Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мучают головные давящие боли, боли в шее и пояснице. В пояснице как будто что то зажало. Когда сижу начинает тянуть ногу, как будто в нее кровь не попадает. Сделала ужи вен, по нему видно варикозное расширение вен левой ноги, как раз той которая тянет. Так же в...
Вероятнее головная боль напряжения и мышечно -тонический синдром в шее хронизировались на фоне тревоги и депрессии
Препарат выбора в вашем случае венлафаксин или дулоксетин
Здравствуйте, 06.10.21г. проведена биопсия простаты, ПСА от 09.21г. 8,7нг/мл. Определена гиперплазия. После процедуры пропил Панцеф 6 дней и ставил 4 дня индомитациновые свечи, онколог назначил Дуодарт на 6 мес., принимаю 4 дня. появились боли в пояснице и внизу живота....
Доброго времени суток .подскажите пожалуйста ,сильные боли в пояснице ,сделал кт ,приложил фото ,по поводу травм уже и не вспомню ,все началось во время службы ( думаю понимаете где находился и при каких условиях )
Здравствуйте!
По результатам КТ поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого человека (остеохондроз, спондилоартроз), а так же 2 протрузии небольших размеров без явных признаков влияния на корешки спиномозговых нервов. В таком случае выявленные изменения не могут быть причиной боли.
Если была бы компрессия нервного корешка, то боль бы распространялась от поясницы полосой вдоль по ноге до пальцев стопы.
Более вероятно что боль в пояснице обусловлена мышечно-тоническим синдромом. Он развивается вследствии перенапряжения и спазма мышц на фоне длительной статической или динамической нагрузки, неудобной позы, сколиоза, переохлаждения, стресса.
В лечении можно применять :
-Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней,
-под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс ,
-миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней ИЛИ
Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней
-Для снятия отека корешка и при выраженном болевом синдроме рекомендуют уколы Дексаметазон 8 мг (2 мл) в мышцу - 3 дня, или Дексаметазон 8 мг в таблетках - 3 дня.
-Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки.
-Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней.
-Так же неврологом могут быть предложены блокады в поясничный отдел с глюкокортикостероидами+анестетик; иглорефлексотерапия.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли.
При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) , гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом, скандинавской ходьбой. Массаж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, периодически возникает боль как жжение в ноге в области выше колена, чтобы было понятно где,взяла фото из интернета, вот где датчик в той области возникает боль)
Возникает периодически, как иголками пронзают, ощущение жжения, длится...
Здравствуйте! Болит спина в пояснице, отдает сильно в копчик. За последние два месяца боль усиливается.
Сделано 2 МРТ и сегодня КТ.
: МР-картина сглаженности поясничного лордоза; дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, в том числе Modic Changes;...
Здравствуйте. Вам нужно прерывать ГВ и попробовать полноценно пролечиться , так как грыжа крупная , вызывает корешковый синдром , но пока с операцией подождать можно .
Модератор отклонил ваш вопрос:
Сильная боль в ноге
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Проснулась в воскресенье с резкой болью, которая появилась в самом низу правой ягодицы, примерно по центру. При этом больно ходить, сидеть, наклоняться и в положении лёжа принимать позу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На данный момент обострилась боль с пояснице, практически не согнутся без болевых ощущений, как сковало поясничный отдел, в другие части тела не отдает, так же болит просто при ходьбе.
Ранее делал МРТ "Поясничного отдела позвоночника" согласно заключению...
Здравствуйте! Заключение МРТ не прикрепилось.
Массаж и физиотерапия показаны в период реабилитации, по купированию острого болевого синдрома.
Сейчас проведите следующую терапию
Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней для защиты слизистой оболочки желудка.
Для снятия мышечного спазма препарат Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата до трёх таблеток в день, курс 10 дней.
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней.
Для снятия отека корешка Дексаметазон по 8 мг в мышцу курс 3 - 5 дней.
На поясницу можно пластырь с Лидокаином.
Если препараты группы НПВС будут неэффективны, начать прием препарата Габапентин по схеме
Первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Добрый день. Спустя 2 недели после проведения операции "Транспедикулярной фиксации и переднего спондилодеза L4 позвонка" у мамы появилась сильная боль в ноге. Операция прошла 8 августа, боль началась 23 августа. Рентген после операции показал, что осложнений нет. В интернете...
? Добрый вечер
? Прошу проконсультировать, какую диагностику нужно провести, чтобы определить причину боли? ➡️ ➡️ ➡️ Осмотр невролога
? Выполнение ЭНМГ нижних конечностей
? Выполнение неврологических и ортопедических тестов на приёме
? Сейчас надо снизить боль и воспаление
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Лечебный ручной массаж курсом на спину
Добрый день, 10.04.25 заболела поясница, ночью поняла, что как-то ее схватило, намазала диклофенаком и выпила нимесулид, думала, утром может отпустит, но утром поняла, что схватило конкретно. С больной спиной я еще ездила на работу, доделала там дела и только тогда поехала в...
Здравствуйте!
В период лечения и интенсивного болевого синдрома мы не рекомендуем заниматься лфк, спортом, проходить массаж и физиолечение, тк данные мероприятия могут усиливать болевой синдром.
Рекомендуется соблюдать щадящий образ жизни, размеренная ходьба, постельный режим.
Вот по мере того как болевой синдром начнет проходить мероприятия уже можно добавить.
По мрт от 2018 года были грыжи, сейчас скорее всего ситуация уже изменилась по позвоночнику и если учитывать, что болевой синдром иррадиирует в низ живота, то мрт можно повторить.
Если нет сахарного диабета, можно рассмотреть инъекции дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот