Что вас беспокоит?
Тонус матки и анэхогенная зона плода . 1-й триместр.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу вас оказать помощь и дать советы по сложившейся ситуации. Акушерский срок по состоянию на 27.09.2025 - 10н3д. Два дня явные коричные выделения, врач по УЗИ сообщил что есть тонус передней стенки, гематома, маленький размер желтого тела и у плода анэхогенная зона толщиной 1,6 мм, срок по узи 9н6д. 03.10 запланирован перелет по стране в течение 3 часов. Гинеколог не назначила стационарное лечение, т.к. после осмотра на кресле не увидела кровянистых выделений , но отметила, что в случае изменений болей, выделений незамедлительно отправиться в ближайшее гинекологическое отделение в больницу.+утрожестан по 3 раза в сутки по 200мг. Прошу сообщить: 1. Ваши видения по моему состоянию, 2. рекомендации по снижения тонуса 3. является ли нормой наличие анэхогенной зоны к плода ( еще и такой толщины). 4. Можно ли лететь на самолете. Рост 172, вес -110кг. снимки врачей приложила .
Здравствуйте, ретрохориальная гематома является признаком угрозы прерывания беременности. Вам назначена верная сохраняющая терапия. Однако, учитывая кровянистые выделения, тонус перелëт в таких случаях не желателен.
По поводу анэхогенной зоны вокруг мягких тканей плода на данном сроке сложно однозначно сказать какого это характера. На первом скрининге будет более детальное обследование, изменят толщину воротникового пространства и тогда можно будет судить
Юлия Олеговна, спасибо за ответ. при такой ситуации, с какой периодичностью надо делать узи.
Обычно рекомендуется контроль через 10-14 дней
Юлия Олеговна, если нельзя лететь на самолете, тогда лучше на поезде ?
На поезде можно, но ограничить поднятие тяжести, строго до 3 кг.
Опять же риск определённый есть, если отслойка начнёт прогрессировать может случиться обильное кровотечение в поездке. Если никак нельзя отменить поездку, то на поезде безопаснее. С собой обязательно в таких случаях запас препарата прогестнрона-утрожестан, а также кровоостанавливающее -Транексам
Здравствуйте. С учетом срока и назначенной сохраняющей терапией, гематомы, поездки нежелательны.
По поводу анэхогенной зоны- выводы делать преждевременно, твп измеряется на 1 скрининге и выводы делаются вкупе по результатам узи и биохимического скрининга. Рекомендую продолжить прием прогестерона, можно дополнительно принимать магне в6 форте
Принятый ответ
Здравствуйте!
Само по себе наличие этой анэхогенной зоны в области между позвоночником и мягкими тканями на этом сроке является нормальным и толщина этого параметра 1.6 для 10 недель не больше среднего нормативного уровня. Обычно анэхогенная зона это область заполненная жидкостью, со временем по мере развития плода эта жидкость должна самостоятельно рассосаться без следа.
Тщательную оценку показателя как ТВП (толщина воротникового пространства) проводят в рамках первого скрининга в сроке 11-13+6 нед, для этого срока определены очень строгие критерии и нормы. Доктор проводивший УЗИ как бы помечает для себя и коллег, что на следующем исследовании на эту зону необходимо обратить пристальное внимание.
Относительно гематомы она небольшая, может рассосаться, а может и опорожниться в виде коричневых выделений, этого не пугайтесь.
Для снижения тонуса в таких случаях обычно назначают спазмолитики такие как свечи с папаверином + утрожестан, который уже принимаете.
Перелёты нежелательны в первом триместре, а в описанной ситуации нежелательны вдвойне
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20161 ответ
- 6 Декабря 20171 ответ
- 17 Декабря 20171 ответ
- 1 Мая 20181 ответ