Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. подскажите,,пожалуйста, можно ли принимать псиллиум и семена льна при беременности при запорах, 3 триместр
Здравствуйте. Да, это вещество считается самым эффективным и безопасным в таких случаях.
Повышенный анализ
2 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста повышенный РФМК 3 триместр РФМК - 14 , опасно ли это и можно ли это скорректировать
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания. В целом коагулограмма не отражает никаких рисков по осложнениям , у беременных она изменена в сторону активности системы свертывания в норме. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. В гемограмме обращает внимание на себя лёгкая анемия. Не забывайте про профилактические дозы железа. Планово может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов и уточнения тактики ведения.
Здравствуйте.Первый триместр беременности.Результат HE4 в пределах референтных значений ,но написано ненормальный результат (не числовой результат),почему так?
Здравствуйте. Учитывая описание кисты по узи (содержимое анэхогенное, то есть заполнена просто жидкостью, ровный контур, отсутствие кровотока), вероятно речь идет о простом функциональном образовании, что как правило - не требует оценки онкомаркеров, особенно в период беременности. СА-125 повышен не значительно, то есть такое повышение не указывает на какой-либо неблагоприятный (злокачественный) процесс. Не значительное повышение может быть как на фоне беременности, так и на фоне эндометриоза, если когда-то ранее были его очаги или клиническая картина. Не-4 адекватных значений, но во время беременности, как выше уже отмечалось, обычно мы его не смотрим. Строчка в бланке по поводу «не нормальный результат» нас не волнует, мы смотрим именно на цифру результата. Обычно это просто «погрешности» бланка. В любом случае, вероятнее повода для волнений на данном этапе нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уточните на сколько надо паниковать по результатам коагулограммы? На сколько это опасно для ребенка? Мог ли клиндацин повлиять на результат? Беременность 21 неделя. На втором скрининге 10 дней назад сказали всё нормально (по УЗИ). Месяц назад все показатели...
Здравствуйте, по коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах. Из дополнительной терапии можно рассмотреть прием мальтофер по 1 табл через день. Наблюдение у очного гинеколога, проходите все скрининги и сдачу необходимых анализов вовремя.
Уровень д-димера при беременности
7 ответовВ феврале сдавала анализ на д-димер 1 триместр был 149.41 миллиграмм в литре (в первом триместре колола 0,4 мл. клексан-1 раз в день) , в марте д-димер 1019.8 миллиграмм в литре (тоже колола по 1 разу в день), с 26 марта месяца клексан был назначен два раза в день в дозировке...
Здравствуйте, при беременности д-димер растет физиологическим нормальным образом. Специальной терапии это не требует, в динамике не отслеживается. Снижение д- димера клинической значимости не несёт. Подскажите, по каким показаниям назначен клексан? Обоснован ли гинекологом или гематологом его прием и чем обоснован?
Нужно ли принимать Эутерокс
1 ответПервый триместр беременности (7 неделя) Антитела к тиреоидной пероксидазе 30,2 , ТТГ 3.77 ,Т4 12,9 , заключение узи щитовиднойжелезы: УЗ-признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы. УЗ-признаки левосторонней шейной лимфаденопатии, вероятно, реактивного...
Здравствуйте. Если беременность естественная (не ЭКО), то ТТГ до 4.0 - это норма. Если антитела к ТПО повышены, то повторите анализ на ТТГ через месяц. Принимаемые таблетки продолжайте принимать. Контролируйте давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фраксипарин
8 ответовДобрый день!случилась незапланированная беременность,хотели немного позже,так как есть уже ребенок) В анамнезе : 1)замершая беременность 2)экстренные роды путей кесарева Всю беременность,как только узнала,мне был назначен фраксипарин 0.3 и дюфастон первый триместр 2 раза в...
Здравствуйте!! Да да и ещё раз да Вам нужен фраксипарин и Дюфастон 10мг 1 таб 2 р в день Обязательно С Новым Годом Вас!!!
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу вас оказать помощь и дать советы по сложившейся ситуации. Акушерский срок по состоянию на 27.09.2025 - 10н3д. Два дня явные коричные выделения, врач по УЗИ сообщил что есть тонус передней стенки, гематома, маленький размер желтого тела и у...
Здравствуйте! Само по себе наличие этой анэхогенной зоны в области между позвоночником и мягкими тканями на этом сроке является нормальным и толщина этого параметра 1.6 для 10 недель не больше среднего нормативного уровня. Обычно анэхогенная зона это область заполненная жидкостью, со временем по мере развития плода эта жидкость должна самостоятельно рассосаться без следа. Тщательную оценку показателя как ТВП (толщина воротникового пространства) проводят в рамках первого скрининга в сроке 11-13+6 нед, для этого срока определены очень строгие критерии и нормы. Доктор проводивший УЗИ как бы помечает для себя и коллег, что на следующем исследовании на эту зону необходимо обратить пристальное внимание. Относительно гематомы она небольшая, может рассосаться, а может и опорожниться в виде коричневых выделений, этого не пугайтесь. Для снижения тонуса в таких случаях обычно назначают спазмолитики такие как свечи с папаверином + утрожестан, который уже принимаете. Перелёты нежелательны в первом триместре, а в описанной ситуации нежелательны вдвойне
Стоит отменить Клексан ?
7 ответовЭКО беременность,невынашивание в анамнезе : Наследственная тромбофилия: FGB hom PAl hom Доктор назначила Клексан , ранее по тромбоэластограмме все было хорошо . Сейчас у меня второй триместр беременности и как понимаю судя по результатам тэг нужно отменить Клексан ? По...
Здравствуйте. По результатам ТЭГ не назначают и не отменяют клексан. ТЭГ не корректно исследовать при беременности, в это период физиологически повышается свертываемость крови. Низкомолекулярные гепарины назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов риска?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при тромбофилии
1 ответЗдравствуйте) у меня 18 недель назначили клексан 0,4, насколько это оправдано?нужен ли? Выявлены F2 и F5 мутации в гетерозиготе, протеин С -110 , протеин s - 30.8 Гемостазиограмма в норме Волчаночный антикоагулянт отрицательный Гомоцистейн 5.10 Беременность вторая,...
Эльвина, здравствуйте. Сочетание мутаций F2 и F5 в гетерозиготных вариантах относится к наследственной тромбофилии высокого риска. В такой ситуации для профилактики тромбозов назначается Клексан на время беременности и 6 недель после родов.