Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкоза - 4.9
Ттг- 2.0
ФСГ-5. 55
Лг - 2.56
Эстрадиол - 93
Тестостерон -2. 04
Пролактин 439
Очень сильно набрала в весе буквально за 1,5 месяца с 45 вес поднялся до 60 и растет до сих пор
Описанные симптомы - акне с подросткового возраста, рост темных жестких волос на животе и груди, нерегулярные менструации с укорочением и мажущими выделениями - в сочетании с повышенным тестостероном типичны для гиперандрогении, наиболее частой причиной которой в 25 лет является синдром поликистозных яичников.
С позиций доказательной медицины СПКЯ диагностируется не по одному анализу, а при наличии как минимум двух признаков из трех: клиническая или лабораторная гиперандрогения, нарушения овуляции, характерная ультразвуковая картина яичников. Указанные жалобы и анализы уже закрывают два критерия, поэтому дальнейшее обследование обосновано.
Быстрый набор веса при такой картине чаще связан не с тестостероном напрямую, а с инсулинорезистентностью, которая часто сопутствует СПКЯ и приводит к увеличению массы тела даже при прежнем питании. Для уточнения причин обычно рекомендуются: глюкоза и инсулин натощак с расчетом HOMA-IR, ГСПГ и индекс свободных андрогенов, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, а также УЗИ органов малого таза на 3-5 день цикла.
Тактика зависит от результатов обследования и репродуктивных планов, но базовыми мерами считаются коррекция питания с контролем углеводов, регулярная физическая нагрузка и лечение, направленное на снижение инсулинорезистентности и гиперандрогении
Пролактин
1139 мЕд/л *
73 - 407
Макропролактин
СМ. КОММ
Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ)
243 мЕд/л *
72 - 229
Стоит ли бить...
Повышен пролактин, с ноября 2022года занялась вопросом здоровья, пролактин был повышен -1200, назначили достинекс на 2 месяца, в январе пролактин упал до 12, сейчас в марте вновь повысился до 850. В декабре 2022 сдавала кт, аденомы не выявлено, в марте 2023 делала МРТ: мр...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня сильно беспокоит лишний вес. При росте 170 см. вес 92 кг. Стала поправляться с в связи депрессией после смерти мамы. Сначала, от полного отсутствия аппетита, сильно похудела. Потом начала принимать антидепрессанты, нейролептики и т.д. Много всего принимала...
Добрый день
1)Функция щитовидной железы требует уточнения
Надо сдать антитела к рецептору ТТГ
2)Пролактин.Повышен.Видимо на фоне приема пролактина
Но поскольку отменить мы их не можем-пейте достинекс 0.5 четвертинку раз в неделю
Через месяц контроль пролактина
3)Дефицит витамина Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее виттД сдать
Уже более двух лет у меня поставлен диагноз гипотериоз и только недавно 3-4 мес как подобрали нужную дозировку и сейчас анализы в норме - но по совету гинеколога сдала анализ на тестостерон (тк вес не уменьшается с учетом диеты и физ нагрузки и прочих уходовых процедур) и...
Добрый день! Столкнулась с такой проблемой. Год принимаю флювоксамин 100 мг. ( Феварин)
В этот период был спокойный и четкий цикл(29-30 дней, без пмс и болей)
В последний раз боль в груди не прошла даже после цикла. Далее, на 12 день начались выделения. В целом мажущие,...
Здравствуйте
Действительно, прием данного препарата может вызвать лекарственно-индуцированное повышение пролактина в организме, а как раз таки на фоне повышение пролактина, а овуляция может быть заблокирована, и тогда менструация придёт с задержкой
В целом данном случае рекомендуется выполнить узи органов малого таза, если по узи будет видно, что данный цикл без овуляции, то можно дождаться самостоятельной менструацией и дальше последить за циклом
Если данные задержки будут приобретать регулярный характер, возможно стоит обговорить с лечащим врачом смену препарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне полных 35 лет. Первого ребенка родила в 29 лет.
С мая пытаемся забеременеть, но пока ничего не получается. Сдала антимюллеров гормон, результаты прикрепляю.
Скажите, есть ли шансы есть на вторую беременность и какие дальнейшие действия?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Если женщина старше 35 лет при регулярной половой жизни без контрацепции не может забеременеть, то это показание для консультации врача-репродуктолога.
Основные обследования, которые показаны при затруднениях с наступлением беременности:
1) УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, а также на 20-22 день, чтобы оценить, наступает ли овуляция. В норме 2-3 цикла в год без овуляции.
2) оценка проходимости маточных труб (гсг или эХоГСГ), выполняется также на 5-7 день цикла.
3) при нерегулярном цикле на 2-5 день м ц. рекомендовано сдать анализы на ФСГ, ЛГ, ТТГ, ЭСТРАДИОЛ, ПРОЛАКТИН, ТЕСТОСТЕРОН, ДГЭА-С
4) оценка овариального резерва -анализикрови на АМГ
5) анализ Фемофлор на ИППП женщине и половому партнеру
Половому партнеру:
-спермограмма.
За 3 месяца до предполагаемой беременности рекомендован прием поливитаминов с содержанием фолиевой кислоты не менее 400 мкг, витамин д 2000 ме, Йодомарин 150, омега 3жк -1000 ме
Анали на АМГ говорит о том, что запас яйцеклеток хороший. Если маточные трубы проходимы, наступает своя овуляция, а по спермограмме все хорошо, значит беременности быть
Пришел анализ на антимюлеров гормон показатель 5,17 нг/мл мне 19 лет , это норма или нет ?
Сдавала анализ в другом городе нет возможности узнать у врача , спросила у своего гинеколога она не знает норма это или нет
За год мой сын 25 лет набрал вес более 20 кг. Никак не может сбросить его. Анализы сдавали в марте :лептин, кортизол, ттг, холестерин, триглицериды, лпвп-холестертн, глюкоза, гликозированный гемоглобин, лактат, пролактин(все в норме) Что нужно делать в такой ситуации?
- Проверяйте ОАК плюс ферритин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 130 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 80-100 для мужин, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
- Сдавайте общую биохимию – мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Можно проверить гомоцистеин, витамины В9 и В12.
-УЗИ внутренних органов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу-эндокринологу, так как планируется беременность, но имеется лишний вес. Сдала кровь на гормоны. По результатам анализов показатели Инсулин - 15.3, Глюкоза - 5.0, индекс инсулинорезистентности (НОМА) - 3.4, ферритин - 16, ттг- 1,79,...
Повышенный инсулин и индекс HOMA 3.4 в подобных ситуациях обычно расцениваются как инсулинорезистентность, которая часто сопровождает избыточный вес и может снижать вероятность наступления беременности. В таких случаях обычно рекомендуются немедикаментозные меры: снижение калорийности питания, регулярная аэробная нагрузка не менее 150 минут в неделю, ограничение быстрых углеводов и контроль массы тела даже на 5-10% от исходной.
Ферритин 16 мкг/л считается низким для женщины, планирующей беременность, так как для нормальной овуляции и вынашивания чаще ориентируются на значения не ниже 30-40 мкг/л. В подобных случаях обычно рассматривается коррекция дефицита железа через питание и препараты железа с последующим контролем показателя.
Пролактин 623 мМЕ/л является умеренно повышенным и может быть функциональным, например на фоне стресса, сна или физической нагрузки перед сдачей анализа. В таких ситуациях обычно рекомендуют повторный анализ пролактина утром, в спокойных условиях, с исключением макропролактина, так как стойкая гиперпролактинемия может мешать овуляции.
ТТГ 1.79 мМЕ/л и витамин D 38.9 нг/мл считаются благоприятными для планирования беременности, а уровень прогестерона 18.1 нмоль/л чаще соответствует состоявшейся овуляции, если анализ был сдан во второй фазе цикла.