Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 08.06.19г. сдала ОАК, ферритин и железо. Гемоглобин и ферритин в пределах нормы, а железо в 2 раза ниже границы нормы. Как его поднять и почему остальные показатели в норме? Еще интересует почему могут быть снижены нейтрофилы и увеличены моноциты.
Добрый день! Ферритин является "золотым стандартом диагностики", но бывает он ложно увеличивается при воспалении. А вот тест на сывороточное железо имеет суточные колебания, поэтому он дешевле чем ферритин, и не такой точный. Я бы вообще не советовал сдавать этот тест при нормальном гемоглобине. Вот с моноцитами сложней. Если нет температуры и инфекции, то это из-за щитовидной железы.
Здравствуй! Сдала анализы, гемоглобин 77. Железо 4.3. Ферритин 0,0034. Скажите пожалуйста, если пить сорбифер, достаточно будет ли, или нужно мне стационарное лечение. В ноябре было 80 гемоглобин, ставила капельницы венофер, но гемоглобин только понизился
Фатима, здравствуйте.
По приведённым показателям необходимости в непременной госпитализации у Вас нет. Приём препаратов железа внутрь — совершенно адекватная мера. Если говорим про сорбифер, то его нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в день, перед едой, не сочетая с чаем, кофе, молочными продуктами, орехами, бобами (разнести хотя бы на 3 часа). Если сорбифер переноситься будет не очень хорошо (может иногда давать нарушения стула, подташнивание), можно заменить его на феррум-лек или мальтофер, так же по 1 таблетке 2 раза в день, после еды, к сочетаниям с продуктами они не капризны.
Принимаете препараты вот так длительно, контролируя общий анализ крови (пока только его) 1 раз в 1-1,5 месяца; гемоглобин должен повышаться. После того, как он повысится до 120 г/л, переходите на 1 таб в день и принимаете ещё 3 месяца. После чего — месяц перерыв и вот тогда сдаёте анализ на уровень ферритина, железа и общий анализ крови. Если ферритин не добрался до 30-40 — продолжить приём.
Важно выяснить причины железодефицита. Насколько у Вас обильные менструации? Были ли беременности и роды, если да — то сколько и когда предыдущая? Нет ли носовых кровотечений, кровоточивости дёсен, геморроя? Мясо едите?
А сколько в ноябре было капельниц венофера?
Здравствуйте , гемоглобин 136,, железо 26,9 ,, феретин 27,8. , как это понимать железо уже выше нормы а феретин низкий , хочу сделать капельницы ференжект , но не станет ли железо еще выше от них , и вообще если железо высокое есть ли дефицит или нет
Здравствуйте, Лиля. Уровень ферритина менее 30 соответствует латентному дефициту железа при нормальном гемоглобине.
Сывороточное железо нестабильный неспецифичный показатель, который постоянно меняется в зависимости от многих внешних факторов. При оценке запасов железа ориентируемся именно на уровень ферритина.
При выявлении дефицита железа обычно рекомендуется приём препаратов железа внутрь. При плохой переносимости препаратов железа внутрь обсуждается введение железа внутривенно капельно. Обычно рассматривают назначение феринжекта 500 мг однократно с последующим контролем ферритина через 1 - 1,5 месяца после капельницы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я беременна, срок беременности 21 неделя, сдала ферритин - он низкий 12.6 нг/мл, сдавала сама, т.к. до беременности уже была железодефицитная анемия и мучают судороги.
Какое железо можно пить?
При сдаче биохимии обнаружено повышенное сывороточное железо 28,3, подскажите надо на это обращать внимание, и можно ли мне пить витамины ( ортомол иммуно)? И если это опасно можно ли его снизить, и к какому врачу обратиться?
Здравствуйте. Пока пить витамины не стоит. Сейчас нужно пройти обследование у гастролиэнтеролога, после чего при необходимости , будет назначена терапия. Сейчас уровень сывороточного железа не нуждается в назначении лекарственной терапии, пока нужно скорректировать питание. И через месяц пересдать анализ. Всего доброго.
Назначили пить железо, витамин D и фолиевую кислоту, так как они понижены. Подскажите, как правильно их принимать? И можно ли пить фолиевую кислоту при проблемах с желудком? (гастрит и ГЭРБ). Железо ведь лучше взять в хелатной форме, чтобы на ЖКТ не влияло?
- Витамин Д. Я предпочитаю Вигантол. По 7 капель ( 3500 МЕ) в день 4 недели . Можно аквадетрим. Затем нужно будет пересдать анализ, если всё встанет в норму то перейти на профилактическую дозу 2 капли в день (1000 МЕ). ( утром)
- Фолиевая кислота ( витамин В9) у вас на нижней границе нормы - я бы назначила вам питание обогащенное фолиевой кислотой ( шпинат, свекла, цитрусовые, брюссельская капуста, брокколи, орехи и семена, говяжья печень, зародыши пшеницы, папайя, бананы, авокадо) без применения препаратов.
- По поводу Железа - в идеале, когда ферритин равен весу вашего тела, безопасными для желудка являются препараты - тотема, сорбифер.
Но тут так же стоит обогатить питание железосодержащими продуктами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Это физиологическое снижение гемоглобина, проходит самостоятельно к 5-6 мес. Лечить ни чем не надо, если уровень гемоглобина не ниже 90 г/л.
Добрый день , до беремености пила Сорбиыер достаточно долго свой ферритин низкий , забеременела ферритин был 30 , сдавала анализ на 19 неделе Беременности перепробовал пить - Cорбиреф, солгар железо , ферри таб вызывают запор перепробовала их пить, так же ферлатум пропила 3...
Добрый день, в октябре были роды, путем ЭКС, на протяжении всей беременности принимала витамины фемибион, витамин д, магний, гемоглобин был в пределе нормы, 120-130, железо тоже, на днях решила сдать комплекс анализов, Б/Х, свертывающую и ОАК развёрнутый, смущает, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня гемоглобин 90 , ферритин 4. Сейчас делаю уколы Феррум лек 10шт. Можно их сделать 20, чтобы быстрее поднялось железо. Устала от слабости,усталости и сонливости. Заказала железо Солгар . Пить по 1 капсуле? Или больше? Фгс и гинекология нормально. Несмотря...
Ирина, здравствуйте.
Внутримышечно колоть препараты железа не надо. Работают они не лучше, чем приём внутрь, а побочных эффектов намного больше.
Оптимальная тактика в этой ситуации - приём препаратов железа в дозе не менее 120 мг в день до нормализации гемоглобина (более 120 г/л), а затем в дозе не менее 60 мг в день ещё 2-3 месяца. Солгар неплохо переносятся, но в них маленькая дозировка, одной будет явно недостаточно. Лучше выбрать для лечения препараты с большим содержанием железа (например, мальтофер или феррумЛек по 2 таб в день).
И обязательно уточнение причины железодефицита, проведение обследования: УЗИ малого таза, брюшной полости, почек, щитовидной железы, рентгенограмма грудной клетки, гастро- и колоноскопия. Если что-то из этого выполнялось в течение последнего года - можно не повторять.