Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать Дикироген (инозитол)
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, была у гинеколога-эндокринолога, выписали Дикироген (нерегулярный цикл, акне на челюсти, высокие ДГА и тестостерон, волоски на подбородке, волосистость) рост 157, вес 53 Пропила почти 3 месяца по 1 саше в день - рецидив симптомов с...
Кристина здравствуйте, спасибо за уточнение Верошпирон обычно применяется при гиперандрогении как яичникового,так и надпочечникового происхождения Он работает на нескольких уровнях Схемы его применения разные Возможно совмешение с КОК Длительность от 3 до 6 месяцев минимально, чаще 6–12 месяцев и более Клинический эффект уменьшение гирсутизма, акне проявляется через 1–3 месяца, максимально к 6 месяцам Из КОК возможен прием Джес плюс Или Ярина плюс Дроспиренон в их составе это производное спиронолактона(это действующее вещество Верошпирона),он обладает антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием Джес Плюс дополнительно содержит левомефолат это активная форма фолиевой кислоты преимущество при планировании беременности в будущем КОК Белара У него более мягкий антиандрогенный эффект практически не влияет на вес, хорошая переносимость, по исследованиям более >95% пациенток оценивают переносимость как хорошую Обычно рекомендуется ступенчатый подход Первая линия это КОК с антиандрогенным прогестином дроспиренон или диеногест(например ,Жанре) на 6 месяцев При недостаточном эффекте обычно добавляется спиронолактона 50–100 мг/сут к КОК При такой комбинации решается сразу две проблемы: антиандрогенный эффект, контрацепция стабильный менструальный цикл Назначение спиронолактона вне комбинации с КОК рекомендуется только при противопоказаниях к КОК Обычно перед назначением оценивается исходный гормональный профиль Это свободный и общий тестостерон, ГСПГ, 17-ОН прогестерон, ДГЭА-С,андростендион
Боль в горле
7 ответовДве недели назад заболела. Была на приёме у терапевта, болело горло, температура была 38,5, налёт белый в горле. Врач сказал ангина, назначил антибиотик амоксиклав 875+125. Пропила 6 дней. Полоскала оки. Вроде всё прошло, температуры не было, горло не болело, но через 3 дня...
Здравствуйте! На представленном фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. На задней дужке левой небной миндалины и на задней стенке глотки контурируются увеличенные лимфоидные фолликулы. Налетов нет, в лакунах небных миндалин-чисто. Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы. При воспалительных явлениях рекомендуется: распылять на область увеличенной фолликулы препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также рекомендуется полоскания горла раствором Октенисепт 4 раза/сут. После рассасывания табл., использования спрея исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Геморрой или трещина?
3 ответаДве недели назад появился внешний геморрой (последний раз аналогичный был год назад). Лечу две недели по схеме: Детралекс (4 дня по 3 саше, 5-8 день по 2 саше, затем по 1 саше), Гепатромбин Г мазь и ввожу во внутрь и мажу внешне. Неделю назад начал пить Кардиомагнил по 1 таб...
Здравствуйте, Олег. Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. На узле есть зона мацерации, которая пощипывает, но признаков некроза нет, поэтому кровит не узел. Вероятнее всего кровит или внутренний геморрой или более вероятно анальная трещина, которую спровоцировал гепатромбин г. На данный момент рекомендую Вам следующее лечение : -детралекс по схеме, с переходом на поддерживающую дозировку 1000 мг 1р.д 2мес. -кардиомагнил уберем на время кровотечения, поскольку он его усилит. -форлакс 1пак 2р.д 1мес для нормализации стула и для того, чтобы стул был мак мягким и не травмировал слизистую анального канала -т. Найзилат 1т2р.д 5дн с целью обезболивания и снятия воспаления -диета, стол 3 по певзнеру. -ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер (посидеть в тёплом растворе 10мин). Раствор должен быть розовый. Далее : -свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. - узел обрабатывайте мирамистином, осушите, нанесите крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн. -если узел перфорируют на фоне некроза, добавьте мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. До полного заживления раны узла. Гепатромбин и кардиомагнил нужно убрать из лечения Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение препаратов
2 ответаЗдравствуйте! Вопрос заключается в следующем! Были на приёме у педиатра, назначили бак-сет беби 10 саше,зодак 3 капли 5 раз в день и бепантен (мазь). Применяли зодак, у малыша начала пропадать сыпь на щёчках, но не до конца, закончили курс 5 дней и у ребёнка, снова появилась...
Даниэла, здравствуйте! Утоните, пожалуйста, какой возраст ребенка? Если на Зодаке отмечали улучшение со стороны высыпаний, обычно предполагаем аллергический характер их, в подобных случаях важно устранить аллерген, обычно курс антигистаминных рекомендуется не более 10 дней Баксет обычно крепит стул, при плотном стуле его обычно не рекомендуют. Оптимальный курс обычно Баксет бейби до 14 дней. Кисломолочная - Вы имеете в виду ввели кисмолочную смесь? На какой день стимулируете стул?
Чем лечить ,что делать?
25 ответовСдали кал на Оки,и обнаружен Норовирус. По симптомам насморк,болел живот,был понос.
Здравствуйте! Норовирус лечится симптоматически, в лечебном плане рекомендуют: -Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье). -Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов. –С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон. -Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. –Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат. –При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол в возрастной дозе.
Боль в горле белый налёт на миндалинах
10 ответовБоль в горле, белый налёт , без температуры…начала пить аугметин , полощу Оки , это ангина ?
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки его состояния Сколько дней уже болеете? Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки? В какой дозировке начали аугментин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили лечение дома Бифибал - по 1 саше 1 раз в сутки 20дней Поливалентный пиобактериофаг по 20мл 3 раза в сутки 7 дней
Здравствуйте. Продолжайте начатое лечение до 10 дней
Врач назначил витамин д 5тыс, дикироген по 1 Саше, после приема М стали 30-31 день. До этого сильно цикл сбитый был.
Повторная стимуляция летрозолом возможна, если сохраняется отсутствие или редкость самостоятельной овуляции, но после выраженной боли в предыдущем цикле следующий курс обычно рассматривают только после УЗИ яичников в начале цикла. АМГ 7,06 нг/мл в 29 лет остается высоким и сам по себе не является препятствием для стимуляции или беременности; снижение с 11,34 за почти 3 года может отражать естественную динамику и различия лабораторных методов и не означает резкого истощения запаса яйцеклеток. Высокий АМГ вместе с ранее нерегулярным циклом может соответствовать СПКЯ, однако одного АМГ для этого недостаточно, а цикл 30-31 день может быть овуляторным, поэтому перед дальнейшей стимуляцией полезно понять, происходит ли самостоятельная овуляция. УЗИ с подтвержденной овуляцией на летрозоле показывает, что ответ на препарат был, а сильная боль могла быть связана с овуляцией, увеличением яичника или функциональной кистой; наличие кисты перед новым циклом может изменить тактику. Спермограмма партнера по представленным данным в целом благоприятная: концентрация, общее количество, прогрессивная подвижность и морфология существенно выше нижних референсных значений, поэтому выраженного мужского фактора по этому исследованию не видно. Если беременность не наступает после нескольких подтвержденных овуляторных циклов, дальнейшее многократное повторение стимуляций без переоценки причин бесплодия малоцелесообразно - обычно уточняют проходимость маточных труб, наличие овуляции и другие факторы. Витамин D в дозе 5000 МЕ имеет обоснование прежде всего при подтвержденном дефиците 25(OH)D; длительная высокая доза без контроля уровня витамина D не дает доказанного дополнительного преимущества для наступления беременности. Инозитол-содержащие добавки могут улучшать регулярность цикла у части женщин с СПКЯ, но их влияние на вероятность рождения ребенка остается менее доказанным, поэтому нормализация цикла сама по себе не заменяет подтверждение овуляции.
Ребёнку 4,5 месяца. Насзначили максилак беби Саше. Сколько храниться разведённый в воде максилак. По время еды она не пьёт все 50 мл
Камила, добрый вечер! Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и хотела бы помочь разобраться в вопросе. Разведённый готовый раствор хранить нельзя. Его нужно использовать сразу после приготовления. Если ребёнок не допил, то остатки выливают. Такое хранение невозможно, потому что в составе Максилака содержатся живые бактерии и при растворении в воде они быстро теряют активность или могут загрязняться микрофлорой изо рта. Даже в холодильнике раствор не считается безопасным для повторного использования. Если ребенок не выпивает 50 мл за один прием, то попробуйте разводить меньший объем воды, например в 10–20 мл. Можно использовать не только воду, но и смеси или грудное молоко. В инструкции обычно написано «в жидкости», объём не принципиален.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самочувствие при прорезывании зубов
9 ответовРебёнок 1,2 г. несколько дней назад перенесла ОКИ, сейчас беспокоят зубы. Постоянно чешет десна, плачет, ночью спит беспокойно. Днем сонливая и вялая. На данный момент 8 зубов. Может ли сонливость быть связана с тем, что организм еще не восстановился полностью после ОКИ, а...
Здравствуйте! Сроки и порядок прорезывания Зубов у всех деток разный . Для облегчения обычно рекомендуют предлагать прорезыватели , можно фрукты из холодильника в ниблере При выраженном беспокойстве нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Так же при прорезывании Зубов может отмечаться активное слюноотделение, насморк , разжижение и учащение стула , повышение температуры тела до 38-38.3 С не более 3-х суток