Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
9 ответовПомогите пожалуйста разобраться есть ли дисплазия и рахит. В месяц на узи тбс и осмотре все сказали хорошо. В три месяца уплощение затылка слева стерты волосы и неполное отведение бедер. Врач назначил 2000 витамина д и электрофорез с кальцием на тбс. Другая врач сказала что...
Добрый день прикрепите фото узи, рентгена и формы головы к вопросу
Некроз или киста головки ТБС
3 ответаЗдравствуйте! 6 месяцев боли в левом тбс, месяц назад начались боли и в правом тбс. 3 месяца назад на мрт показало некроз 1-2 степени левого тбс, правый под вопросом. Контрольное мрт (сейчас сделала) - мнения специалистов расходятся. Один видит некроз левой тбс, другой...
Здравствуйте Ярослава! Скачал и знакомился с результатами вашего МРТ исследования. По данным свежего МРТ исследования признаков некроза головок бедренных костей нет. Первоначальное МРТ (3 месяца назад) не очень хорошего качества ,но там были признаки отека костного вещества в области головок бедренных костей . Сейчас данного отека костного вещества нет,есть положительная динамика . если все же некроз? -нет,некроза нет Или Вы видите кисту? -есть киста очень маленького размера,скорее всего как проявление коксартроза.
Дисплазия левого тбс
8 ответовДобрый день! Ребенок 1.8 , месяца 2 назад начала замечать что ребенок как-то неуклюже бегает, заворачиваться левая стопа , потом все хуже и хуже, когда разгонялась чуть не падала , так же ребенок 5 июня ребенок сильно заплакал , когда его поставила на ноги, начала поджимать...
Здравствуйте! первое, что должна отметить - ортопед официально не может оспаривать заключение сертифицированного рентгенолога. Но, даже ортопеду видно, что для расчета ацетабулярных углов, точки выбраны не корректно. поэтому показатели завышены. Можно получить второе мнение рентгенологов. По ситуации - рентгенологически суставы сформированы правильно, углы наклона впадин (а именно они должны расчитываться после начала ходьбы) и углы ветрикального соответствия не изменены - суставы стабильны. Отчетливые наружные костные выступы ( места где головка бедренной кости упирается в крышу вертлужных впадин и эти точки всегда изменены при дисплазии) таким образом, признаков дисплазии не вижу! То что имеется на УЗИ - проявление реактивного артрита (не инфекционного, а как реакция на общее изменение иммунитета) в виде скопления жидкости в коленном и т\б суставе слева. Этим и объясняются нарушения походки и боль при ходьбе у ребенка. Назначенное лечение в виде нестероидных препаратов (нурофен) считаю обоснованным. обычно препарат дает эффект в течение 7 дней, если ситуация улучшится, можно прием прекратить. В лечении также можно добавить на ночь антигистаминные препараты (зиртек, зодак) также на 7 дней для снятия возможной аутоиммунной реакции организма и можно делать на ночь компрессы с димексидом в разведении 1:4 (4 части воды) на паховую складку и область коленного сустава. держать такие компрессы можно до 3-4 час ( когда на один сустав компресс - можно оставлять на всю ночь) Обычно такие артриты не осложняются, но могут повторяться при последующих вирусных инфекциях. Поэтому рекомендуется при начале последующих вирусных инфекций сразу подключать антигистаминные препараты в возрастных дозировках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,5 месяца, в 2 месяца сделали УЗИ ТБС. Диагноз -дисплазия лёгкой степени тип 2А с обеих сторон. Нужно ли лечение и какое?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При показателях а-угла менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения.. В данном случае рекомендации ниже будут носить более профилактический характер, т.к .по результатам УЗИ, АУ - углы в пределах нормы. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Контрольный рентген снимок через 2мес.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком снимке можно ли снимать шину Виленского ? Носили 2 месяца после ортеза тюбингера. Изначально был вывих тбс . Сейчас 8 месяцев
Здравствуйте! На рентгенограмме наружные отделы крыш отчетливы, ядра окостенения симметричны, есть незначительная нестабильность суставов, но никаких рисков для повторных вывихов нет. Сейчас ребенку 8 мес , в ближайший месяц шину можно оставить только на дневное ношение, на дневной и ночной сон и гигиену можно снимать . Через меся такого частичного ношения шины, нужен осмотр ортопеда для принятия решения и полном снятии шины. Проведите курс массажа и добавьте Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес ( на рентгенограмме есть блюдцеобразное уплотнение верхних отделов бедренных костей)
Дисплазия ТБС
2 ответаЗдравствуйте! По рентгену поставили дисплазию ТБС в 10 месяцев ребенку. Врач сказала, что не видит ничего критичного на снимке. Хотелось бы услышать еще мнения.
Здравствуйте. Да, дисплазия есть справа. Норма углов для мальчика в 10 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера мальчику. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Шина Виленского или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну для девочки. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. 8. Очная консультация другого ортопеда (второе мнение). Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих тбс у малыша
8 ответовЗдравствуйте! Девочка, 6 месяцев. В 1 месяц делали УЗИ тбс, результат: углы 53 и 47, тип 2б и 2с (фото 1) . Повторили УЗИ в 3 месяца: углы 55, тип суставов 2а. Проделали профессиональный общий массаж, электрофорез с хлористым кальцием, начали курс амплипульса, несколько раз в...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана правильно. Данные достоверные. Вывихов не вижу, но ТБС не сформированы. Дисплазия крайних степеней. Причина - игнорирование ношения ортопедической шины Фрейка. Рекомендовано: - Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Никакие процедуры сейчас не нужны и не важны. Только стремена. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.
Дисплазия ТБС
3 ответаМальчик, 4 месяца. По рентгену поставили дисплазию ТБС. Ацебулярные углы 28 и 29. Ядра не определяются. Впадины уплощены. Шейка бедренной кости укорочена. Что можно сделать?
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы. Норма углов для мальчика в 8 мес 21 +\- 5 градусов. По описанию имеются признаки ДТБС с обеих сторон. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Коксартроз ТБС 2ст
9 ответовПо рентгену ТБС заключение признаки двустороннего коксартроза 2 ст. Что делать дальше?
Здравствуйте, коксартроз 2 стадии лечить можно. Нимесулид по 1 САШЕ 2 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Магнитотерапия 10 процедур Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты Флексотрон Соло, однократно Курс лечения проходят 1-2 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС
11 ответовДобрый день! Помогите понять УЗИ. Ребёнок (мальчик) родился в 34,6 недель экстренное КС. Сейчас ребёнку 3 месяца от рождения. С 1 ноября начинаем делать массаж и решила я перед массажем посмотреть ТБС, чтобы если что массажист уделил больше внимания ТБС. На УЗИ выявили...
Конечно можно