Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
получила гистологическое заключение после проведения ФГДС. можете проконсультировать?
Фрагмент слизистой антрального отдела с умеренной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с примесью нейтрофилов, с полнокровием каппиляров. На эпителии желез и под слизью на...
Здравствуйте! В слизистой имеются признаки воспаления, слабая атрофия -это не предрак, а также является следствием воспаления слизистой желудка. Основная причина-хеликобактер пилори. Он как раз также обнаружен в биоптате. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Здравствуйте! Очень долго ходил с постоянным дискомфортом в желудке, иногда даже болью. Периодически после большого приёма пищи начиналась тахикардия и вылетали экстрасистолы. По этому поводу проверился у кардиолога и никаких отклонений обнаружено не было. Затем я пошёл к...
Да, часто причиной эрозий в желудке, двенадцатипертсной кишке является данная бактерия, но ее всегда нужно подтверждать, так как в лечении применяются антибиотики. Сейчас, если прошло 4 недели после приема последнего антибиотика - рекомендуется сдать 13С уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори - для контроля излеченности.
На данный момент рекомендую:
- Рабепразол ( Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели
- Улькавис 120 мг по 2 таб 2 р в день 3 недели
- Тримедат 300 мг 2 р в день 3 недели (нормализует моторику жкт)
Тест сдавать до начала лечения или уже через 4 недели с момента завершения, потому что прием этих препаратов влияет на результат. Так же после лечения повторить ЭГДС - оценить состояние слизистой желудка, 12перстной кишки, так как были эрозии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, началась аллергия на солнце. Сдала кал на паразитов и на хеликобактер.Паразиты отрицательно, а хеликобактер пилори -положительный. У меня невроз, Желудок не болит, последнии две недели чувствую легкую тошноту, но это может быть и из-за невроза. Что мне делать и...
Юлия, добрый день!
1) По первому анализу получается так - Наличие антигена говорит об инфицировании бактерией Helicobacter pylori. Тошнота также как и при неврозе может быть и при хеликобактериозе. Это хорошо, что не испытываете болей в области желудка. Однако хеликобактер может повышать риск развития гастрита, язвенной болезни. Поэтому от него надо избавиться, чтобы не было проблем в будущем. Поэтому обязательно сходите на консультацию к гастроэнтерологу (если к такому специалисту нет возможности сходить, то посетите терапевта). Этот специалист должен Вас все-таки посмотреть. Возможно понадобится сделать ФГДС, эрадикационную терапию. В общем, вышеупомянутые специалисты определят дальнейшую тактику обследования и возможного лечения, возможно придется сделать корректировку в ежедневном рационе.
2) По общему анализу крови есть незначительные отклонения по относительным показателям в лейкоцитарной формуле. Обычно такое дает перенесенная инфекция вирусной этиологии (сезонные ОРВИ), причем даже бессимптомно. Вы в последнее две недели простудные заболевания не переносили? Насморк был, горло не болело? В целом в лейкоформуле ничего страшного нет, постепенно все восстановится. Тем более в клинической практике изменения относительных показателей во внимание не берем. Клиницистов интересуют изменения в абсолютных показаниях.
Также меня немного смущает гемоглобин. У Вас всегда такой был? Надо бы уровень сывороточного железа и уровень ферритина посмотреть в крови. Как пойдете к специалисту, обсудите пожалуйста и вопрос насчет гемоглобина. Думаю такой уровень не стоит оставлять без внимания.
__________________
С уважением, Евгений!
Здравствуйте! У меня обнаружен НP посредством взятия биоматериала при эндоскопии, результат +++. Гастроэнтеролог сказал, что необходимо сдать кал на антиген HP, чтобы убедиться, что хеликобактор действительно нужно лечить. Если анализ отрицательный , то лечение не требуется....
Может кто нибудь Объяснить!?
Человек живет в изоляции, контактирует с людьми только при походе в магазин и на почту. Так как он мог заразится этой инфекцией?
Почему везде пищут(и большинство говорит) что ею можно заразится через слюну, другие говорят что вообще не известна...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имеет ли смысл при начале первой линии ( квадротерапия ,в моём случае) параллельно принимать и бифидобактерии ( Пробиотик Симбиозис Альфлорекс),как порекомендовал врач.Может лучше - после курса терапии,когда всё будет уничтожено?
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". На фоне антибиотикотерапии хеликобактерной инфекции используется препарат Энтерол по 1табл 2 раза в день за1 час до еды , после окончания приема антибиотиков - пробиотик (Симбиозис Альфлорекс по 1 капс в сутки 30 дней).
Подскажите, пожалуйста, для лечения хеликобактер пилори это нормальное назначение? Смущает 5 таблеток по 100мг несколько раз в день.
1. Ингибитор протонной помпы (ИПП) (Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол и т.д.) 20-40 мг 2 раза в день (за 30 мин до еды) 40-80 мг
2. Висмута...
Здравствуйте!
Вам назначена 2 схема эрадикации h.pylori, в которую входят перечисленные препараты. Дозировка препаратов соответствует стандартам и клиническим рекомендациям для лечения инфекции, она вполне адекватна (хоть и не совсем удобна к приему). Но к сожалению, по-другому вылечить хеликобактер невозможно. Ранее проходили лечение? Или имеется аллергия на некоторые антибиотики?
Здравствуйте.
Недавно сделала гастроскопию желудка. Немного сомневаюсь в эндоскописте, поэтому уточняю некоторые вопросы у вас.
Почему пошла делать гастроскопию:
Решила похудеть, перестала ужинать. Во время того, как я не ела очень болел желудок.
Через неделю началось вздутие...
Здравствуйте!
Возможно есть очаги атрофии, это немного другое все же!
Сейчас правильнее пройти лечение, провести эрадикацию хеликобактер (это основное лечение!!!), И через 2 месяца выполнить фэгдс контроль в режимеNBL с биопсией!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, какой тест на хеликобакте выполняли? прикрепите пожалуйста если есть возможность
Стандартная схема эрадикации выглядит так:
- ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
И другие вспомогательные препараты с учетом жалоб, симптомов и эндоскопической картины.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Кратность контроля ФГДС в зависимости от того, что там описали