Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста, по результатам анализов.
В анамнезе: гипотиреоз, аит. ( Около 7 лет) Рост 172 вес 118
Последнее время принимала эутирокс 150 мкг. ( Дозировка периодически меняется, но это для меня самая большая)
1. Какую дозировку эутирокс теперь...

Здравствуйте!
Имт 39.9 кг/м2-ожирение 2ст.
По этой причине повышен инсулин. Как вес снизится ,так инсулин пойдёт вниз
Глюкоза в норме, гликированный гемоглобин тоже в норме,но я бы рекомендовала пройти ПГТТ. При гликированном 5,7% я уже рекомендую пройти тест,вы конечно можете пока подождать,через 6 мес повторить гликированный,если 5.7% ,то тест обязательно пройти
Ттг повышен совсем незначительно,если беременность не планируете, то пока можно восполнить дефициты и через 8 нед повторить ттг. Если беременность планируете,тогда принимать 162,5мкг(150+½от25) ,контроль ттг через 8 нед.
Селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак,если не дошёл до 45,то продолжить приём железа ещё 4 нед
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином
Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 20 капель(10 000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Узи щж 1 раз в год.
Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты (если нет аллергии). Это профилактика йоддефицита и образования узлов в железе
Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма
Подсчёт ккал сочетать с ПП
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба
После ПГТТ,можно будет подобрать медикаментозную терапию снижения веса (если есть желание). Препарат: Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин, Семаглутид. Подбирается индивидуально