Добрый день, хотел бы узнать о результатах моей спермограммы, планируем беременность, есть уже с женой 1 общий здоровый ребенок,4 года, беременность была естественной , без каких либо проблем, родила в срок.
Жена забеременела снова , на 8 неделе была замершая, потом снова...

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. И с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас - 37 и 259 млн соответсвенно), хорошая прогрессивная подвижность (А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас - 64%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% по строгим критериям Крюгера (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе но НОРМА, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации, норма по лейкоцитам - хороший прогностический признак, явных простатических застойных и воспалительных факторов нет
Результата Мар-теста тоже в норме (нужен для исключения иммунологического фактора).
А вот Фпагментация ДНК чуть выше нормы -18% (по градации - "в серой зоне, в зоне среднего риска", т.е. замирание может быть: норма - до 15%, 16-30% - средние риски, выше 30% - высокие риски).
уровень 18% редко требует прям активного вмешательства, но если есть повторяющиеся неудачи при зачатии, её можно контролировать и улучшать.
Так что есть с чем поразбираться, поработать.
Что может повлиять на фрагментацию ДНК..
часто - влияние образа жизни: курение, алкоголь, стресс, ожирение, высокие температуры (сауна, ноутбук на коленях...). Но обязательно исключить и Вариокоцеле!
Не исключено - что даже 2 подряд замирания - это случайность (но и закономерность уже нельзя исключать).