Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Игорь Михайлович.
В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови).
В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути).
В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме.
Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов.
Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Месяц назад наступила на камушек в аквапарке, была оказана первая медицинская помощь в кабинете медсестры. К врачу далее не обращалась, лечилась левомеколем 3 раза в день, первые 2 недели совсем больно было наступать, сейчас уже терпимо, но если долго ходишь потом опять...
Фото посмотрела, учитывая тенденцию по фото у Вас сформировалась гранулема, вероятно остался камешек в ране.
Вам нужно обратиться к хирургу для осмотра и под местной анестезией он удалит гранулему и инородное тело.
До похода к врачу обрабатывать хлоргексидином или мирамистином, и повязка с раствором Бетадина, либо антисептиком хлоргексидином или мирамистином. мазь не используйте она будет усиливать разрастание грануляций.
Здоровья Вам.
Мне 44 года. Несколько месяцев назад развился астигматизм в правом глазу: изображение слегка двоится по вертикали. Травм не было. Ситуация хуже (раздвоение больше), если я уставший. Там, где я живу, у докторов всё просто: ну давай очки выпишем. Однако, если эта штука...
Слава здравствуйте, вам нужно посмотреть сетчатку, возможно у вас центральная дегенерация сетчатки, к сожалению эта болезнь сильно помолодела. Про очки тут они могут сильно не помочь,однако, если это не дегенерация могут помочь. Ещё возраст такой, когда появляется снижение зрения вблизь( пресбиопия) надо смотреть есть ли у вас на самом деле плюс или минус в глазу. Ещё нужно посмотреть роговицу на предмет ее изменения, есть какое изменение- кератоконус, когда роговица приобретает другую обратную от сферической форму, тогда тоже могут быть ваши жалобы.
Поэтому, лучше все же показаться врачу, который все это проверит и зрачок расширит и авторефрактометрию сделает.
Здоровья вам. Если что обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я хотела сделать МРТ головного мозга,так как у меня есть странные болевые ощущения в области левого уха, подозреваю неврологический характер.
Сейчас я увидела,что есть отдельно услуга "МРТ внутреннего уха". Но также я хотела бы ещё сделать МРТ глазных орбит, так...
Здравствуйте.
На МРТ внутреннего уха будет частично видно полушарие мозга, на МРТ мозга будет видно внутреннее ухо, но не так подробно, как на МРТ внутреннего уха с контрастом. Вам необходимо решать вопрос диагностики с ЛОРом, потому что исследования зависят от симптоматики. Иногда требуется и МРТ, а иногда КТ.
Здравствуйте! У меня односторонний парез, уже перешел в паралич(год назад была операция на щитовидной железе). Прочитала в интернете, что есть такая услуга как инъекционная ларингопластика. И даже нашла где ее делают в Москве и фониатра-хирурга, который ее делает. Смущает...
Добрый вечер, встречались с такими операциями в Ярославле, в областной больнице делают. У каждой операции есть определённый риск, выполнял коллега врач-оториноларинголог Шиленков А.А, при чем не одну, результат был хороший, поэтому у грамотного специалиста и результат хороший, но есть восстановительный период, как после любой операции. Если остались вопросы, постараюсь ответить Вам:) Удачной Вам операции, не переживайте, всё будет хорошо!
Сдал в ИНВИТРО анализ ИФА на ВИЧ. Кровь поступила рано утром в лабораторию, так как на сифилис уже получил, там есть время поступления. Обычно ИНВИТРО выдает результат рано утром на следующий день. В чем причина задержки? Так как у ИНВИТРО нет своей лаборатории в нашем...
Здравствуйте ! Задержка в ИНВИТРО связана с отсутствием своей лаборатории,они отправляют анализ в другой город, поэтому больше всего и задержка, эта особенность, не влияет на результат анализа.
- Экспресс-ИХЛА в другой лаборатории даст такой же результат как и анализ в ИНВИТРО ,вероятность расхождения минимальна.
- Ваши результаты на 42 день при отсутствии других рисков и отрицательных анализах (ИФА, ПЦР, ИХЛА) считаются достоверными и полностью исключают ВИЧ инфекцию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке еще летом прокололи уши. Как я недавно выяснила, одно ухо после этого у нее часто чесалось, я решила поменять ей сережки с гвоздиков на кольца, медицинская сталь. С обратной стороны мочки не в самом месте прокола, а рядом ухо было красновато. Прикладывала левомеколь...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Инга, здравствуйте!
Это похоже на воспалительный инфильтрат, возможно к ранке после прокола присоединилась инфекция.
Рекомендуется:
Обработка Хлоргексидином самого места прокола 2 р в день.
Фуцидин/ Мупироцин мазь на гнойничок 2 р в день 7 дней.
Нельзя мочить.
В питании ограничить сладкое, мучное.
Здравствуйте. Девочка, 6 лет 9 месяцев. Рост 133 см, вес 35 кг, диагноз «ожирение 1 степени». (Мама: рост 170, 65 кг. Папа: рост 183, 95 кг) Прилагаю результаты: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, биохимия крови, определение уровня тиреоидных гормонов,...
Здравствуйте!
По анализам:
ТТГ - норма
Т4св - норма
Щитовидная железа работает хорошо.
АНти-тпо - отрицательно, аутоиммунный процесс исключён.
Гликированный гемоглобин - отличный. Глюкоза - норма. Нарушений углеводного обмена нет.
По бх крови - всё хорошо.
Щелочная фосфатаза повышена незначительно и делать с этим ничего не нужно, так как это повышение связано с периодом активного роста.
если бы это повышение было бы патологическим, то тогда были изменения по УЗИ ОБП + изменения печёночных ферментов.
Девочка довольно высокая (есть высокорослость) sds роста = +2,48
sds веса = + 2,05 - ожирение 1 степени.
Вероятно высокий рост обусловлен генетикой, так как родители высокие.
Ответы на Ваши вопросы:
1. Как снизить уровень щелочной фосфатазы в крови?
Этого делать не нужно.Повышение физиологчисекое. ЩФ снизится постепенно сама.
2. Нужно ли сдать ещё какие-либо анализы?
Да, дообследоваться по поводу высокорослости:
1) ЛГ, ФСГ
2) кортизол
3) пролактин
4) ДЭГА-с
5) УЗИ ОМТ
3. Судя по предоставленным анализам и УЗИ, лишний вес связан с питанием или есть медицинская причина?
Связан с питанием и низкой физической активностью
Здравствуйте! У дочери было укорочение бедренной кости на 2,5 см + из-за укорочения вальгусная деформация оси. В августе 2023 проведена остеотомия с наложением аппарата Илизарова. В аппарате находилась 6 месяцев, сняли в феврале. Потом месяц с костылями.
Сейчас девочка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ребенку 1год8 месяцев из за ангины делают антибиотики,лежим в стационаре. На 5 день после инъекции сразу пошла сильно кровь из места прокола. И чуть позже обнаружила припухлость,немного красноту и образовалось уплотнение. Как объяснила медицинская сестра,что...
Да, эт подкожное кровоизлияние, цвет вокруг следов от инъекций обусловлен уже частичным рассасыванием более ранних кровоизлияний на фоне уколов.
Смотрите за состоянием, Вас должно насторожить если место покраснеет, появится плотный отек и кода будет горячей на ощупь. Тогда можно говорить об инфекции. А пока это признаки небольшой подкожной гематомы.
Местно можно использовать мазь Траумель С - 2 раза в день, помогает рассасываться. Используйте в промежутках между уколами , через 2 часа после укола например и на ночь. Совершенно безопасна для деток.
Здоровья Вам и малышу!