Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочка родилась на 38 неделе вес 3220,, рост 50см., шкала 7/9. В роддоме билирубин поднялся 340, на 10 день выписали 160 билирубин. В день родов и на пятые сутки делали СНГ патологии не выявлено. При осмотре в 1 мес невролог сказала что у ребёнка всё нормально....
Здравствуйте! Ничего страшного нет, размеры увеличиваются не критично, обычно клинического значения не имеют. Ребёнок развивается по возрасту?
В 2024 г. у меня диагностировали гонартроз 1-2 стадии слева и 1 стадии справа, а позже и на других суставах. Из симптомов у меня была острая боль, когда я спускался по ступенькам и сгибании колена. В течение ~1 года я прошёл несколько курсов лечения (таблетки, компрессы,...
Здравствуйте. Если невролог и ревматолог исключили «свои» заболевания, то речь вероятно идёт о фибромиалгии. Это заболевание часто идёт вместе с БАР. Плюс ко всему вы подтверждаете, что при стрессовом состоянии и нервном напряжении боли усиливаются, а после сна наоборот снижаются. Психоанализ при БАР не положен и может ухудшить ситуацию. В зависимости от течения заболевания из психотерапии подходит когнитивно-поведенческая психотерапия и диалектико-поведенческая терапия. Но прежде всего должно быть подобрано корректное лечение у психиатра. Даже если по Бар вас ничего не беспокоит, вас баспокоят телесные симптомы. Снимать их нужно длительной медикаментозной терапией подобраной у психиатра. Если всё же СОЭ/СРБ часто повышается и есть связь между усилением боли, то стоит еще раз посетить ревматолога, только уже в специализированном центре ( НИИ ревматологии НАСОНОВОЙ г. Москва).
Инсульт или нет
7 ответовЖ. 20 лет. Уже 3 месяца беспокоит сильная головная боль (шкала боли от 5 до 7) от 10 дней в месяц подряд. в каждый такой период болит в основном левая часть головы и как будто отказывает левая часть тела(невролог очно не увидел различий между правой и левой стороной). Мутнеет...
Здравствуйте! Инсульт- это не отдельное заболевание, а следствие других хронических неконтролируемых заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др). Он проявляется неврологическим дефицитом: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др. Невролог на очном приёме при проведении осмотра + КТ - исключили инсульт. В веществе головного мозга нет нервных окончаний, поэтому при инсульте головной боли не бывает. Согласна с врачом, что в таких случаях больше данных за мигрень. Остальные симптомы вероятнее связаны с повышенной тревожностью. В таких случаях для купирования приступа можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. + назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др. Дообследование в таких случаях не требуется, как и госпитализация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста ГМ
16 ответовЗдравствуйте! Моему сыну 10 мес. Родился КС, на 3 недели раньше срока. Шкала Апгар - 8-9 баллов, 3960 г., 53 см. При плановых НСГ(3,6,9 мес.) в ГМ выявлялись кистозные полости. После 6 мес. невролог назначила Диакарб по подозрению гидроцефалии. Результата это не дало. В 10...
Пожалуйста. Вообще, основные препараты, применяемые для этих целей - ноотропы, типа Актовегина для улучшения обменных процессов в головном мозге, Виферон для активации иммунитета, Диакарб- если киста начинает препятствовать оттоку ликвора и развивается гидроцефалия. Но лечения именно кисты нет. Показаний для назначения вышеперечисленного не вижу, потому пока что- наблюдение.
Мне 34, 21 сентября родила девочку с использованием вакуум экстракции 40 недель 3920гр 53 см 8/9 апгар, закричала сразу . Преждевременный разрыв плодных оболочек. Длительный безводный режим 31 ч вводили антибиотик. Родоусиление окситоцином. Эпизиотомия. Эпизиоррафия. Ребенок...
Здравствуйте. Гипоплазия серпа мозолистого тела-это врожденная патология. Во время беременности не всегда удается выявить эту патологию. Если гипоплазия есть, то они никуда не денется. Диагноз окончательно можно выставить по результатам МРТ головного мозга. Пока что я бы не спешила с дополнительной диагностикой, потому что проводится МРТ только под наркозом в таком возрасте. При гипоплазии могут быть задержки речевого, психо-речевого развития. Пока что показано только динамическое наблюдение. Постоянно разговаривайте с малышом, даже несмотря на то, что еще маленький. При гипоплазии серпа детки могут развиваться в норме без значимых различий от сверстников.
Клинический анализ крови Гематокрит 36.3 % 35 - 45 Гемоглобин 11.1* г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 4.76 млн/мкл 3.8 - 5.1 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) - НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ, ГИПОХРОМИЯ - НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ MCV (ср. объем эритр.) 76.2* фл 81 - 100 RDW (шир. распред. эритр) 28.5* % 11.6 - 14.8 MCH...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По результатам анализов крови - вирусная нагрузка на фоне железодефицитной? анемии легкой степени; вирусная нагрузка может быть обусловлена - текущей вирусной инфекцией или перенесённой вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой). Для уточнения характера анемии и подбора препарата для её лечения лечащие врачи в таких случаях рекомендуют обследование: - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный); - анализ крови на ферритин; - анализ крови на витамины В12 и В9; - консультация терапевта по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
24 ответаЗдравствуйте. 2 года назад начались приступы панических атак. Была сильная тревога, рвота утрами, ничего делать не могла. До этого был сильный стресс. На фоне этих атак, давление то поднималось, то падало, был сильный пульс. Терапевт прописывала таблетки, Атаракс, грандаксин,...
Здравствуйте Не переживайте, вышеописанные жалобы с очень высокой долей вероятности не связаны с сердцем, а обусловлены повышенной тревожностью Что касается риска, то в таких случаях рекомендуют сдать кровь на липидный профиль и УЗИ сосудов шеи с целью исключения наличия бляшек(далее уже более точно определяют риск) , тем более если давление повышается только на фоне повышенной тревожности, то возможно нет и гипертонической болезни
Эпштейн Барр
14 ответовДобрый день не могли бы подсказать по анализам у ребенка выявлено: anti - CMV IgM отрицат. anti - CMV IgG 101.4* Ед/мл (см.комм. < 6.0 - отрицательно >= 6.0 - положительно) anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.)> 600* Ед/мл (см. комм. < 5 - отрицательно 5 - 20 - сомнительно > 20 -...
Алексей, здравствуйте! В данный момент у вас не выявлены IgM, но прирост IgG, с ваших слов, большой. Титр в данный момент тоже не маленький. Поэтому судить об активности процесса сложно, нужно досдать ПЦР анализ на выявление этих вирусов из крови и слизистых. Снижение тромбоцитов может быть связано с инфекцией, поэтому разбираться в этом вопросе нужно. Также для выявления других причин тромбоцитопении необходимо в первую очередь оценить сам общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, УЗИ органов брюшной полости с определением размеров селезёнки. Такой уровень тромбоцитов без симптомов кровоточивости лечения не требует.
Интерпретация результата ОАК
11 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты ОАК. Женщина 37 лет Исследование Результат Референсные значения Комментарий Клинический анализ крови Гематокрит 43.4 % 35 - 45 Гемоглобин 14.0 г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 5.17 млн/мкл * 3.8 - 5.1 MCV (ср. объем...
Здравствуйте. Норма эритроцитов для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л. По некоторым лабораториям до 5,1. Повышение эритроцитов бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Повышены базофилы в % значении. . В абсолютном значении норма базофилы, которые в тыс/мкл, это главное. На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома и планирование беременности
12 ответовДобрый день. Мне 40 лет. Планируем 2ю беременность. Первые роды в 33 года. Беременность без особых проблем, принимала эутирокс, соблюдала диету ввиду подозрения на гестационный диабет. Роды на сроке 40 нед, ЭКС по причине слабости родовой деятельности. Ребёнок растёт...
Добрый день. Узел не большой и если нет жалоб, то можно планировать беременность и с узлом. Но как он себя будет вести во время беременности сложно сказать. Могут быть и проблемы.