Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении нескольких недель болел правый бок, стул один -два раза в день м.б. жидкий, или запор для на 2, самое большое 3, гастроэнтеролог назначил лечение: принимала альфанормикс, дюспаталин, энтерол, сейчас добавили гептрал. Повседневно пью лариста н,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Дополнительно стоит сдать панель на аутоиммунные заболевания печени
Сильная аритмия, предсердные систолы
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! У мамы с начала марта этого года идет сильная аритмия, предсердные систолы: периодически в течение дня и ночью. Постоянное напряжение из-за «замирания в сердце». Делали ЭКГ, Суточный мониторинг ЭКГ, общий анализ крови – всё прикрепила....
На здоровье???
Здравствуйте. Женщина, 1946 г.р. находилась на лечении в стационаре с 13.02.23 по 21.02.23, в выписке поставлен диагноз «Короновирусная инфекция, вызванная COVID-19, средней степени тяжести. Внебольничная двухсторонняя пневмония». Выписку из ее медкарты прилагаю. Из...
Здравствуйте. Узнайте в своей поликлинике по месту жительства - часто есть программы по реабилитации после коронавирусной инфекции. В динамике через 2 недели нужно- общий анализ крови и мочи, коагулограмма, ЭКГ. Мужчине - дополнительно об.белок Контроль сатурации амбулаторно. Дыхательную гимнастику 2 раза в день. Постепенное увеличение нагрузок до привычных 1 раз в 2 недели. Поливитамины 1 таб 1 раз в день 1 мес. Медикаментозную терапию продолжайте. С уважением, Кокорина ЕИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как прийти в себя после ПА
6 ответовЗдравствуйте! Неделю назад 07.06 у меня случилась паника на фоне прочитанных отзывов на выпитый мной препарат ( декарис). Еще достаточно длительно у меня стрессовая и подвешенная ситуация на работе. Плюс сама по себе я мнительная. И была такая всю жизнь. С детства. В общем...
Здравствуйте! Пропейте атаракс коротким курсом по 1/2т 2 раза в день 7 дней. Если лучше не станет,то необходимо перейти на СИОЗС. Сертралин(серената или золофт): 25мг 1-3 день, 50мг 4-6 день, 75мг 7-9 день, 100мг с 10 дня(рабочая дозировка) Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день. Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Давящие боли в сердце
8 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая. Беспокоит давление, панические атаки и боли в области сердца. Из диагнозов- всд, остеохондроз шейного отдела, ставят гипертонию 1типа, прописали таблетки Лариста- падает до 100/60- рабочее 120/80 бросила принимать. Ставят постковид,...
Здравствуйте. У вас панические атаки. Проблемы по неврологии. Повышенная тревожность. Никакого инсульта не будет , не переживайте. Вам все таки надо подобрать антидепрессант. Можно так же принимать Магне В6. Гормоны щитовидной железы ферритин если не сдавали , то сдайте
Желудочно кишечные проблемы
10 ответовЗдравствуйте, Мне 71 год, в последнее время появились проблемы частые ноющие боли в в области желудка , в правом подреберье, Прошел обследование УЗИ брюшной полости, колоноскопию, ФГДС .(На УЗИ бюрюшной полости :эхо картина спленомегалии, Стеатоз печениачаговыеизменения...
Здравствуйте! Сколько раз в день сейчас стул? Необходимы результаты последних анализов клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея после удаления ЖП
7 ответовЗдравствуйте! Около двух недель назад мне была выполнена лапароскопическая холецистэктомия. По результатам гистологического исследования удаленного желчного пузыря — флегмонозный калькулезный холецистит с хроническими изменениями. До операции общий анализ крови и биохимия...
Здравствуйте! Да, описанная картина очень характерна для постхолецистэктомической диареи, в основе которой чаще всего лежит именно желчнокислотная диарея , ткпосле удаления желчного пузыря желчь поступает в кишечник постоянно и неконтролируемо, раздражая слизистую толстой кишки Флегмонозный характер холецистита сам по себе на стул сейчас не влияет Из обследований рекомендуют сдать : -эластаза кала 1 -кал на кальпротектин -общий анализ крови, СРБ, электролиты (натрий, калий), при возможности анализ кала на желчные кислоты Также стоит исключить инфекционную причину (посев кала, антиген клостридий difficile) По лечению на фоне текущей терапии можно добавить холестирамин или другой секвестрант желчных кислот ,но лучше после очной консультации с врачом Подскажите ринимали ли вы антибиотики до/после операции? есть ли связь ухудшения стула с приёмом жирной пищи?
Повышенное давление
8 ответовЗдравствуйте, мне 42 года. Есть лишний вес. При росте 165 вешу 100кг. С 35 лет после последних родов стало повышаться давление и началась экстросисталия. Роды были тяжёлые разрыв матки 9см, еле спасли. Семь лет я страдаю повышенным давлением, начинала со стандартной схемы:...
Здравствуйте можно перейти на схему утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг
Кандидоз во рту
2 ответа Здравствуйте.Пишу Вам с просьбой дать совет в лечении моей бабушки Нины Андреевны.1944 года рождения. Она уже три года страдает кандидозом во рту.Ощущение что во рту и гортани всё склеено. Сдала много анализов : кровь,моча,кал на скрытую кровь,делала колоноскопию...
Здравствуйте. В соскобе с языка и зева кандиды обнаружены? Можно Кандид раствор стоматологический 2-3 р в день, 7 дней, полоскания настоем лаврового листа длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 69 лет. В 2011г мне сделали шунтирование, а в 2012г вставили стент. В апреле 2019г коронарография показала стенозы, требующие оперативного вмешательства, но из-за устьевого стеноза 75% ЛЖВ операция стала невозможной. Диагноз при выписке: ИБС стабильная стенокардия. Кроме...
Здраствуйте! Амлодипин может вызывать отёки при длительном приеме. попробуйте отменить его пока понаблюдать за давлением. Если давление будет высокое советую изменить прием лористы на - лозартан 100 мг и отдельно приём мочегонных - верошпирон 25 мг пока. Сейчас отменить амлодини и попринимайте фуросемид 3 дня либо дийвер 5 мг через день пока не сойдёт отёки - дальше по схеме как я описала выше