Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу у вас помощи. Около месяца болит правый локоть при сгибании и разгибании, при повороте вытянутой руки против часовой стрелки. Также болит слева от локтя и с внутренней части руки, но это периодами. Травм не было. В состоянии покоя не...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном болят связки, суставной хрящ, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Предположительно по жалобам есть симптомы эпикондилита. Нужно подтвердить на МРТ.
На рентгенографии видно не будет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте упал ребёнок 4 месяца с дивана на линолеум!упал 2 дня назад а сегодня температура!!такое может быть!!и что может происходить в голове!!может ли быть кровоизлияние??очень переживаю!!кушает нормально рвоты не было!!
Здравствуйте, девушка 15 лет, болит локоть после вирусной инфекции, болит при движении и нажатии, иногда ноет в покое. Покраснения и припухлости нет. Причем болел в марте, потом прошел, потом после орви опять заболел. Мажет мазь найс
Добрый день.У ребенка реактивный артрит - это негнойное воспаление сустава, возникает после перенесенной инфекции, как иммунный ответ на присутствие возбудителя в крови.Это доброкачественный процесс, обычно с полным обратным развитием.Поэтому вам необходимо местное лечение- нестероидные противовоспалительные средства. а также массаж,ЛФК и физиолечение.Поэтому обратитесь к врачу за назначением ФТЛ.Удачи вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 9.01. Муж упал и ударился логтем, поднывал когда лежал на нем. 12.01. Носил очень тяжелые сумки и после этого заболел локоть. 13.01. образовалась шишка с ощущением жидкости внутри, локоть горячий, болит когда облокачивается. Что это может быть и помогите с...
Здравствуйте.
По фото и описанию случая больше данных за посттравматический бурсит локтевого сустава.
Сейчас идет активное воспаление и главная задача избежать нагноения.
Нужна пункция или лучше вскрытие бурсы. Жидкость нужно выпустить. Иначе будет флегмона и гнойный артрит.
В таких случая обычно рекомендуют:
1. Руку строго носить на косыночной повязке, покой, не травмировать, не греть.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Антибиотики Панцеф 400 мг 1р в день.
4. Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
5. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда уже и до сепсиса не далеко будет.
6. Лечение у хирурга\травматолога по м\ж
Здравствуйте, на 11ДПП прогестерон 8,69 нг/мл, ХГЧ 279,3
на 8 дпп прогестрон был 10,19 нг/мл, получатся упал на 11 дпп
Из поддержки ипрожин200-3р, дюфатсон 1т-3 ра
Может добавить еще укол прогестерона? Почему он упал? это означает и что беременность прекратилась?
Добрый день, Ирина! На прогестерон можно сильно не ориентирваться, надо сисходить по хгч в динамике, повторить через 2 суток, должен быть рост минимум 60%, Уровень прогестерона может менять несколько раз в течение дня, поэтому это не очень информативно для оценки прогноза развития беременности. Вы и так уже получаете два препарата прогестерона,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня сын полтара месяца упал с диван ,даже не знаю как это произошло,ведь он, чтоб упасть должен был перевернуться хотя бы два раза,но я не знаю упал ли он головой,когда нашла,лежал на животе
Здравствуйте, у мужа болит локоть уже 2 месяца, работа у него физическая ( автомеханик )
Сделали МРТ, к врачу не хочет.
Посоветуйте пожалуйста лечение и вообще насколько страшный диагноз ?
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и частичное повреждение сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтверждён на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Ребёнок 5.5 лет упал на затылок подскользнувшись на скользком полу, вроде без потери сознания, до этого был активным весёлым, через 30 мин после падения начал жаловаться на тошноту, рвоты ещё не было, через час после падения уснул и сейчас спит. Что делать ?
Это замечательно что стало лучше. Наблюдайте. Пока показаний к кт не вижу и не потребуется возможно будем надеяться. Дней 5 наблюдайте - нет ли вялости, сонливости, апатии. А так я думаю все обошлось. Сотрясение хоть и травма но не тяжелая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Вчера утром опух правый локоть, ощущается боль, при нажатии резко увеличивается, при этом, сокращена подвижность сустава. В области опухоли ощущается повышение температуры. Общее состояние разбитое, испытываю слабость.
Что это может быть? К какому врачу стоит...
Здравствуйте.
Прикрепите фото сустава. По описанию речь идёт о бурсите, но нужно увидеть.
Если бурсит не гнойный, то его лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
Но если бурсит гнойный, то показано срочное обращение к хирургу или травматологу.
Гнойный бурсит нуждается в назначении антибиотиков, вскрытии и дренировании гнойной полости.
1. Консервативно при негнойном бурсите показано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Косыночная повязка. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.
2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.