Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 48 лет 164 рост вес 52 кг. Глюкоза на тощак (измеряю глюкометром аккучек перыорма) в среднем 5.5, в течении дня при спонтанных измерениях может быть 6.4 да же через три часа после еды, перед сном после еды через три, четыре часа в среднем 5.3.Можно ли это...
Здравствуйте, Ирина! Ваш ИМТ 19,3 кг/м2. Избытка веса нет, который повышает риск развития диабета. По глюкометру мы преддиабет и сд не определяем, так как даже у самого дорогого глюкометра есть погрешность. Но у вас цифры в норме. Почему решили замерять глюкозу? Для успокоения можете исключить нарушения углеводного обмена, пройти тест с глюкозой ПГТТ,гликированный гемоглобин сдать Метформин, только если установится преддиабет или СД?? После 45 лет нужно раз в год проверять щитовидную железу:сдав ТТГ, ст4, ат ТПО (1раз), УЗИ щж. Исключить латентную железодефицитную анемию, сдав ферритин, оптимальный уровень не менее 40. Исключить дефицит витамина Д. Инозитол можно курсом 1 месяц, вреда не будет
Повышение уровня глюкозы
7 ответовЗдравствуйте. 2 года назад, во время беременности обнаружили ГСД (глюкоза была 5,2-5,4). Удавалось держать сахар диетой, но к концу срока пришлось перейти на длинный инсулин (10-12 ед). С тех пор периодически замеряю уровень глюкозы, в последнее время показатели стали расти -...
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день для снижения активности антител. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. После гсд есть риск развития моди диабета, диабет 2 типа развивается при ожирении, а 1 тип развивается с очень высоким сахаром. Стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, сейчас предиабет.
Здравствуйте.
4 ответаГрыжа L5-S1. Беспокоит давно. Преимущественно хроническими болями, онемением задней поверхности бедра слева, напряжением мышц спины. Пробовала массаж, фтл ( магнит), НПВС и миорелаксанты ( мидокалм лонг, сирдалуд) Все это приносит лишь временное облегчение. Так же пару раз в...
Здравствуйте. По описанию МРТ определяется диффузная грыжа диска L5–S1 с двусторонним сужением межпозвонковых отверстий и воздействием на корешки, больше слева, что соответствует описанным хроническим болям, мышечно-тоническому синдрому и онемению по задней поверхности бедра. Абсолютных показаний к операции по представленному описанию нет. Наиболее оптимальная тактика заключается в очной оценке неврологического статуса нейрохирургом, выполнении программы реабилитации с основным упором на ЛФК. Вне обострения обычно рекомендуются ходьба, плавание, ЛФК под контролем врача реабилитолога, при этом усиление боли после ЛФК чаще связано либо с неправильной программой, либо с чрезмерной нагрузкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпикондилит
11 ответов4 месяца назад начала болеть рука(сухожилия или мышца, около локтя). Боль прощупывается и усиливается после физ. нагрузок. Быструмгель, димексид не помогают. Хирург сказал, что это неврит и прописал лечение которое не помогло. Хондрофен мазь, аэртал мидокалм лонг, плюс...
Доброй ночи! по описанию, и результатам МРТ это медиальный эпикондилит правого локтевого сустава.Это хроническое дегенеративно-воспалительное заболевание, возникающее, когда сухожилие вблизи локтя подвергается повторяющимся, интенсивным ,систематическим нагрузкам. Можно конечно лечить и НПВС+физиотерапия,но как показывает практика,лучше всего и долее длительную ремиссию обеспечивают блокады ГКС.Это врачебная манипуляция.Всего делают №3 блокады Дипроспан+Лидокаин в самую болезненную точку локтевого сустава.И если после первого раза боль купируется,то можно до №3 не продолжать.Блокады ГКС дают выраженный противовоспалительный эффект, и поэтому оказывают обезболивающее действие. так же рекомендую следующее: ? Максимально ограничить нагрузку.Полностью исключить ,провоцирующие факторы боль! Отдых от отягчающих нагрузок ?На период болевого синдрома и лечения носите ортез на локтевой сустав, можно такого плана-динамического ортеза на локтевой сустав-BAUERFEIND EpiTrain 8 поколение, или ORLETT TEL-104 2. ?КУРС ФИЗИОТЕРАПИИ: самым эффективным методом является -ударно-волновая терапия ?Также фонофорез с гидрокортизоном-курсами ?После куппирования болей,приступают к ЛФК.Лучше,в таком случае под контролем врача-ЛФК,который сможет подобрать для Вас индивидуальный комплекс упражнений на "растяжку и укрепление мышц предплечья+запястья., а также комплекс упражнений с пронацией и суппинацией. ?Также наряду с ФТЛ или блокадами хорошим эффектом обладает PRP-терапия (плазмолифтинг)-Обогащенная тромбоцитами плазма .
Замена Ксарелто 20 мг. на 15 мг.
13 ответовЗдравствуйте, после стентирования ( три месяца назад назначен аспирин кардио 100 мг. - 3 месяца) и потом ксарелто 15 и плавикс 1 раз в день - год. Возможна ли временная замена ксарелто на 20 мг. В связи с отсутствием лекарства в дозировке 15 по ОМС. ? Спасибо. Два раз...
Здравствуйте, можно но желательно сдать коагулограмму.
Время приема препарата
43 ответаДобрый вечер,уважаемые доктора! Все анализы крови в норме,кроме с- пептида,он повышен.Есть лишний вес.Врач поставил диагноз:инсулинорезистентность и назначил глюкофаж лонг 500 мг на ночь. Я его принимаю после ужина в 19 ч. И вот уже несколько ночей толком не сплю,просыпаюсь...
будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясницы
15 ответовДобрый день! Примерно месяц назад заболела поясница, тянущая тупая боль справа, а недели две назад, справа внешняя поверхность бедра как будто ниточка мешает, а потом стало колот иголками, как будто отлежала. Была у невролога, прикрепляю протокол, сегодня сделала МРТ,...
Здравствуйте! По результатам МРТ 2 грыжи и протрузия умеренных размеров, прямой корешковой компрессии нет, но все они распространяются в межпозвонковые отверстия, откуда эти корешки выходят. Скорее всего грыжа на уровне l5-s1 и обусловливает вашу симптоматику Лечения которое назначили будет достаточно+при уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Спондилоартроз
8 ответовЗдравствуйте Два с половиной месяца назад появилась боль в пояснице слева и левой ягодице Прошла лечение Лорноксикам уколы 5 дней Омез Аркоксиа таб Мидокалм Лонг 10 дней Боль ушла но не до конца Месяц не занималась спортом Спустя месяц после первого занятия в...
Здравствуйте! По описанию мрт остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют. Протрузия совсем небольших размеров, на нервные структуры не влияет и также не может клинически проявляться. Болеть могут мышцы и связочный аппарат. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Повышенный сахар и холестерин
14 ответов54 года, менопауза 3 года, вес 72 рост 73, сахар от 6,5-7,0 ( кровь венозная)холестерин был от 6 до 7. Кардиолог назначил ЛИВАЗО 2мг., пила по 1 мг 2 мес затем по 2 мг месяц,сейчас холестерин 4,5 ( это нормально?) Другой кардиолог мне прописал РОЗУВАСТАТИН 20 мг Что все...
Если в течение первого месяца не было побочных эффектов в виде тошноты, метиоризма, расстройства стула, то их уже не должно быть На постоянной основе принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) Курсами 1-2 раза в год (весна и осень) можно пропивать любые поливитамины. Там небольшие дозировки витаминов Целенаправленно данные препараты (Метформин и Ливазо/Розувастатин) не вызывают никаких дефицитных состояний со стороны витаминов По поводу тяги к сладкому можно пропить пиколинат хрома по 1 таблетке 1 раз в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сочетание витаминов, план приема.
6 ответовЗдравствуйте, врач эндокринолог назначил мне курс витаминов и глюкофаж. У меня ожирение 1 степени и инсулинорезистентность. Я не знаю как правильно сочетать назначенные добавки и в какое время принимать (у меня хронический гастрит, сейчас в состоянии покоя). В интернете...
Да,с железом не сочетать ,то что выше перечислила☘️