СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Две недели назад заболела. Была на приёме у терапевта, болело горло, температура была 38,5, налёт белый в горле. Врач сказал ангина, назначил антибиотик амоксиклав 875+125. Пропила 6 дней. Полоскала оки. Вроде всё прошло, температуры не было, горло не болело, но через 3 дня боль в горле вернулась. Температуры нет, но горло болит. Продолжаю полоскать оки, боль отступает, через какое то время снова возвращается, присутствует сухой кашель и ощущение, что горло чешется. И в горле с одной стороны шишка, и с этой же стороны наступает периодически сильная боль, как прополощу оки боль проходит

Идеопотическая тромбоцитопения
33 года
26 Апреля ·Просмотров: 53·Анна, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. На задней дужке левой небной миндалины и на задней стенке глотки контурируются увеличенные лимфоидные фолликулы.
Налетов нет, в лакунах небных миндалин-чисто.
Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы.
При воспалительных явлениях рекомендуется:
распылять на область увеличенной фолликулы препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Также рекомендуется полоскания горла раствором Октенисепт 4 раза/сут.
После рассасывания табл., использования спрея исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней, при курсе на меньшее количество дней зачастую возникает рецидив. Препарат выбора в таких случаях является цефиксим (панцеф или Супракс ) 400 мг 1 раз в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А то что первоначально я принимала амоксиклав это не повлияет? Но пропила его 6 дней

Курс 10 дней при бактериальном воспалении в горле, 6 дней недостаточно. Цефиксим это антибиотик из другой группы, в случае положительного результата стрептатеста он будет являться препаратом выбора

Принятый ответ

Добрый вечер.

С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой задней стенке горла,небных дужек,также представлена лимфоидная ткань,которая реагирует на возбудителя
Для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние(вирусный или бактериальный),рекомендуется сделать стрептатест(продается в аптеке)

Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется препарат первой линии ПАНЦЕФ по 1 таб.1 раз в день 10 дней,полоскать горло раствором фурацилина 2 раза в день 5 дней.Спрей оралсепт или таблетки 5 дней 2 раза в день.

Также можно использовать ингаляции с физ раствором Nacl 0,9% 3-4 мл 2 раза в день 5 дней (чтобы увлажнить слизистую гортани)

Принятый ответ

Здравствуйте
На фото есть воспаление слизистой горла. Воспаление в горле может быть как при бактериальном, так и при вирусном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, длительностью строго не менее 10 дней, если у вас была гнойная ангина это мог быть рецидив, и тогда нужно будет перейти на другой антибиотик.

Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг или Нурофен по 400 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - цефиксим ) на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.