Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и УЗИ
14 ответовДобрый вечер! Помогите,пожалуйста,разобраться в анализах. Необходимо ли принимать статины при холестерине 8. Холестаз,повышены печеночные показатели .
Здравствуйте Понижен витамин д В таких случаях рекомендовано Детримакс или Вигантол утром во время еды , до 11:00 2000ед регулярно На данный момент У вас скрытый дефицит железа. В норме ферритин должен быть не менее 30нг/дл , в идеале равняться массе тела В таких случаях рекомендовано начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта По поводу холестерина- необходимо сдать расширенный липидный спектр, чтобы понять за счет какого холестерина у вас повышение Так же узи сосудов шеи для исключения наличия бляшек
ЗРП + холестаз?
7 ответовЗдравствуйте. Была на УЗИ 28.03 вес плода был 1346, повторное УЗИ 13.04 вес 1463. Из-за маленькой прибавки врач ставит ЗРП и отправляет в стационар на лечение. Действительно ли всё так плохо или такой вес может быть вариантом нормы. Я сама по себе не крупная, всегда весила...
Добрый день. Про СЗРП говорим в тех, случаях, когда предполагаемая масса плода (ПМП) менее < 3-го процентиля+ нормальное количество вод, нормальные показатели допплерографии, ЛИБО ПМП от 3 до 9 процентиль, но в сочетании с нарушением кровотока или количества вод. Мы не оцениваем задержку роста по прибавкам , поэтому пожалуйста , приложите протокол последнего УЗИ. Но я Вас сразу хочу успокоить , задержка роста плода не ассоциирована с увеличением риска развития РАС.
Холестаз беременных
5 ответовДобрый день!37 недель беременности! Алт275,аст-130, билурубин общ-9.28; билурубин-3.79! +аплазия правой почки, парехиматозная киста единственной левой почки, увеличены лоханки почки, может ли это послужить показанием к кесареву сечению?! Гинеколог не видит показаний к кс,...
Здравствуйте, холестаз беременных нет показаний для КС. Кесарево сечение только по акушерской ситуации, при отсутствии эффекта от индукции родов, или при гипоксии плода. Холестаз разрешиться после родов. Тактика правильная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных
12 ответовДобрый день. Я уже писала по поводу показателей после больницы. Клали меня с АЛТ 500, аст 198. Вышла из больницы с алт 72, аст 116. С четверга получается пью 1000 мг в сутки урсодехолиевую кислоту . Зуд слабо слабо выраженный. Сегодня пришли контрольные показатели. Аст...
Здравствуйте. Не нужно ждать,ложитесь в стационар!
Холестаз беременных?
9 ответовЗдравствуйте, 33 неделя беременности. Появился небольшой зуд по ночам, днем практически не беспокоит. На прошлой неделе (32.0) один день была рвота около 8 раз и понос раза 3, вызывала врача, сказали что это ротовирус, пила Полисорб и понемногу воду, была температура 37'7,...
Пока опасности нет Ктг лучше проводить еженедельно и раз в 7 дней контроль ферментов
Внутрипеченочный холестаз
9 ответовЗдравствуйте. Дочь (10 лет) уже год наблюдается у гастроэнтеролога. В августе 2022 года обратились с жалобами на периодические боли в области эпигастрия и запоры. По УЗИ был застой желчи в желчном пузыре и жидкость в желудке. Биохимия была в норме, ОАК тоже. Скорректировали...
Здравствуйте.Идет застой желчи, врач Ваш права ,что надо увеличить дозу урсосана,церез 2 недели оценить по узи ,что и как и возможно еще нарастить дозу.Густую желчь кроме урсосана в увеличенных дозах не уберете.Доза при лечении Вашем на 1 этапе маленькая.У ребенка есть висцероптоз- опущение органов -отсюда эта проблема. Тут необходима ЛФК,чуть поправиться и организовать ребенку питание каждве 3-4 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных
5 ответовДобрый день. 32 недели беременности, сдала биохимический анализ крови АЛТ 26, АСТ 54, фото анализов прикрепляю. Иногда немного чешется кожа. Врач терапевт назначила пить 10 дней урсосан 2т 3 р в день,250 мг, но ведь по инструкции он противопоказан при беременности. Переживаю...
Добрый день. При беременности принимать урсосан можно, он не противопоказан. В аннотации к препарату указана формулировка -возможно применение ,если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Назначается повсеместно, никакой опасности его применение для ребенка и Вас не несет . Отклонения по анализам у Вас небольшие. Принимайте урсосан ,самочувствие и печеночные ферменты нормализуются.
Холестаз беременных
15 ответовДобрый день. Срок беременности на сегодняшний день 35 недель 4 дня. 4 мая по результату анализа крови было выявлено билирубин общий 8 АЛТ 59,4 АСТ 43,8 ЛДГ 299 Желчные кислоты 32,9. Симптомов холестаза нет. По узи, ктг все хорошо. Давление в норме. Белок в моче не обнаружен....
Да, конечно, нарушение в рационе питания очень может влиять. Во время беременности печень испытывает гораздо большую нагрузку, чем в обычный период жизни. Диетой Вы помогаете ей лучше работать и справляться со своими функциями. Контроль анализов 1 раз в 10-14дней, ктг 1 раз в 7дней, уздг 1 раз в 14дней, если кровотоки в норме.
Холестаз беременных
12 ответовЗдравствуйте! 38ая неделя беременности. Неделю беспокоит сильный зуд ладоней и стоп по ночам, диафрагмальная икота. До этого был зуд тела, но не сильно. Уходил сам по себе. Сегодня сдала анализы, прилагаю. КТГ вчера в норме. Будет ПКС на 39 неделе, но хотелось бы узнать...
Екатерина, добрый день! Учитывая результаты анализов и описанные выше симптомы, речь идет действительно о внутрипеченочном холестазе беременных. В таких ситуациях обычно рекомендуется препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) по 500 мг 2 раза в сутки - днем и вечером. Так же при холестазе и сохранении жалоб рекомендуется родоразрешение в 38-39 недель, поэтому возможно стоит обсудить вопрос с лечащим врачом о более ранней госпитализации для родоразрешения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных
7 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на 33 неделе беременности , неделю назад начали чесаться ладони иногда стопы, спина, живот , предплечья, шея. Сдала кровь на АЛТ, АСТ, фосфатаза щелочная, билирубин Пришли повышенные показатели (Анализы прикрепляю) Скажите к какому врачу мне идти...
Здравствуйте. Повышение трансаминаз может быть связано с токсикозом, но обычно оно наблюдается при частой, чрезмерной рвоте, сама беременность, приём лекарств, витамины часто дают нагрузку на печень. Нет ли в моче белка? Отёки, А/Д не повышено? ЩФ повышена - это может быть и показатель нарушения оттока желчи (хорошо было бы посмотреть УЗИ) и у детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией - этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани- то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза например ГГТП, а этот фермент не повышен, билирубин - повышен совсем немного, но ладони могут от этого чесаться - билирубин откладывается в коже и УЗИ печени и гепатобилиарной системы, если делали, прикрепите, посмотрю. Нет нарушения желчеоттока – загиб, перегиб желчного пузыря? Рекомендую обсудить с лечащим врачом приём препарата Гептрал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.