Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчик, 9 лет, миопия и астигматизм. Носит очки с линзами stellest 2 года зрение падает на 0,25 диоптрии в среднем за полгода. Сейчас -2,5. В оптике посоветовали добавить ношение дневных линз (day acuvue oasys hydraluxe astigmatism). Треть времени- линзы,...
Здравствуйте! Рекомендую Вам оставить очковые линзы Stellest. Не менять тактику,это лучшее решение контроля миопии. Всего Вам доброго!
Миопия (резкое возникновение)
2 ответаЗдравствуйте. Ежегодно проверяю зрение ребенку. Всегда было 100%зрение. Но при последнем осмотре, обнаружилась миопия на оба глаза и сразу минус 1. Врач говорит, что уже ничего нельзя сделать - только ношение очков и контроль раз в пол года. Но возникли сомнения, не будет...
Здравствуйте! При миопии у детей очень важно носить постоянно правильную коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться. Ношение очков не расслабляет мышцы, а позволяет им работать правильно, без лишнего утомления. К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период). Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов: ▪️ перифокалые очки (stellest); ▪️ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); ▪️мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха. Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров. Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом). После 18 лет (в некоторых случаях после 21) возможно проведение лазерной коррекции.
Защемило шею.
11 ответовДобрый день. В течение некоторго времени болела шея. Немели пальцы левой руки и болела грудная клетка. Утром проснулся не мог повернуть шею. Думал продуло. Жена поставила укол диклофенака на чуть чуть попустило. Уколы ставили 3 дня и растирали мазью не помогло. В итоге...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : добавить Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. 2.Миорелаксанты : сирдалуд ( тизанидин) 2 -4 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц- его оставить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимы ли очки ребёнку
22 ответаНаблюдается у офтальмолога с года,диагноз астигматизм. Сегодня были на приёме, дочке 3 года назначили ношение очков. Насколько верное назначение?
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом. Пришлите пожалуйста фото протокола осмотра глаз ,для объективной оценки их состояния. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Анализ биопсии
3 ответаЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии, до приема врача вся испереживалась уже: фрагмент из антаралтного отдела умеренная мононуклеарная инфильтрация собст. пластинки неопред. атрофия желёз
Здравствуйте, Юлия. Есть признаки атрофии, но не определяется степень. Возможно, взяли не совсем удачно биопсию или попали в сосуд (могло попасть большое количество крови в биоптат). При наличии атрофии любой степени рекомендуется дообследование на Хеликобактерную инфекцию - анализ кала на антиген НР или дыхательный с13 уреазный тест на НР.
Расшифровка биопсии кишечника
3 ответа7 лет назад перенесла в тяжелой форме энтеровирусную инфекцию. После этого стал беспокоить жидкий или кашицеобразный стул(иногда бывает тонкий как карандаш), боли в животе, непонятные белые и черные вкрапления в кале, периодически тошнота. До колоноскопии ставили СРК,...
Да, может быть на фоне подготовки, в целом ничего критичного нет. У Вас длительное течение постинфееционного срк. Я бы рекомендовала Вас дать кал на токсины C . difficile типа А и В Сдать кал на простейших методом парасепт трехкратно Если все хорошо будет по анализам, несмотря на то, что сибр отрицательно, пропить противомикробные препараты, так как дисбаланс кишечной микрофлоры у Вас конечно же есть. Я бы рекомендовала Фуразолидон 100 мг три раза (7 дней) + тинидазол 500 мг два раза (7 дней)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполная кишечная метаплазия
12 ответовДобрый день! Сделала гастроскопию, гистологическое исследование. Микроскопическое описание: фрагменты слизистой желудка с явлениями атрофии, очаговой гиперплазии, покровно-ямочного эпителия, фокусами толсто-кишечной метаплазии, дисрегенерации желёз, умеренно-выраженным...
Очаговая толстокишечная метаплазия имеет возможности перерождениям в онкологический процесс,но вероятность этого осень мала-около 0,6 %а опасения осень утрированы.Ее можно сравнить с родинками,которые сопровождают нас до конца жизни,а риск перехода родинки в рак так же мал - менее 1%, но это больше, чем при кишечной метаплазии, и тем не менее родинок никто не опасается. Все что необходимо в вашем случае,исключить заведомо негативные факторы для слизистой желудка (неполезная пища,пропуск приема пищи,переедание,курение,алкоголь и устанете хеликобактера). Со слизистой ничего особенного,поэтому агрессивная асетисекрпторгая терапия вам не показана. А антихеликобактерная нужна. Можно лечиться по этой схеме: флемоксин 1г*2р/сут,клацид 0,5г*2р/сут и нольпаза 20мг*2р/сут. Все вместе принимать 10 дней. А затем поднять иммунитет в ЖКТ приемом Бификол 5 доз*2р/сут,10 дней. Этого достаточно. Следующее ФГДС также с биопсией через полгода,затем 1 раз в год.
H.Pylori в полисе желудка
4 ответаЖенщина 73 года, взяли биопсию полипа в желудке.Просьба уточнить, все ли хорошо и нужно ли лечить H.Pylori, жалоб в части желудка никаких нет Результат:Два фрагмента слизистой оболочки антрального отдела желудка с наличием слабого воспалительного инфильтрата...
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина соответствует лишь небольшому воспалительному процессу, без значимых клеточных изменений, в виде атрофии и метаплазии. Каких то настораживающих моментов в плане онконастороженности, по описанию нет. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно последним клиническим рекомендациям, инфекцию нужно лечить, дабы она является главной причиной изменений слизистой оболочки желудка и может провоцировать появление полипов, эрозивно язвенных поражений желудка, а главное, является онкогеном в развитии злокачественных образований желудка (аденокарцинома желудка). Крайне важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Эрадикация это сложная, многокомпонентная схема лечения, которая включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия. Курс, согласно клиническим рекомендациям, строго 14 дней. К сожалению часто возникают нежелательные побочные реакции, антибиотики препараты рецептурные, поэтому данная терапия должна быть согласована с очным специалистом.
Расшифровка гистологии
4 ответаМИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Фрагменты слизистой желудка с очаговой атрофией, очаговой гиперплазией покровно-ямочного эпителия, фокусами эрозирования, дисрегенерации желез, с умеренно выраженным диффузно расположенным лимфоцитарно-макрофагальным воспалительным инфильтратом с...
Здравствуйте.По результатам гистологии описаны изменения слизистой желудка, которые чаще всего связаны с хроническим воспалением на фоне инфекции Helicobacter pylori. Указаны признаки атрофии, очагов эрозирования и перестройки желез, что говорит о длительном течении процесса. Наличие бактерии требует её эрадикации, так как именно она поддерживает воспаление и повышает риск прогрессирования атрофии. В таких случаях обычно используют комбинированное лечение, включающее ингибитор протонной помпы и два антибиотика, например амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день курсом 10–14 дней. После завершения терапии проводят контрольный тест на Helicobacter pylori, чтобы убедиться в её полном уничтожении. При атрофии слизистой важно наблюдаться у гастроэнтеролога, так как такие изменения могут влиять на усвоение витамина B12 и железа, поэтому обычно контролируют их уровень в крови. В дальнейшем оценивают состояние желудка при контрольной гастроскопии, чтобы отслеживать динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чёрное пятно под ногтем
5 ответовТёмное пятно под ногтем большого пальца ноги. Травм ногтя не было. Было кратковременное ношение тесной обуви. Пятно держится две недели, примерно.
Здравствуйте! Внешне выглядит как подногтевая гематома. Бывает от травматизации, сдавления узкой обувью. Наблюдайте, если она не будет увеличиваться и сойдет вместе с ростом ногтя, то все в порядке. Если будет расти, то лучше сходить на очный прием к дерматологу, чтобы провести осмотр и взять соскоб. Но внешне на инфекцию или грибок не похоже. На ногти клавио лосьон восстанавливающий 2 раза в день 3 месяца. Желаю удачи!