Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли удалять повторно?
Заключение: Недифференцированный тип поверхностной базальноклеточной карциномы. рТ1а
Хирургический край резекции интактный. Резекция выполнена не радикально.
Здравствуйте.
Вакуум‑ассистированное удаление возможно, если
- папиллома подтверждена гистологически
- если очаг одиночный и его чётко видно на УЗИ или дуктографии
Операция показана в плановом порядке, без срочности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее писала у меня новообразование левого бедра. Аппирации было сделано игх исследование показало доброкачественна гистиоцитома после аппирации пришла гистология пишут злокачественная опухоль возможно милонома возила стекла на пересмотр. Заключение подтвердили что это...
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - по данным ИГХ - пограничный - это требует обязательного уточнения по данным FISH
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный вариант рака молочной железы
Если HER2 будет негативным - то после операции будет проводиться только длительная гормонотерапия
Если положительным - еще и адъювантная таргетная терапия препаратом Трастузумаб
В выписном эпикризе по поводу операции кесарева сечения констатируется факт резекции сальника. Никаких показаний к этому не упоминается. Я никак не могу понять: зачем это было сделано,почему мне об этом не сказали ни до, ни во время, ни после операции (эпикриз выдаётся в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после лучевой терапии, я узнала о множественных метастазах.
Россия предлагает химию.
Израиль строго и категорично Олапариб.
Помогите найти верный путь лечения🙏🏽
Документы приложу.
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о тройном негативном РМЖ - о прогрессировании заболевания в виде появления метастазов
Основа лечения такого заболевания- это лекарственная противоопухолевая терапия
Учитывая предлеченность (то есть был получен полноценный курс неоадьювантной предоперационной химиотерапии) и носительство мутации в гене BRCA- несомненно и безусловно рекомендуется проведение таргетной терапии Олапарибом!!
И только в случае его неэффективности- стандартная химиотерапия, как Вам предложено сейчас
Так же обязательно рекомендуется определение в опухолевых блоках статуса PD-L
Сын хочет поступать на пилота ,сделал рентген стоп в описании ставят плоскостопие 3 степени. Можно ещё что-то сделать или уже закрыт путь в авиацию ?((
Здравствуйте, Мария, для определения годности используется приказ минтранса рф от 10.12.2021 номер 437- опираемся на порядок проведения , смотри раздел опорно двигательная система, пункт 175. В нем указано
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях.
В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ.
После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение.
Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Инъекции тирзепатидом (тирзеттой) осуществляются 1 раз в неделю, постепенно увеличивая дозу 1 раз в месяц при хорошей переносимости и отсутствия должного снижения веса (2.5-5-7.5-10-12.5-15).
Препарат из группы арГПП-1, в том числе тирзепатид, снижает перистальтику ЖКТ