H.Pylori в полисе желудка — вопрос №3152622

Здравствуйте! Подобная морфологическая картина соответствует лишь небольшому воспалительному процессу, без значимых клеточных изменений, в виде атрофии и метаплазии. Каких то настораживающих моментов в плане онконастороженности, по описанию нет.
Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно последним клиническим рекомендациям, инфекцию нужно лечить, дабы она является главной причиной изменений слизистой оболочки желудка и может провоцировать появление полипов, эрозивно язвенных поражений желудка, а главное, является онкогеном в развитии злокачественных образований желудка (аденокарцинома желудка). Крайне важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Эрадикация это сложная, многокомпонентная схема лечения, которая включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия. Курс, согласно клиническим рекомендациям, строго 14 дней. К сожалению часто возникают нежелательные побочные реакции, антибиотики препараты рецептурные, поэтому данная терапия должна быть согласована с очным специалистом.

Уреазный тест может быть ложноотрицательным, особенно если бактерия распределена очагами или активность её снижена (например, после приёма ингибиторов кислоты, антисекреторных средств или антибиотиков в прошлом). А вот гистология с окраской позволяет выявить даже малые колонии. Поэтому при выраженной положительной гистологической находке наличие H. pylori считается подтверждённым — в таких случаях обычно рекомендуют стандартную схему эрадикации.