Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи и отдают в ключицу
12 ответовС рождения плоскостопие 3 степени. В 14 лет носила ортопедические стельки , ходила на коррекцию каждый месяц. Потом забросила. Сейчас 25, год назад поставила ортопедические стельки,чтобы легче было ходить (не могла долго ходить без стелек, тяжело становилось). Ходить стало...
Здравствуйте. Всё верно. Плечи из-за стоп не болят. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для повреждений травмы не обязательны. Гораздо чаще наблюдаем дегенеративные изменения. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что-то Вы уже сдавали, что-то - нет. Важен полный набор тестов. В качестве стартовой терапии до уточнения диагноза обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Боли в пятках по утрам
1 ответБоли в пятках по утрам.проходит минут через 5.работа на ногах.пару месяцев назад сделал себе стельки ортопедические на заказ.
Здравствуйте! Рентгенографию стоп проводили? Сдавали ревмопробы - СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота?
Полая стопа
2 ответаДобрый день. Была в ортопедическом салоне сделали сканирование стоп оказались стопы полые.Рекомендуют стельки ,подскажите нужно ли какое то лечение ?
Добрый день. Полая стопа во взрослом возрасте не лечиться ортопедическими стельками. Для определения необходимости стелек (как выравнивание нагрузки) нужно знать наверняка состояние стоп (на сколько высокий свод) требуется рентген стоп в боаовой проекции с нагрузкой. Сканирование не показывает истинное положение стоп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как уменьшить боль в пятке?
2 ответаЗдравствуйте. Устроилась на новую работу, на которой приходится много ходить. Сильно стали болеть пятки. До этого работа была сидячая. Под конец рабочего дня пятки очень болят, наступать больно. Утром нормально. Кладу в обувь стельки специальные. Но в тапочки такие стельки...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Диагноз рекомендуют подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). Рентген только шпоры может показать, если они есть. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Оптимально ходить в кроссовках. На работе то же. Тапочки не допустимы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Скорейшего восстановления. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Добрый день. У сына обнаружили болезнь шинца двухсторонняя полгода назад. Были боли в пятках. В апреле проводили лечение - электрофарез и стельки силиконовые. На данный момент болезнь остается( прошло полгода). Сейчас пойдем на элекрофарез. Носим стельки. Но есть одно "НО" -...
Каковы последствия? Хронизация боли и воспаления. Пройдет ли в данном случае? Скорее нет, чем да.
Как избавиться от пяточной шпоры
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мужа сильно беспокоит пяточная шпора, которая проявилась болью в январе этого года. Болеть начинает, стоит только немного походить и далее пока спать не ляжет. Диагностирована шпора рентгеном. С рентгеном и анализами обратился к врачу в...
Конечно, не должно. Обратитесь по месту изготовления стелек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврома Мортона
4 ответаОколо 2 лет назад началось сильное жжение ( когда надеваю обувь , любую) через 10-15 минут ее ношения. Обследовалась у невролога , ортопедов. Поставили диагноз НЕВРИНОМА МОРТОНА ( по клинике и узи . На узи размер - 1,6 /1.2 мм). Также боль в области пятки. На узи - синовит ,...
1) надо ли делать операцию ? - если эффекта от консервативного лечения нет, то показана орперация. Может ли постоянное ношение Стельки убрать боль при ношении обуви? - никакие стельки от невромы Вас не избавят. Но в комплексном лечении стопы индивидуальные стельки окажут свой положительный эффект, но это не панацея. Судя по симптомам проблема комплексная боль убусоовлена и невромой и плантарным фасциитом. 2) по поводу пятки . Как убрать боль ? * Ограничение нагрузок, ходьбы. * - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., * - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. * - Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. * - Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10 * - Курс Ударно-волновой терапии (№ 5) * - Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю. * - Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные) * - Кинезиотейпирование Вы Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). не сдавали?
Натерла мизинец, сразу сменила обувь на широкую, ношу ортопедические стельки, тк плоскостопие. Появилась боль и синяк ниже мизинца, что делать?
Здравствуйте! Визуально складывается впечатление за формирование посттравматической гематомы данной области. Тесную обувь в таком случае лучше отложить, это Вы верно предприняли. Также от длительной ходьбы пока стоит воздержаться. Местно на область синяка можно наносить гель на основе гепарина (Лиотон, Детрагель, Венолайф) или просто гепариновую мазь, чередуя её с гелем на основе нпвс (Нимулид, Вольтарен) - нанесли один гель - впитался, через час другой - так три раза в день в течение 2 недель. Если болевой синдром выраженный, можно использовать нпвс внутрь коротким курсом при отсутствии аллергии или других противопоказаний, например, нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Главное, чтобы в области гематомы не нарастал отёк, краснота и боли - в таком случае лучше будет показаться к хирургу для исключения инфицирования гематомы. Здоровья Вам!
Дисплазия у ребёнка
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнку без 1 недели 6 месяцев. Врач по рентген снимку ставит ацетабулярную форму дисплазии тазобедренного сустава и одним из пунктов лечения указывает ношение укладки Фрейка 23 ч в сутки. Подскажите, пожалуйста, на сколько серьёзна данная форма дисплазии, нужно...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, у девочки 23 +\- 5 градусов У меня получились углы справа 29 градусов, слева 25. Линия Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин скошены, ядра окостенения не определяются, а уже пора. Диагноз дисплазии ТБС обоснован. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Фрейка в 6 мес уже не эффективна и назначается редко. Обычно назначают Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через 2 мес. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. На четвереньки должно быть некогда вставать. Без шины только процедуры и гигиена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка
11 ответовДобрый день! Уже год лечим сыну дисплазию ТБС, последний рентген от 21 марта 2023 года показал значительные улучшения и остаточные явления в левом ТБС. Ортопед назначил ношение шины Виленского еще три месяца, но также сказал, что можно ортез по Джону и Корну. Подскажите...
Здравствуйте. Описание прикрепилось нормально, а сам снимок - нет. Еще раз снимок прикрепите. Описания, все-таки, недостаточно.