Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз с кистой ВНЧС
3 ответаЗдравствуйте, долгое время уже хрустит и болит челюсть слева. Недавно сделала мрт внчс, заключение прикрепила. Ходила к гнатологу, он сказал что присутствует какая-то киста, с которой нужно идти к челюстно-лицевому хирургу и смотреть что это. А в дальнейшем, чтобы уменьшить...
Добрый день , в первую очередь нужно понимать , что это за кистозное образование , так как их бывает несколько видов(синовиальные , периартрикулярные , ганглионарные ) . Вам важно обратиться к грамотному челюстно лицевому хирургу выяснить какое именно у вас образование , понять его расположение и тд . Чаще всего метод лечения именно хирургический .
МРТ № 1 https://disk.yandex.ru/d/cav8WfISOhKuXw МРТ № 2 https://disk.yandex.ru/d/w8Mez-qddKsiKQ Также прошу написать, почему в даты между двумя МРТ появились щелчки в передней части колена. Когда просто стоя сбибаю ногу в колене - щелчка нет. При ходьбе тоже нет. Когда...
Здравствуйте Максим! Скачал и изучил МРТ исследование . На МРТ-дегенеративные изменения менисков(латерального 1 ст ,медиального 2 степени, есть признаки воспаления и дегенеративные изменения жирового тела Гоффа,что может свидетельствовать о болезни Гоффа Болезнь Гоффа-это хроническое воспаление и перерождение жировой ткани в области крыловидных связок, расположенных по передней поверхности коленного сустава под надколенником и его собственной связкой. Проявляется болями, хрустом, выбуханием по обеим сторонам связки надколенника,возникновением синовита Причина: перегрузки,микротравматизация. Первоначально обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Если болей нет,то НПВС не нужно Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия) Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, и есть выраженная боль в передних отделах ,хруст и блокада коленного сустава то вам нужно записаться - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Артроскопическая частичная резекция тел Гоффа Всего самого наилучшего!
Пульс в ухе
13 ответовЗдравствуйте! Уже год постоянно слышу пульс в левом ухе. то громче,то тише. Раздражает,особенно ночью. Присутствует чувство давления. Иногда бывает "тупая голова". При занатии физ нагрузками черные пятна перед глазами. Щелчки в шее. есть остеохандроз. Лор сказал что по его...
По УЗИ есть нарушение венозного оттока, такое бывает при проблемах с шейным отделом. Вам стоит пропить флебодию по 1 таб 2 раза в день доя улучшения оттока, мидокадм по 150 мг 2 раза в день уменьшить спазм мышц и сосудистый препарат кавинтон по 1 таб 3 раза в день месяц. Обязательно делать гимнастику для шеи по Шишонину, носить воротник Шанса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах гари в носу
9 ответов28.01.22 от носа до лобовой части были слышны щелчки или как будто треск льда, резко поднялось давление 188/92. Давление после приема каптоприла нормализовалось, но после этого вот уже 4 дня слышу запах гари.
Здравствуйте! носовое дыхание нарушено, дискомфорт ,сухость в полости носа?
Боли в плече
4 ответаДобрый день! Мучают колющие, резкие боли в плечевом суставе. Как лечить или облегчить боль? Снимок и результаты МРТ прилагаю.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ описанные вами изменения,частые причины ьрезких, простреливающих болей.В таких случаях рекомендуется- Покой, исключите резкие движения рукой, поднятия тяжестей и нагрузки над головой, использовать поддерживающую повязку (косыночный бандаж)Для снятия воспаления, отека и боли (НПВП, например, нимесулид, мелоксикам или ибупрофен) в виде таблеток или мазей- Кетопрофен.При неэффективности таблеток введение противовоспалительного препарата или гиалуроновой кислоты в полость сустава или субакрмиальную сумку Приклдывайте сухой лед (через полотенце) к больному месту на 15–20мин. 3–4 раза в день,чтобы снять острый отек и воспаление.После стихания острой болиприменяют магнитотерапию, УВТ для рассасывания отека кости,HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Если не удается решить проблему полностью из за механических повреждений- Повреждение SLAP 2. Это отрыв верхней части хрящевой губы вместе с прикрепляющимся сухожилием бицепса. Из за которого страдает стабильность сустава.У молодых и активных пациентов этот тип повреждения часто требует артроскопической операции (через проколы) для фиксации губы к кости.На счет надостной и подлопаточной мышцы которые удерживают плечо. Если их частичный разрыв небольшой, его лечат фиксацией и послдующей специальной ЛФК под контролем реабилитолога. Принеэффективности их также укрепляют хирургически.Всего самого наилучшего !
Боли в коленном суставе при ходьбе
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Дано: женщина 72 года и результат МРТ коленного сустава. На серии Т1, Т2, STIR аксиальных, сагиттальных и коронарных взвешенных изображений суставная щель коленного сустава неравномерно сужена. Суставной хрящ истончен, деф ормирован. В...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе по МРТ много критичных изменений, но главное - это артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Вариантов восстановительного лечения нет. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, а ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Чтобы дождаться операции проводится консервативное лечение, направленное на купирование воспаления и боли в суставе, чтобы пациент мог удовлетворительно передвигаться. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и препараты для минерализации костной ткани. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. Без замены сустава не обойтись и лучше сделать операцию сейчас, пока есть силы её перенести и расходиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с ВНЧС
22 ответа2 года назад проходила лечение на капе для внчс тогда делали только кт , на руки ни разу не отдавали , по кт была занижена высота в суставе, были щелчки , боли , несколько раз корректировали капу , делали тенс еще . Болт все равно иногда было сильные прям , не помогали...
Ссылку на диск можно В вашем случае, судя по всему, первичным является мышечный дисбаланс, возможно, связанный с осанкой, стрессом, привычками (стискивание зубов, бруксизм). Ортопедическая работа (мост, коронки) — это серьезное вмешательство в прикус. В данном случае рекомендуется : Идти на прием к специалисту P-Dtr с результатом МРТ. Это правильный шаг. Опытный специалист сможет сопоставить данные МРТ с состоянием ваших мышц и нервов и скорректировать план работы. Обсудить с стоматологом-ортопедом, который делал мост. Сообщите ему о проблемах и результатах МРТ. Возможно, потребуется очень деликатная корректировка высоты или контактов новых коронок Также рекомендуется Щадящая диета: исключить твердую, жесткую пищу (орехи, сухари, жесткое мясо), жевательную резинку. -Избегать широкого открывания рта: не зевать широко, не откусывать большие куски. Следите за напряжением : не сжимать челюсти в состоянии стресса, следить, чтобы зубы не были сомкнуты в состоянии покоя (губы сомкнуты, зубы разомкнуты)
Добрый день. Ребенок (3 года) жалуется на дискомфорт и щелчки в тбс ( с какой стороны понять не могу). Сделали рентген. Всё ли в норме? Что может назначить ортопед дальше? Снимка нет, есть только описание.
Здравствуйте. На снимках по описанию норма, дисплазии нет. Щелчки без боли признаком патологии не являются. У детей боли в суставах вызывают реактивные состояния после принесенной инфекции или при наличии хронического очага воспаления (тонзиллит и т.п.). Поэтому в Протокол обследования входят анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Что может назначить ортопед, я не знаю. Но он, по крайней мере, должен посмотреть ребенка и понять, какой сустав болит, при каких движениях, исключить растяжение связок и сухожилий.
Добрый день.После травмы голеностопного сустава (декабрь 2024)-по кт стресс перелом (асептический некроз)от 03.03.,по МРТ от 24.03.-повреждение связок и синовит,в марте начали беспокоить боли по суставам ,сначала тазобедренный сустав ,затем кисти и пальцы и меж фалангов...
Здравствуйте! С учётом клиники, результатов специфических лабораторных показателей, в таких случаях не исключен дебют аутоиммунного заболевания. И в то же время, повышение острофазовых белков, также РФ, АССР небольшое, также есть повышение мочевой кислоты — все это тоже может укладываться в картину подагрической артропатии. Обычно назначают рентгенограммы суставов :кистей, стоп и наиболее затронутых воспалением. Также проводится очный осмотр суставов. В лечении могут использоваться противовоспалительные мази, средства. Также по результатам обследования — и специфическая терапия. Как беспокоит боль — больше в покое? Или после нагрузки? Есть ли ощущение утренней скованности или скованности после покоя? Если есть лабораторные показатели, вы можете приложить их Травма (стресс) могла стать пусковым моментом для развития заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щёлкающий палец
1 ответЗдравствуйте.Сделала операцию на щёлкающий палец.Через неделю щелчки возобновились.Подскажите что делать в такой ситуации?
Здравствуйте. Обратитесь в клинику хирургии кисти- показано оперативное лечение.