Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рацион питания
9 ответовЗдравствуйте, сыну 1.3 года Помогите с рационом питания ,у него общий стол ,мы с 8 месяцев на ив ,сейчас осталось два кормления перед сном 200 мл и ночью 200 мл . Иногда отказывается от смеси . Хочу убрать смесь перед сном,так как считаю ,что рацион питания в течении дня...
Здравствуйте Вы всё делаете в целом правильно дневной рацион выглядит разнообразным и достаточно калорийным. Ночное кормление смесью в этом возрасте уже не является обязательным с точки зрения питания его можно постепенно отменять Обычно рекомендуют понижать объем смеси в бутылке, которую даёте ночью, постепенно на 10-20 мл каждые 2-3 дня. Смысл в том чтобы ребёнок постепенно привыкал получать меньше и меньше, и в итоге перестал просить Попробуйте давать воду (в чашке или поильнике) перед сном и при пробуждениях вместо смеси. Важно, чтобы ребёнок начинал понимать ночью пить только воду, а не смесь При просыпании ночью не предлагайте смесь сразу, попробуйте укачать ребёнка, успокоить словом, поиграть тихо. Постепенно ребёнок привыкнет и начнёт засыпать самостоятельно без еды. Поддерживайте сабильный режим сна и бодрствования днём По поводу рациона малыша Плюсы это Разнообразные каши, супы, овощи и фрукты. Дневные белки (рыба, мясо, яйца, творожок) присутствуют. Есть кисломолочные продукты (ряженка, творог). Что можно подумать о корректировке: Порции питья во время еды: вы пишете, что ребёнок выпивает почти 200 мл воды за приём это может снижать аппетит к твердой пище. Попробуйте ограничивать потребление воды во время еды (не более 50–100 мл), а основной объём давать между приёмами пищи. Свежих овощей в тарелке мало — пробуйте мельче нарезанные/перетертые салаты и предлагать их последовательно
Рвота с прожилками крови
14 ответовСегодня днём дочь 2,5 года ела рис с котлетой и рядом мы кушали тоже самое +салат с маринованными огурцами, они были острыми, ребенку не давали, но видимо как то проглядели и она поела салат. К вечеру поехали в игровой центр, там она бегала активно, лазала по горкам, все как...
Здравствуйте. Небольшое количество прожилок крови в рвоте может быть допустимым вариантом. Понаблюдайте за общим состоянием ребёнка (слабость, боли в животе, кал черного цвета) - срочно в приёмное отделение детской больницы Для своего спокойствия можно сдать общий анализ крови
Здравствуйте, уважаемые врачи! Девочка, 12 лет, рост 159 см, вес 55-56 кг, плотного телосложения, с распределением веса по женскому типу, круглые бедра, узкая талия по отношению к бедрам, грудь 2-3 размер. График роста за последние полгода: декабрь 2025- рост 156, апрель...
Здравствуйте! Рост средний, вес слегка избыточный. Какой рост родителей? После старта пубертата у детей также начинается и продолжается до 20-22 лет набор костной массы, у девочек также может наблюдаться перераспределение подкожно-жировой клетчатки. Все это может приводить к небольшому набору веса. Конечно, всегда важны достаточная физ нагрузка и сбалансированный рацион. Есть ли сейчас физ.нагрузка? Для понимания баланса в рационе можно использовать правило здоровой тарелки: ✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка); ✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца) ✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др) У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило. В описанном рационе недостаточно этого баланса. Например, в завтрак нет углеводов, в обед также недостаточно углеводов (хлебец маловероятно покрывает потребность), а в ужин опять же отсутствуют длинные углеводы. Есть страх перед этой группой продуктов? Допустима «еда для удовольствия» (сладости и подобное) - не более 15% от рациона. Подобные результаты обследований могут указывать на: - латентный дефицит железа. Если менструации обильные или частые, то необходим постоянный контроль и лечение при выявлении дефицита. - Недостаток витамина д. Принимала ли до сдачи крови препараты витамина д? - Нормальную функцию щитовидной железы. - умеренное повышение глюкозы. В таких случаях рекомендована повторная оценка глюкозы венозной крови и гликированного гемоглобина. - Инсулин оценивается крайне редко у подростков, потому что он физиологически повышается в период пубертата. избыточный вес также может приводить к его повышению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
4 ответаПосле лечения хеликобактер прошло 2 недели. Терапия была 2 антибиотика кларитромицин + Амоксиклав по 500 дважды в день на 14 дней. Также препараты висмута трикалия и нольпаза на протяжении 3х недель. Параллельно принимала хелинорм и Энтерол 2 недели. Потом еще 5 дней бифилиз...
В таком случае органическая природа нарушения стула не подтвердится. Диагнозом исключения в подобных ситуациях является синдром раздражённого кишечника. Это функциональное состояние, при котором нарушается моторика кишечника вследствие изменения взаимодействия между мозгом и желудочно-кишечным трактом. К факторам, провоцирующим обострение симптомов, относятся стресс, тревожность, алиментарные триггеры (питание) и перенесённые кишечные инфекции. «Золотым стандартом» диетотерапии при СРК является Low-FODMAP диета. При подобных расстройствах также доказана эффективность когнитивно-поведенческой терапии: она помогает снизить повышенную чувствительность органов ЖКТ и лучше управлять стрессом. Если на фоне соблюдения всех рекомендаций симптомы сохраняются или усиливаются, показано назначение нейромодуляторов (по рекомендации психиатра или психотерапевта).
Здравствуйте! Поставили гсд по тесту гтт, был вылет через два часа после нагрузки, и именно тогда было очень плохо( бросало в жар, предобморок) на третий точке Сахар 10,2, на тощак и через час 4,3 и 9,5. Диету соблюдаю, но есть вылеты даже на медленные углеводы. На один...
Здравствуйте! Показатели глюкометра могут быть вариативны и, действительно, уровень глюкозы в крови не "скачет" так быстро и интенсивно. Но цель глюкометрии при ГСД не "поймать" нужные значения, а получить представление об общем состоянии углеводного обмена. Начнём с правил измерения. Современные рекомендации предлагают измерение через час от начала приёма пищи, чтобы не пропустить пик от самых быстрых углеводов, которые начинают всасываться сразу. Поправку на длительность приёма можно делать, если он сам по себе был длительным и превышал 30 минут, но и тогда это не перенос времени измерения, а отметка в дневнике о том, что замер может быть некорректным. Теперь об уровнях глюкозы. Сопоставляли ли Вы результаты измерения глюкометром с лабораторной оценкой уровня глюкозы, чтобы иметь представление о погрешности? Хотя нельзя исключить, что при повторном измерении происходит стрессовое повышение глюкозы (замер - волнение - выброс гормонов надпочечников - выброс глюкозы - замер - повышенное значение), однако как правило такие реакции не учитываются. Поэтому в подобной ситуации был бы оптимален мониторинг глюкозы. Есть ли программа установки систем непрерывного мониторинга в Вашем регионе? Если это невозможно, то, вероятно, врач будет принимать дальнейшие решения, основываясь на том, что "вылеты" регистрируются - а значит речь всё дело пойдёт о назначении инсулина короткого действия "на еду". С учётом того, что реакция есть даже на небольшие количества "медленных" углеводов, такое назначение может быть целесообразным. В любом случае, стоит помнить, что назначение инсулина делается не с целью запугать пациентку или "подсадить" на препарат, а для обеспечения безопасности матери и плода.
Боль в животе и понос
25 ответовЗдравствуйте. Начну с того,что у нас зппр, ребенок не ест твердую пищу. Раньше кушал супы я вилкой мяла. Не могу подобрать нормальное питание. Перекусов нет. Где то в течение месяца примерно раз в 3-4 дня пробуждается в 5 утра с болью в животике держится сильно плачет , потом...
Доброе утро. Если жалобы сохраняются в течение месяца, вероятно, что не инфекционный процесс. Это может быть функциональная диарея Красные флаги( не должно быть ) Кровь в стуле Плохие прибавки в весе или потеря веса. Боль в животе и повышение температуры По поводу питания, обычно, рекомендуется Ограничить фруктовые соки и морсы, компоты, сладости. Увеличить потребление жиров и сократить углеводы Возможно назначение энтерол по 1 порошку 2 раза в сутки 10-14 дней По поводу дообследования В подобной ситуации назначают скрининг целиакии:сдать антитела класса ig A против тканевой трансглутаминазы. Общий ig A. Скрининг воспалительных заболеваний : фекальный кальпротектин. Узи органов брюшной полости Кал методом парасепт трижды с интервалом в 3 дня Для профилактики препараты от гельминтов не назначают. Если нет глистов — травите ребенка . Если глисты есть — то учитываем , что разные паразиты лечатся по-разному( доза и количество дней). Если есть симптомы-сдаем анализы. Если подтверждается -назначаем лечение. Потому что У людей и домашних животных очень мало возможных общих паразитов. Если есть домашние животные -регулярная дегельминтизация самого животного и мытье рук после контакта с ним. Ранее пантогам и пиковит принимали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на ягодицах у ребёнка 1.6
10 ответовБеспокоят высыпания на попе у ребёнка. Девочка, 1.6 года. Периодически, как у всех детей бывали высыпания на попе, но лёгкие и всегда быстро проходили. Последние 2 недели беспокоят очень сильные высыпания на попе: она просто ярко красная, некоторые пятна похожи на ожоги. 10...
Здравствуйте! Сыпь на фото похоже на пеленочный дерматит с наслоением вторичной грибковой инфекции. Причина — длительное нахождение в грязном подгузнике / трусиках, иногда после перенесенных вирусных инфекций. В таких случаях рекомендуется нанесение клотримазол 2 раза в день 10 дней. Сейчас важно как можно чаще оставлять без подгузника, если их используете, подмывать после каждого акта дефекации водой без использования мыла, пока его исключить, чтобы не пересушивать кожу и не провоцировать обострение; Так же убираем влажные салфетки.
Добрый вечер. Ребенку 2,4 года. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на копрологию. Вижу, что некоторые показатели выбиваются из нормы (йодофильная флора, мелкие и крупные палочки, неперевариваемая растительная клетчатка, перевариваемая растит.клетчатка, капли...
Здравствуйте У Вас отличный рацион После курса дюфалк стул в норме? Сколько мл воды пьет в сутки ? По результатам анализа у вас есть не зрелость ферментов Признаков воспалительной активности нет
Добрый день. Ребенку 9 лет. В школе по оценкам учится хорошо, но по поведению всегда замечания ( болтает на уроках, свистит, отвлекает других , поет и тд). Дома после школы , а мы родители после работы, не секунды тишины. Если вдруг кончается фантазия о чем говорить начинает...
Добрый вечер.Это может быть много чего) Характер,энергичность,общительность.Так же может быть каким либо расстройством.Самое правильное,для вашего спокойствия,показать ребенка специалисту ( детскому клиническому психологу ,неврологу причем очно ) Специалист проведет с ребенком беседу,порисует,поговорит и скажет вам в чем дело и ,что с этим всем делать!) Думаю,что он просто такой по характеру) Есть у вас в родне кто то такой же,весельчак ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1 год 4 месяца страдает запором
15 ответовЗдравствуйте. Сын 1 год 4 месца на гв, смесь никогда не давала, месяц назад начали выходить клыки сразу 3. Пропал стул на 4 дня затем начал ходить в туалет по большому раз в два дня. Стул зелёного темно-цвета, газы отходят, стул как камушки по форме, не как у барашка мелкие,...
Йодофильная флора это скажем так может появляется из за НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ процессов пищеварения, возможно избыток бак рост. Иногда это наблюдается из за плохой работы желчного Пробиотики не нужны, это не панаценая, они к тому же могут крепить Я бы Вам порекомендовала прием желчегонных