Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, подозрение на гиперандрогению.
18 ответовЗдравствуйте Уважаемые врачи! Волнует подозрение на гиперандрогению, потому что выпадают волосы, вижу что растут короткие волосы в височной зоне (длинными не становятся), жирнится кожа, полосочку на животе замечаю не жесткие волосы, они тонкие, темнее и длинненькие. Не...
Может быть изменился рацион питания , физическая активность
Лечение хромоты у собаки
4 ответаДобрый день. Французкий бульдог, сука 12.6 лет. Синдром Кушинга, образования печени, селезёнке, надпочечников, молочной железы, метастазы в лёгких. Прошла три курса химиотерапии Карбоплатином. Последнее измерение уровня кортизола _27н/моль. Отменили прием Веторила,...
Здравствуйте. У вашего питомца действительно накладывается сразу несколько серьёзных состояний, Кушинг,онкологический процесс с метастазами, изменения со стороны печени, селезёнки и надпочечников, а также травматический фактор, который мог спровоцировать усиление хромоты и боли. На фоне этого всё лечение направлено прежде всего на контроль симптомов и поддержание качества жизни.Габапентин и амантадин могут давать выраженную сонливость, особенно в высоких дозах, при этом не всегда обеспечивают достаточный эффект. Имеет смысл обсудить с лечащим врачом варианты коррекции схемы, переход на более мягкие аналгетики или комбинации, которые лучше переносятся.Правильно, что были применены противорвотные (ондансетрон, маропитант).Чтобы закрепить эффект, обычно используют их курсами, иногда добавляют препараты для защиты желудка. Слабость и шаткость задних конечностей, это может быть как следствие самого Кушинга (мышечная атрофия), так и онкологического процесса, плюс возможные нарушения электролитного баланса. Здесь важно дождаться результатов анализа крови, электролиты и кальций могут объяснить часть симптомов и подсказать коррекцию. Продолжение терапии ( веторил) или изменение дозировки должно решаться только после свежих данных по кортизолу. И чрезмерное подавление, и недостаточная доза одинаково неблагоприятны.Обязательно проведите УЗИ брюшной полости, как советовал онколог, чтобы исключить осложнения со стороны печени и ЖКТ. На данном этапе прогноз определяется совокупностью заболеваний, поэтому полностью устранить слабость вряд ли получится. Основная цель лечения сейчас контроль боли, поддержание аппетита и облегчение общего состояния.
Задержка менструации
26 ответовЗдравствуйте, мне 25 лет, рост 166, вес 53. С подросткового возраста длинные менструации до 40 дней. Из жалоб всегда было усиленное выпадение волос из-за повышенных андрогенов,повышены свободный тест, дгэа-с, дигидротестостерон, 17 ОН. 4 года пила кок Белара, чтобы не...
Для нормализации цикла можно циклодинон, Цикловиту - это витаминные препараты. В случае спкя гораздо лучше иноферт или фертину - витамин В8. Он влияет на овуляцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гормонов
11 ответовЗдравствуйте! В 2020 году родила первенца. В 2021 году пролактин был уже низкий, цикл нерегулярный (до родов регулярный), в этом же году была чистка по поводу гиперплазии эндометрия, после принимала недолго кок/Дюфастон. В 2022 году беременность- медикаментозный аборт. В 2023...
Да, конечно, пишите по результатам. Сдавать строго 2-5 день цикла утром натощак, Прогестерон в 1 фазе цикла не сдавать. Не волнуйтесь, может быть будет повышен тестостерон учитывая что есть признаки гиперандрогении, но не более того.
В апреле появилась слабость, лицо стало луновидной формы, появился горбик на спине, и округлился живот( очень сильно), на лице появились волосы, вес с 50 кг стал 55 кг. АД всегда было в норме, с апреля 160/100 или 170/100, тахикардия. Не могу легко уснуть( ложусь спать в 22...
Здравствуйте Лечение болезни Иценко-Кушинга только хирургическое. Однако для подтверждения диагноза рекомендуют проводить большую дексаметазоновую пробу. Накануне в 23.00 принимают 8 мг дексаметазона. Если кортизол подавился значительно (60% и более), то диагноз подтверждается. Скажите, пожалуйста, делали КТ надпочечников?
Выпот в плевральную область
17 ответовЗдравствуйте, возникла серьезная проблема с кошкой. 13 лет, стерильная, на настоящий момент получает терапию по поводу болезни Кушинга. Анализы сдавались в мае и по поводу дозировки трилостана, все было идеально на нынешней дозе препарата. Примерно 10 дней назад заметила у...
Здравствуйте. Понимаю ваше волнение, ситуация действительно непростая. Жидкость в плевральной полости это всегда следствие какой-то другой патологии, и основной задачей остаётся поиск причины.По вашему описанию жидкость светло-желтая,не вязкая, цитологически без опухолевых клеток, ближе к транссудату/модифицированному транссудату.Такое может встречаться при хронической сердечной недостаточности(хотя по словам врача сердце выглядит удовлетворительно),заболеваниях печени, портальной гипертензии, новообразованиях грудной полости или средостения,реже при нарушениях свёртываемости,гипоальбуминемии. Вы правы, что при кардиопатиях часто реагирует на диуретики.Но иногда даже при относительно нормальном эхокардиографическом исследовании остаётся лёгкая сердечная недостаточность,которую не всегда сразу видно. Рекомендовано ЭхоКГ у кардиолога (если пока не делали именно углублённое,а не только УЗИ). Повторная биохимия крови.Белковый профиль выпота (сравнение альбумина и общего белка в плазме и жидкости помогает уточнить механизм накопления).Иногда прибегают к КТ грудной клетки,если есть подозрение на опухолевый процесс, который не виден на УЗИ/рентгене.Мезотелиому прижизненно подтвердить крайне сложно даже цитология не всегда ловит клетки. Этот диагноз обычно выставляется методом исключения и по картине болезни.Раз у кошки нет выраженной одышки, кашля, сохраняется аппетит и вес, то задача максимально поддерживать комфорт(контроль дыхательных движений в покое,регулярное наблюдение за количеством жидкости, обсуждение с врачом мягкой диуретической поддержки).Ставить точку пока рано, прогноз при рецидивирующем плевральном выпоте осторожный, но пока кошка сохраняет активность и аппетит можно и нужно поддерживать её, уточнять причину и помогать чувствовать себя максимально комфортно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу пит тироксин
1 ответУ меня гипотериоз не могу пить тироксин, давление под 200 тошнота, рези в животе, тремор. Анализы уже плохие. Никто не хочет искать причину говорят психосоматика. Была в больнице с давлением отправили домой. В поликлинике до этого ставили подозрение на феохромоцитому, УЗИ...
Добрый день. прикрепите последнии сданные анализы. О тироксин 12.5 была такая доза у вас?
Гормоны отмена
10 ответовЗдравствуйте ! Лежала в больнице с ковидом . Тяжелая форма в больнице было 40% вред два дня 80%. Кололи вирулентности дексаметазон по схеме 20/20/20/24/24/24/24/24/24/24/20/20/20/20/16/16/16/16/12/12/12/8/8/4/4/4/2/2 8 мг уже дома делала !уже в больнице лицо и живот были как...
Это тот же метипред,у них одинаковое действующее вещество И отмена одинаковая Не надо вводить клиента в заблуждение
Добрый день Был ошибочно назначен достаточно длительный курс дексаметазона (2 недели с продлением - месяц + месяц постепенно с него уходила) - на нем получила синдром Кушинга, а после отмены дексаметазона - опоясывающий герпес глаза (Зостер) сейчас лечусь валацикловиром 3000...
Здравствуйте. По вашему описанию опоясывающий герпес, вероятнее всего, развился на фоне временного снижения иммунитета после длительного курса дексаметазона. Сейчас лечение дает эффект, температура нормализовалась, роговица заживает, боли отсутствуют, что является хорошим признаком. Онемение кожи в области высыпаний, а затем зуд типичные проявления поражения нервных волокон вирусом Zoster. Это больше соответствует постгерпетическим изменениям, чем аллергии на сам вирус. Зуд век действительно может быть связан с местными глазными препаратами, поэтому их отмена офтальмологом оправдана. Если боли сейчас нет, специальных препаратов для профилактики постгерпетической невралгии не требуется. Наиболее эффективной профилактикой является своевременно начатая противовирусная терапия и завершение ее полного курса. Назначать габапентин, прегабалин или другие препараты заранее не рекомендуется. Продолжайте наблюдение у офтальмолога до полного выздоровления. Если после заживления появятся жгучие или стреляющие боли, выраженная чувствительность кожи либо стойкий мучительный зуд, следует обратиться к неврологу для подбора лечения. При отсутствии боли прогноз в целом благоприятный, а онемение и зуд обычно постепенно уменьшаются в течение нескольких недель или месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как быть?
7 ответовСобака, помесь йорка с дворнягой. 12 лет. Перед новым годом начались выделения из носа, похожие на насморк, чихание. Нос стал сухим, выделения желтоватыми. Через какое-то время стала много пить. 30 декабря утром ее вырвало. Пила и ела. 31 вечер прошел нормально, под утро...
Если исследования проводили,результаты должны быть, Вы имеете право попросить их в клинике на руки. По описанию ситуация тяжёлая, но объективно ее можно оценить только на основании результатов проведенной диагностики и проводимого лечения.