственный протез , требующий приёма варфарина пожизненно), все это проводится на одной операции. Реконструктивные операции с сохранением своего клапана это сложный вид операций, который требует нормального положения сердца , а из бокой торокатомии обзор ухудшается и это может повлиять на результаты пластики.
Категория призыва
3 ответаЗдравствуйте.В анамнезе у сына, ему 29 лет, компрессионно-оскольчатый перелом С7 позвонка с клиновидной деформацией до 40% и отрывом осколков.Была произведена корпорэктомия С7 позвонка и замена его аллокостью Тутоген.Так же удалили два м/п диска .Передний спондилодез...
Здравствуйте. Это должна быть категория Д - не годен к военной службе.
Доброй ночи. Уважаемые врачи, у меня к вам такой вопрос. Делала мрт трех отделов позвоночника. По результатам мрт: в теле th2 определяется фокус структурных изменений (заполняющий весь объем позвонка) неоднородной структуры (гиперинтенсивный на Т2, гетерогенный на Т2-STIR,...
Добрый день, грудной отдел не так сильно подвержен значимым нагрузкам, но, учитывая тотальное выполнение позвонка гемангиомой, стоит рассмотреть вопрос вертебропластики Дабы с возрастом это гемангиома не принесла проблем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих шейного позвонка
15 ответовДобрый день. С ноября месяца тянущая боль в шее, ограничение при повороте в лево, онемение левой руки в горизонтальном положении, но при этом не теряет чувствительность и силы. На мрт протрузии и грыжа, на кт протрузии. Неврологи лечили от остеохондроза. И только нейрохирург...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом КТ При таких данных, учитывая анамнез и картину КТ, действительно не исключен подвывих или нестабильность атланто-аксиального сустава На этом фоне возможна компрессия нервных волокон и выраженный патологический спазм мускулатуры шеи В таких случаях лучше всего обратиться очно к вертебрологу, выполнить рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами - это исследование позволяет именно оценить состояние в движении, в определенных позах При подтверждении в таких случаях разрабатывается программа реабилитации: Индивидуальная программа ЛФК и гимнастики, в приоритете под контролем врача ЛФК. Цель это укрепление мышечного корсета Миорелаксанты, например, Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки на 10 дней после еды при отсутствии противопоказаний Также может назначаться ортопедический воротник При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!