Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад поставили диагноз СД 2 типа, назначили Сиофор лонг по 1000 мг 2 р в день утром и вечером и Галвус по 50мг 2 р в день утром и вечером. Дневной сахар после еды потихоньку снижается, 8-10 ммоль, а вот тощаковый сахар снижается очень медленно и сейчас 12...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Однако хочу вас немного успокоить и сориентировать. 1. Вы еще только начали лечение и уже даже если сравнить сахара неделю назад и сейчас, то можно точно сказать о положительной динамике. Галвус действует на глюкозу после еды, поэтому вы достаточно быстро заметили эффект. А вот Сиофор влияет на тощаковую, ночную гликемию и его эффект раскрывается не сразу, а через 2-3 недели. Ближе к утру начинают действовать контринсулярные гормоны, ночью работает печень и сахар растет. К тому же, вероятно, вы еще только начали подбирать оптимальное питание. Сделать акцент нужно на ужине, он должен быть не поздним и содержать преимущественно белок (мясо, рыба, яйца, творог) и овощи (любой салат, рагу, тушеная капуста). Через 3 месяца важно сдать анализ на гликированный гемоглобин. При неэффективности лечения сахароснижающую терапию можно усовершенствовать. 2. Снижение зрения и давления может быть обусловлены снижением уровня глюкозы. Это закономерно и часто наблюдается. Антигипертензивную терапию (Телзап) рекомендуется скорректировать с лечащим врачом. Планово важно записаться к офтальмологу для оценки зрения и осмотра глазного дна в темной комнате. Какой у вас рост и вес?
Артериальное давление
86 ответовЗдравствуйте..помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации с давлением. У меня гипертония уже много лет. Сначала на протяжении 10-12 лет принимала амлодипин под язык ситуационно, когда поднималось давление. В 2023 году обратилась к врачу кардиологу, мне был назначен...
Здравствуйте! В данной ситуации влиять могут как недостаточный эффект от гипотензивной терапии, так и общая тревожность, метаболические, обменные нарушения. В таких ситуациях рекомендуется провести контроль гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 св, УЗИ почек и надпочечников, СМАД с целью оценки факта нагрузки давлением. С целью нормализации показателей АД при сохранении тенденции к повышению АД свыше 140/90 мм рт ст обычно рекомендуется включать в терапию Индапамид ретард 1,5 мг утром.
Здравствуйте! В последнее время повышается диастолическое давление (76-90), ранее давление было 65-78 Измеряю каждый день, есть хронические заболевания - гипоплазия правой почки и , как следствие, артериальная гипертензия постоянно принимаю телзап ам (5+80) вчера сдавал...
Здравствуйте. Обсудите с врачом возможность добавить индапамид 1.5 мг утром или гидрохлортиазид 12.5 мг. Контроль: через 10-14 дней пересдать калий, креатинин, натрий, вести дневник АД. При хорошей переносимости можно оставлять на постоянную терапию в небольшой дозе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! С 2019 года бляшка в сонной артерии выросла До 65% Сейчас назначили Розулип плюс20/10 До этого принимала Аторвастатин 10 Прикрепляю старое узи и новое Так меня ничего не беспокоит Давление с препаратами Телзап АМ 5/40 (принимаю 1/2,) и...
Доброе утро, Любовь! Остались ли у Вас ко мне ещё вопросы ? В независимости от этого я хотел бы кое - что добавить к тому, что уже написал. Здесь Вам ссылаясь на то,что операцию лучше делать пока Вы молоды рекомендуют не имея никаких жалоб пойти лечь на операционный стол! Это неправильнт в корне ! Да, операция осложнений дает относительно мало ( 3 - 5 ℅), но это всё же осложнения и осложнения серьезные , либо из операционной можно вынести с порезов, с параличом, с потерей речи, либо возможно ещё хуже! И каково это, если не имея никаких жалоб пойти леч с какой то вероятностью оказаться в день операция в числе тех 5 " счастливчиков " ?! Пойти на операцию это не как занозу удалить из пальца с полным отсутствием осложнений!Пока нет жалоб операцию делать не нужно! Через год повторите УЗДС и доктора Ваши определят новую тактику по ее результату ! Будьте здоровы !
Сейчас прохожу химиотерапию (sh0139. 1 Паклитаксел 80мг/кв м в 1, 8, 15 дни; цикл 28дней, 6 курсов). Очень сильно падает давление: верхнее между 90 и 100, нижнее около 60. Телзап 5+40 до химии работал отменно : 120/70. Терапевт посоветовала пить по полтаблетки, чтобы резко не...
Здравствуйте. Оба препарата однородно перемешаны в таблетке. Если на таблетке есть риска ( полоска посередине ) значит фармацевтическая компания теоретически допускает деление таблетки. В подобном случае можно разделить таблетку пополам по этой метке, соответственно тогда доза препаратов будет 20+2.5. Иногда допускается прием даже 1/4 препарата
Здравствуйте. Начал беспокоить желудок. Боли в животе, тошнота. 5 лет назад мне поставили гастрит. Решила снова пойти к гастроэнтерологу. Он назначил мне: 1)Клинический анализ крови. 2)Общий анализ мочи. 3) калийпротектин кала. 4)Экспресс-тест на наличие хеликобактера....
Пилобакт принимается до еды, у Энтерола нет строгих указаний. Лучше конечно по времени их разделить. Например, до еды выпиваем Пилобакт, а спустя час после еды уже Энтерол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий показатель D-димера
12 ответовРегулярно принимаю телзап-АМ 5+40,часто поднимается пульс 135 и выше (чтобы было понятие какие лекарства мне нельзя) Болею с 1 июля Мазок на ковид отрицательный , антител нету На 3ий день сильно крутило ноги,пришлось пить обезболивающие, температура была не выше 37,3 в...
Юлия, здравствуйте! По анализам: - В лейкоцитарной формуле есть небольшое повышение относительного количества лимфоцитов и пропорциональное снижение относительных значений нейтрофилов, что как раз говорит о наличии ОРВИ. Но на практике большее диагностическое значение имеет изменения именно абсолютных показаний, а они у Вас в пределах нормы. - Д-димер повышен не критично. Чтобы с уверенностью сказать, нужны ли Вам антикоагулянты, необходимо посмотреть коагулограмму (ПТИ, МНО, АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген). По совокупности данных Д-димера и коагулограммы можно полностью оценить состояние свертывающей системы Вашего организма, и уже потом назначить антикоагулянт. В идеале бы сделать коагулограмму по возможности. - Также по анализам нет признаков серьезного воспалительного процесса (СРБ, СОЭ, лейкоциты в пределах нормы). То есть анализы не критичные (можно сказать - хорошие), и не объясняют Ваших жалоб. ____________ Скорейшего выздоровления Вам! С уважением, Евгений!
Что принимать вместо "Лозап плюс"?
8 ответовДобрый день! Мне 49 лет. Принимаю "Лозап плюс", начиная с 05.07.2019 г. Врач мне его назначила наобум, перечислив сразу несколько разных препаратов, на моё усмотрение (Энап, Лозап плюс, Ордисс). Два других врача, на приём к которым я ходил до этого, были ничуть не лучше. Чем...
Доброго вечера. В составе Лозапа Плюс - лозартан и гидрохлортиазид. Вы можете заменить на аналогичный препарат с таким же составом. Об эффективности терапии судят по давлению. Если на фоне приема препарата оно стабилизировалось, по результатам анализов нет отклонений - то терапия эффективна и не требует замены
Добрый день. У моей мамы (ей 70 лет) в августе 2020 года случился ищемический инсульт с парализации на правую сторону, по назначению невролога каждые три месяца прокалываем в/м церебрализин, мильгамму и мексидол по 10 каждого. Сегодня второй день четвёртого по счету курса и...
Здравствуйте. Обычно перечисленные препараты не вызывают такие побочные реакции. Я бы рекомендовала пока отменить все препараты на 2-3 дня. Затем попробовать проколоть только церебролизин. Мексидол можно пропить в таблетках по 125 мг 3 раза в день 1 месяц. Витамины группы В так часто колоть не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заикание у ребёнка 4 года
2 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Ребёнку 4 года, говорит хорошо. Недавно в речи появились слова "а" и "ам". Выглядит это сейчас примерно так: "Пойдём ам-ам-ам-ам... гулять!" Повторяет раз по 5-6. В течение дня довольно часто. Это заикание или что-то...
Здравствуйте. Действительно, похоже на заикание. Нужно пройти обследование у логопеда, если подтвердится, нужно будет заниматься. Желательно начать работать над этим как только заметили проблему, заикание на ранних этапах проще поддается коррекции.