Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня обнаружили жидкость в трубе по женски,гинеколог отказывается назначить гармоны т.к у меня афс,при нем нельзя гармоны,чтобы тромбы не появились, антибиотики тоже нельзя т.к у меня лимфоаденомопатию подмыш.узлов.как быть??
Здравствуйте, с документами, подтверждающими АФС нужно обратиться к гематологу очно для согласования тактики ведения. Как вариант можно использовать дезагреганты и антикоагулянты на фоне основной терапии. Либо гинеколог сам обсуждает вашу ситуацию на консилиуме.
АФС и сорбифер
1 ответДобрый день! Три года назад была тромбоэмболия лёгочной артерии мелких веток( после приема КОК). Лечили ксарелто, после лечения при дальнейшем обследовании установлен антифосфалипидный синдром. Принимаю постоянно ксарелто 10мг. Сейчас понижен гемоглобин , анемия, и выписали...
Здравствуйте, если железодефицит доказан, то прием Сорбифер и других препаратов железа показан. Спокойно принимайте. Планово проверьте кал на скрытую кровь методом ИХА.
АФС при беременности
14 ответовДобрый день. 39 лет. Вторая Беременность. Срок 5 акушерских недель. Сдан ХГЧ в динамике, на 2 день задержки 631, на 4 день - 1430, на 10 - 13127 . Беременность развивается. В данный момент пью йод, фолиевую, B6, B12 Были проблемы с планированием беременности 2 года,...
Здравствуйте. Для того, чтобы принимать эти препараты, нужно сдать коагулограмму. А по ее результатам уже назначать низкомолекулярные гепарины, а не аспирин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение маркеров АФС
15 ответовЗдравствуйте! 02.02.2026 была на вакуумной гистероскопии (удалили полип), пропила 4 дня антибиотик. На фоне операции возник геморрой, пила таб. Троксевазин, из-за которых началось сильное обострение гастрита. Через 3 недели репродуктолог назначила сдать кровь на маркеры АФС...
Здравствуйте! Данная платформа не подразумевает телемедицинскую консультацию с официальным заключением. Здесь мы можем только обсудить алгоритм действий в той или иной ситуации и диагностическую гипотезу на основании вводных данных. Учитывая что титр антител ниже 40 ЕД - диагноз антифосфолипидный сидром неправомочен по клиническим рекомендациями диагностики антифосфолипидного синдрома. Первый анализ сдан некорректно и достаточно быстро после беременности. Официальное заключение обычно даёт очный ревматолог или гематолог.
АФС, тромбоз, беременность
16 ответовЗдравствуйте. Планируем беременность. Но, у меня 2 года беспричинные синяки на ногах. Прошла много обследований. На этих синяках родила ребёнка. В мае 2024 антитромбин 3 в норме, затем стал снижаться. Принимала кардиомагнил и Сорбифер дурулес с 5 месяца. Родила (ЕР) все ноги...
Здравствуйте. Для установки диагноза антифосфолипидного синдрома обязательно необходим повторный контроль уровня антител к фосфолипидам и к кардиолипину через 3 месяца, т.к. могут быть ложноположительные результаты (на фоне или после инфекционных процессов, воспалений, в т.ч. при активации болезни Крона и др.факторов). Поэтому диагноз по одной серии анализов не ставится. Разобраться в этом обязательно надо, т.к. При подтверждении антифосфолипидного синдрома может быть показано применение низкомолекулярных гепаринов на протяжении беременности для профилактики акушерских осложнений и тромбозов. При наступлении беременности до момента проведения дообследования будет необходимо оценить все факторы риска с акушером-гинекологом, гематологом, ревматологом, что поможет в определении тактики ведения беременности. По поводу синяков: чаще всего их появление может быть связано с железодефицитным состоянием или особенностью структуры соединительной ткани. У ряда людей она может быть более рыхлого строения, и это отражается на сосудах в виде большей их ломкости. Во время беременности увеличение числа синяков может быть в таком случае, т.к. Ухудшается венозный отток, капилляры становятся полнокровные , застойными и подвергаются ещё большей ломкости. В данной ситуации можно рассмотреть прием Аскорутина. Могут быть и гематологические причины для появления множественных синяков - тромбоцитопатии, дефициты факторов свёртывания крови. Для исключения этих моментов проводятся тесты агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином, адреналином; контроль активности и антиген фактора Виллебранда, контроль фактора VIII.
Терапия при АФС
1 ответЗдравствуйте. При обследовании на афс (назначенном из-за невынашивания беременности после протокола эко) выявлены антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину. Все остальное в норме. Антитела как и положено сдавались дважды с разницей в 12 недель: к кардиолипину G 0.7, M 13...
Здравствуйте, Елена. Данных по анализам за антифосфолипидный сидром у вас нет. Титры согласно критериям АФС должны быть выше 40 ед в двух серологических пробах. Небольшое повышение может быть неспецифическим на беременность, инфекции, другие сопутствующие патологии аутоиммунного плана. Специальная терапия в этом случае относительно крови не показана. Необходимо скрининговое обследование у гинеколога по невынашиванию по поиску других причин, пройти дообследование и партнеру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При планировании беременности, сдавала анализы с учётом семейного анамнеза (у моей матери в 50 лет была выявлена системная склеродермия и она умерла). На момент планирования выявились только гетерозиготнык мутации генов тромбофилии(в т. ч Мутация Лейдена), на...
Здравствуйте! По прикрепленным анализам у Вас есть гетерозиготная мутация Лейдена. Остальные генетически полифоризмы не имеют значения и встречаются часто. АТ к кардиолипину и бета 2 гликопротеину в норме. А по поводу волчаночного антикоагулянта и протеина S их отклонение ожидаемо с учетом беременности. Если ранее было акушерской патологии, никакие Мер не требуется. Расскажите какая это по счету беременность?
КОК, смена КОК
23 ответаДобрый день! Кок пью давно с целью контрацепции. Линдинет 20. Было было рекомендовано из-за мажущих выделений и прорывных кровотечений в конце 1 пачки и в пролонгированном приеме в середине пачке и конце пачки. 1.Такой вопрос если часто были вылеления на протяжении 1 и 2...
В данном случае возможна минимальная адаптация,так как компоненты те же ,просто доза чуть больше.
Подбор кок
5 ответовЗдравствуйте. Заканчиваю грудное вскармливание,хочу перейти на приём кок. В данный момент принимаю лактинет,но думаю о переходе с мини пили на кок для стабилизации цикла и более надёжной контрацепции. Какие кок можно начать пробовать принимать после завершения упаковки? Ранее...
Здравствуйте на основании водных данных вам можно начать прием любых микро рованных оральных контрацептивах. Есть ли у Вас в анамнезе эндометриоз, кисты , миома матки? Если нет, то обычно в таких ситуациях рекомендуют прием препаратов с дроспериноном( он не задерживает жидкость, имеет антиандрогенный. (Уменьшение акне) эффект. Начинать следует с минимальной дозировки. К таким препаратам относится:Джесс, Димиа .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибочный диагноз АФС
1 ответЗдравствуйте! У меня вопрос по АФС. В анамнезе замершая беременность на сроке 6-7 недель (после ЭКО), ревматоидный артрит в длительной ремиссии (более 10 лет). Сдала перед КРИО протоколом анализы: Антитела к В2 гликопротеину 42,6 (референс <20 отр.>/=20 положит.), антитела к...
Екатерина, здравствуйте! При однократном выявлении антител действительно выставляется диагноз вероятного АФС, назначается терапия. Однако для подтверждения диагноза необходим повторный положительный результат с интервалом 12 нед. У Вас результат отрицательный, диагноз АФС можно снять. Что касается врожденных тромбофилий, у Вас имеется тромбофилия низкого риска - гетерозиготная мутация фактора 2. Другие выявленные полиморфизмы доказанного влияния на тромбообразование и невынашивание не имеют. Сама по себе такая ситуация не требует назначения терапии. Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)?