Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мегауритер у малышей
3 ответаЗдравствуйте, сыну сейчас 2 мес, в месяц делали узи и обнаружили односторонний мегауретер справа, были у уролога, сказали пока наблюдать и переделать узи через месяц. Сделали узи в 2 мес. по узи идёт отрицательная динамика в мочеточнике, как я поняла. Узист сказала, что одна...
Добрый день. Контрастирование не опасно, тем более при проведении этой манипуляции используют очень малое количество контрастного вещества, которое не сможет навредить организму. Необходимо провести это исследование, тк возможно дальнейшее прогрессирование мегауретера.
ПОЛИСИНУСИТ ИЛИ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ?
5 ответовДобрый день. Месяц назад по снимку(снимок 1) поставили диагноз гайморит в местной поликлинике, прошел сл. лечение(амоксиклав 875+125 1т. 2 р. д - 10дн, синупрет 2т 3 р. д . -14 дн, ксилен 3 р. д., дизринит 2 р. в д. и промывание). Симптомы тяжесть и чувство распирания в...
Здравствуйте. В пазухах сохраняется утолщение слизистой оболочки. Ваш диагноз скорее аллергический риносинусит. Блеклометазон лучше заменить на мометазон или флутиказон.
Доброго времени суток! Помогите пожалуйста разобраться что за образование может быть с одной стороны за левой дужкой небной миндалины. Если смотреть в зеркало, его не видно, на осмотре у лора его тоже не видно, обнаруживается только при пальпации бугорок, если на него немного...
Здравствуйте Ознакомился с ситуацией описанной выше , судя по анамнезу образование которое вы могли пальпировать было ( именно лимфоидная ткань) за счет хронического процесса в миндалинах (небная миндалина) могла атрофироваться и покрыться спайками , поэтому слышен хруст при пальпации. При определение патогенной микрофлоры в бак. посеве рекомендуют сдавать повторный анализ. Так же для более досконального определение и выявление вышеописанной проблемы рекомендуют выполнение МРТ мягких тканей глотки. Есть метод лечения хронического тонзиллита - Тонзиллор- это промывание вакуумом миндалин, убирается все патологическое из лакун , и достигается долгосрочная ремиссия заболевания .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в левом ухе, по типу шипения
12 ответовДобрый день ! Заключения так же прилагаю Моя мама, 55 лет. Жалобы: • Шум в левом ухе, по типу «шипения», ощущение «шууу». • Усиление шума при повышении артериального давления. • По утрам шум практически отсутствует, появляется и усиливается позже в течение...
Здравствуйте Если есть возможность, прикрепите результат тональной аудиометрии и тимпанометрии к вопросу Уточните бывают ли головокружения вращательного характера? Как дышит нос, есть ли насморк? 1. Односторонняя нейросенсорная тугоухость действительно является показанием для выполнения мрт высокого разрешения мосто-мозжечковых углов и внутренних слуховых проходов, так как акустическая невринома может быть одно из причин подобного снижения слуха и возникновения шумовых эффектов в ухе. Вероятнее всего, учитывая длительное течение симптомов, необходимости в экстренном проведении исследования нет, но стоит выполнить данное исследование планово в таких случаях 2. Воспалительные заболевания слухового прохода и среднего уха также могут быть причиной подобных шумовых эффектов, но не являются причиной односторонней нейросенсорной тугоухости, поэтому акустическую невриному в таких случаях исключить рекомендуют 3. Также в таких ситуациях рекомендуют учитывая начало симптомов после перенесённого воспаления в среднем ухе выполнить КТ височных костей для оценки состояния структур среднего уха и проконсультироваться с неврологом профильным специалистом по шуму в ушах
Кашель нос
7 ответовЗдравствуйте! В первой половине января у ребенка 8 лет был диагностирован отит и односторонний гайморит. Была температура , боли в ушах. Лечились антибиотиками, ринофлуимуцилом, трамицентом, далее подключали Назонекс на месяц. На данный период ребёнок может пожаловаться ...
Здравствуйте 1. ринофлуимуцил это в первую очередь сосудосуживающие капли которые рационально использовать только при выраженной заложенности носа, также данный препарат увеличивает количество слизи в носоглотки поэтому может усилить проявления постназального затека, поэтому не стоит использовать его в подобных случаях 2. Если у ребёнка нет осиплости голоса -подключать пульмикорт также наиболее вероятно нет значимого смысла в подобных случаях. Для снятия воспаления в носоглотке как основной причины постназального затека данный препарат не используется, а снимает воспаление в нижних отделах дыхательных путей гортани трахеи и бронхах 3. Продувание ушей в том числе ни на устройстве Отовент стоит выполнять с чистым носом в подобных случаях по 5-6 раз за один подход до трёх -четырёх раз в день 4. Если ребёнок аллергик антигистаминные рационально добавить подобных случаях коротким курсом 7-10 дней
Добрый день!Лечила каналы 7го зуба на верхней челюсти с правой стороны у молодого специалиста, во время промывания каналов, почувствовала жжение в пазухе, врач поставил лечебную пломбу на 10 дней. После чего в течение 5 дней при наклоне головы из ноздри со стороны леченного...
Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение. Давайте попробуем разобраться в причине. Жжение в пазухе при промывании и затем вытекание жидкости из носа может говорить о сообщении канала с гайморовой пазухой. Это не всегда грубая перфорация. Часто это очень тонкое дно пазухи или микросообщение через верхушку корня. На КЛКТ такое может не быть видно, особенно если уже нет отёка. Раствор или лекарство в пазухе может вызвать химическое раздражение. Не инфекцию, а именно асептическое воспаление. От Поэтому нет гноя, температуры и классического гайморита, но есть давящая боль, усиление лёжа, отдача в висок, глаз и ухо. То, что боль ушла на мелоксикаме, тоже в эту картину укладывается. Противовоспалительный эффект сработал. Антибиотик здесь роли почти не играл. Три дня антибиотики не пьют. Минимум - 5, курсом. Есть риск вызвать резистентность. Так что врач формально прав, на КТ всё чисто. Но и Ваши симптомы не в голове. Сейчас правильная тактика уже начата. Есть ссылка на КЛКТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек правой стопы и щиколотки
9 ответовЗдравствуйте, неделю назад во время жары и магнитных бурь было головокружение и поднялся пульс до 120 , практически ничем не сбивался. Вызвала скорую, сняли ЭКГ, сказали все ок. Потом еще пару дней пульс был повышен в районе 85 на фоне постоянного приема конкора 5 мг (конкор...
Здравствуйте, внешне и по описанию маловероятно что это тромбоз, но исключить его можно только при узи вен нижних конечностей, рекомендуется повторить. Также причина может быть за счет нарушения лимфооотока и венозной недостаточности, за счет малоактивного образа жизни и передавливании вен в области колена, может быть и проявление синовита голеностопного сустава. В такой ситуации сейчас основное это исключить тромбоз вен, если тромбоза нет консультация ортопеда и флеболога по результатам узи. Пока местно гель Долобене дважды в день, ногу держать в возвышенном положении, чтобы меньше отекала и болела. Здоровья
Постановка диагноза и лечение
3 ответаДобрый день. Хотелось бы получить консультацию по поводу моей мамы. У неё удалена одна молочная железа в 2020г,стоит на учёте в онкологии, постоянно проходит различные обследования. В феврале, во время рентгена лёгких, был обнаружен односторонний гидроторакс. В связи с этим...
Здравствуйте, у Вашей мамы инфильтративный туберкулёз, стадия распада. Это серьезно. Она не выделяет туберкулезную палочку, но это ещё не доказано. Мокроту исследовали микроскопически и методом ПЦР, но кроме этого, мокроту в обязательном порядке высевают на питательные среды - это называется исследование методом посева. Так вот, если этим методом будут выявлены Микобактерии туберкулёза, значит Ваша мама бациллярная, ещё и онкология, что осложняет течение болезни и лечение. Посев на жидкие среды - через 2-3 недели. На твердые - 1,5-2 месяца, иногда дольше. Поэтому старайтесь сейчас с мамой не контактировать. Ей назначили лечение по первому режиму. Пусть лечится. Но, если не согласны на госпитализацию, должен быть ежемесячный анализ мокроты в тубдиспансере. Ещё вариант : кроме очагов и кальцинатов в лёгких, обнаружены изменения и в других органах. Поэтому может быть не туберкулёз, а метастазы (что вряд-ли, но забывать о них нельзя). Поэтому через месяц-полтора сделайте повтор КТ на том же аппарате для сравнения, и пусть врач посмотрит, какие произошли изменения. Если в результате лечения будет положительная динамика, значит это туберкулёз и лечение эффективное. При отрицательной динамике должны или пересмотреть диагноз или откорректировать назначенное лечение.
Болезнь Бехтерева или нет?
4 ответаДобрый вечер, в мае на мрт был обнаружен двусторонний отек кпс (в течении 1,5 месяцев была ходьба по 18-25к шагов в день) Были боли в области копчика и уходящая на обе стороны до самых ступней, иногда ощущалось пульсация в области промежности, утренней боли не было и нет,...
Здравствуйте! Без критериев воспалительных болей в спине не встречается ББ ( боль в покое усиливается, во время физ нагрузках уменьшается, скованность более 30минут, ночные боли от чего просыпаетесь)- таких симптомов не описываете, описываете наоборот механические боли- на фоне неврологических заболеваний. На счет сакроилиита при ББ встречается двусторонний сакроилиит, также для появления сакроилиита играются множество факторов, не только аутоиммунные заболевания, еще и травма/ушиб/падение, заболевании жкт, перенесенные инфекции, гормональные изменения , беременность ( после родов также) и тд. На счет hla-b27 не обнаружено- это генетический анализ, показывает генетическую предрасположенность к ББ, но его положительный результат это не равно заболеваение, как и отрицательный результат не исключает наличие заболевания, это всего лишь генетическая предрасположенность ( повторюсь), для постановки диагноза ББ должны быть обязательно критерии воспалительных болей, а также на мрт сакроилиита двусторонний или односторонний 3ст. Отвечая на Ваш вопрос, данных за ББ не достаточно/не описываете. Мрт в динамике для оценки можете сделать ( если прошло более 3-6 месяцев от предыдущей ) Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд и отек. Боли в спине.
12 ответовДобрый вечер. В начале года страдала от сильных болей в спине. Ревматолог назначил МРТ КПС (https://disk.yandex.ru/d/efsWMJbgvTc6fQ), увидели односторонний сакроилеит, предварительно поставили болезнь бехтерева. Начала лечение эторикоксибом, через полторы недели покоя боль...
Добрый день. 1. Напишите ваш вес и рост. 2. Какая у вас работа, труд? Есть проф вредности, контакт с химикатами? 3. Боли в спине возникли после какого-то инфекции, стресса? 4. Когда боль больше вас беспокоит - ночью, утром, днем в ходе движения, вечером? Боль уменьшается если размяться? Боли усиливаются при ходьбе, подъеме по лестнице, правильно? 5. Боли отдают в ноги, пах, ягодицы? 6. Есть мурашки, онемение, судороги? 7. Зуд есть только икр? В какое время он больше беспокоит? 8. Никаких высыпаний у вас нет? 9. Боли в суставах, мышцах есть? Приседания сделать сможете? Ногу согнуть в колене и бедре и привести к груди можете? 10. Кроме мрт исследований, прикрепите выписку, где есть анализы и другие обследования.