Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
19 ноября обратился к терапевту с жалобой что есть ощущение небольшого отёка правой щеки которое ощущаю в течение 3 месяцев после орви (подозрение на ковид). Сделал узи согласно которому имеется увеличение лимфоузлов с обеих сторон с сохранённой дифференциацией "кора-ядро"...
Очный осмотр ЛОРа и челюстно-лицевого хирурга Часто реактивно измененные лимфоузлы данной локализации говорят о воспалении слюнных желез
Не проходит ячмень
19 ответовЗдравствуйте! На той неделе образовался ячмень на верхнем веке с отеком. Лечилась по схеме: - Тобрадекс по 1 кап 6 раз в день 4 дня, далее 4 раза в день 6 дней. - Через 10 мин за нижнее веко закладываю мазь Флоксал 3 раза в день 10 дней. - А на кожу века тонким слоем...
Здравствуйте! Вы все правильно делаете. Иногда халязион затягивается. Рекомендую продолжить лечение до 14 дней Добавьте капли: ✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней Капли капать с 5 минутным интервалом Последняя мазь. По режиму исключить бассейн,бани,переохлаждение,перепады температур. Скорейшего выздоравления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗДРАВСТВУЙТЕ,МОЕМУ СЫНУ ДЕСЯТЬ ЛЕТ,ДВА МЕСЯЦА НАЗАД ОБРАТИЛИСЬ К ДЕТСКОМУ ХИРУРГУ С ЖАЛОБАМИ НА ОТЕКШУЮ НОГУ В ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПА И БОЛИ,ПОСЛЕ ОСМОТРА НАС ОТПРАВИЛИ ДОМОЙ, ЯКОБЫ РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК, ВСЁ ХОРОШО, НУЖНО ГРЕТЬ СУХИМ ТЕПЛОМ И МАЗАТЬ ЛЮБОЙ ПРОТИВОСПОЛИТЕЛЬНОЙ МАЗЬЮ,...
Добрый день. По проведенным обследованиям на кт перелом исключен, по рентген снимкам есть дополнительная точка окостенения в области большеберцовой кости. По мрт есть скопление жидкости в сухожилиях что в совокупности с лабораторными анализами (повышение срб, соэ), и клиникой (отек и боль в области голеностопного сустава) говорит в пользу артрита. Необходимо дообследование ввиде сдачи крови на асло, ацпп, анф (специфические маркеры), консультация ревматолога. В настоящий момент сустав греть нельзя, или восполение расползется дальше. Из лечения голеностоп фиксировать в эластичном бинте (того не бинтовать!), местно диклофенак 5% 2 раза в день 2 недели, местно компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3 на 30 минут перед сном 10 дней (концентрацию подбирать индивидуально под чувствительность кожи, должно быть тепло). Внутрь ибупрофен 200 мг 1таб 2 раза в день или Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней после еды. Физио- фонофорез с гидрокартизоном на область голеностопного сустава 10 дней, но исходя из того что другие виды физио были то новый курс начать не раньше начала апреля.
Дисплазия у ребенка 6 месяцев
4 ответаДобрый День.Дочери 6 месяцев и 10 дней. Родилась на 38.5 ЕР. Вес 2750 рост 52. В 1 месяц делали узи тазобедренных,жалоб не имели. Поставили дисплазию Правый сустав: L a =48° L B=65 ° Левый сустав: L a =53° L ß=58° Это первый месяц Сейчас переделали в 6 месяцев в 10...
Здравствуйте. Обязательного ничего нет. Вы отвечаете за здоровье ребёнка и решаете, что нужно и что нет. Мы только рекомендуем. Я с рекомендациями по физиотерапии согласен. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Я бы не ждал 9 мес, а назначил рентгенографию уже сейчас. \Потому что в 6 мес УЗИ мало информативно. Есть риск пропустить существенную дисплазию, которую в 9 мес исправить будет тяжело. Массаж специалиста? - да, и не каждый специалист умеет это делать. Серьезная проблема эта ДТС лично у нас ? - по УЗИ 2а - это лёгкая дисплазия, но не факт, что так и есть. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Боль в шее
23 ответаБолят грудино-ключично сисцевидные мышцы шеи, больше с правой стороны. Ядро тройничного нерва, в области угла нижней челюсти так же побаливает. Уже как 5 день появились небольшие произвольные подергивания, с правой стороны в районе щеки ближе к носу, предполагаю что это мышца...
Здравствуйте! Несколько уточнений по поводу жалоб: 1) беспокоит именно боль или это ближе к постоянному мышечному спазму? 2) жалобы носят постоянный характер или с периодическими обострениями? 3) есть ли какой-то эффект от приёма обезболивающих/миорелаксантов (препаратов, расслабляющих мышцы)? По МРТ, согласен, минимальных размеров грыжи не могут вызывать подобных симптомов. В целом, по первичному описанию складывается ощущение, что это проявления изначального мышечно-тонический синдрома (мышечного спазма), который перешёл в стадию хронической боли, которая требует других подходов к лечению: не расслабить мышцы, а "расслабить" постоянно перевозбуждённый болевой центр на уровне центральной нервной системы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, решить мою проблему. Каждый день на протяжении месяца очень сильно болит нога (отметила маркером места, где она болит; в каких местах самая сильная боль отмечены жирнее всех). Болит исключительно в покое, при нагрузке и намёка нет - скорее...
Я Вас расстрою, может быть, но показаний для артроскопии нет. ) И по МРТ нет и клинически. Консервативно: Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день Диклофенак гель 5%. 2 недели Так же показано ношение примерно такого ортеза при физ нагрузках (даже если не болит). https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Однократно сделать в сустав Дипроспан на Лидокаине. После этой блокады боль уйдет на следующий день или сразу. Вне зависимости от эффекта такой терапии я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Ферматрон, Армавискон или др. Все это будет иметь смысл и эффект, если Вы не будете заниматься активно спортом и будете носить бандаж.
Шейный лимфоузел
49 ответовЗдравствуйте, была проведена операция фото приложу к вопросу. После операции третий год пошел, Лу с 27*6, уменьшился впервые со времени операции 12*6, УЗИ последнее приложу. Три раза после операции сдавала таб,свежее этого месяца приложу таб. Я не совсем поняла, почитала в...
Здравствуйте По результатам обследования данные за реактивный лимфатический узел, подозрений в отношение злокачественности нет. Лимфоузел правильной формы, с сохранной структурой, короткая ось менее10 мм, патологический кровоток отсутствует, это все признаки доброкачественности. По гистологическому исследованию данных за злокачественный процесс нет. Нужно исключать патологию лор органов и проблем с зубами.
Нужна ли шина Виленского?
2 ответаДочке 6 мес. Сначала в 2,5 мес обратили внимание на УЗИ по Граффе тип 2 а, потом были на консультации у хирурга в 5 мес: Назначил ЛФК, масаж, апликации, витамин D, плавание, электрофорез с кальцием, рентген. Все прошли курсом сделали рентген и отправились к ортопеду. По...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона таки уступчива с обеих сторон, а не плавная. Ядра окостенения опаздывают. Крыши вертлужных впадин скошены. Дисплазия существенная. На грани подвывихов. Шина нужна, но Виленского будет не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Обратитесь очно к другому ортопеду. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом мучаться придётся гораздо больше, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка созревания тбс
4 ответаДобрый день! Ребенку почти 3 месяца. Родила путем КС в 40 недель из-за смешанно-ягодичного предлежания. В 1 месяц делали узи тбс, заключение: тип I A по графу без признаков оссификации (не зрелые тбс) (D=S). Сказали все формируется по возрасту, приходить на повторное узи в 6...
Здравствуйте! При таком разночтении картины суставов лучше в 3 мес провести рентгенографию т/ б суставов и исключить тот самый диспластический тип развития суставов. По фото скана от 27.05 - охват головок полный, костные эркеры угловые, положение головок правильное.углы в пределах нормы. Описание следующего УЗИ - настораживает определение впадины слева как «мелкая», хотя описано центральное положение головки и правильное расположение лимбуса. Центры оссификации справа 3 мм, слева не определяется. В этом возрасте это допустимо. Если есть на руках сканы этого УЗИ, прикрепите, пожалуйста.