Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовДобрый день! Уже несколько лет периодически беспокоит боль в колене в спокойном положении, преимущественно ночью перед сном, либо в длительной поездке, обратилась к врачу, прошла узи и рентген( прикрепляю). Прошла рекомендуемое лечение (так же во вложении) но боль не прошла....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. А ее уже явно нужно решать серьезно, если обычное лечение не помогает. Если (вдруг) на МРТ не будет выявлено причин воспаления в суставе, то нужно сдавать анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции, но пока говорить об этом рано. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтуйте сустав эластичным бинтом или носите наколенник, ограничьте нагрузку. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Боль в пояснице
9 ответовВо время игры в падел теннис внезапно появилась боль в пояснице, сначала была скованность и немного тянуло, через час было больно стоять прямо, острая прокалывающая боль в пояснице при движении. На растяжение мышц не похоже. Что это может быть? И вопрос- можно ли заниматься...
Здравствуйте! Если боль беспокоит только локально в области поясницы, в ноги не иррадиирует, то такая боль с самим позвоночником обычно не связана. Связана с мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом другими словами). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Заниматься теннисом при нестабильности и протрузии шейного отдела можно, но нужно с осторожностью, избегать резких поворотов головой и наклонов. Рекомендуется заниматься лфк на укрепление мышц шейного отдела позвоночника, можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot Программа 72
Боль в десне
20 ответовЗдравствуйте. Два зуба запломбировано. Между ними на одном из зубов,откололась, маленькая часть зуба. В десне под зубами дергающая боль. Стоматолог сделала снимок, сказала,что причины боли не видит. По снимку все в порядке. Почистила и запломбировала место скола. Но дергающая...
Трещину смотрим только по кт. Представленный снимок оптг, он плоскостной и на нем много наслоений. Не видно полноц картинки. И вообще снимок очень плохого качества. Не видно трещин. Лучше в таких ситуациях сделать кт и уже по факту смотреть 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голове
18 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста была головная боль вчера очень сильная в висках потом в затылке и переносице пульсирущая Померили давление 130 на 90 Была тошнота На утро было такое ощущение Ватной головы А сейчас кратковременное головокружение как будто провалилась.. И...
Здравствуйте! Накануне не испытывали стресс или переутомлеиие? От боли принимали обезболивающие?
Грыжа, боль в ноге
12 ответовЗдравствуйте! острая боль в крестцово поясничной зоне, болит нога так, боль то сбоку бедра, то сзади бедра. Врач невролог прописал лечение, поставили блокаду, но боль в ноге не уходит, не успокаивается, встать не могу в полный рост, ногу еле передвигаю. Ночами и днем не...
Здравствуйте! Если боли при корешковом синдроме не снимаются при обычном лечении препаратами группы НПВС и миоиелаксантами, обычно назначают препарат центрального действия из группы противосудорожных препаратов Габапентин по схеме- первый день 300 мг, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие дни по 300 мг три раза в день. Принимают в течение 1-3 месяцев с последующей постепенной отменой. Если дозировка 900 мг в сутки имеет недостаточный эффект, ее можно постепенно повысить до максимальной 3600 мг в сутки в три приема. Так же используют антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин самостоятельно или добавляя в схему с габапентином. Если болевой синдром не купируется дольше 2 недель, показано проведение МРТ пояснично- крестцового отдела. Для снятия воспаления и отека корешка так же используют препарат Дексаметазон 4-8 мг в мышцу курс 3-5 дней. Для снятия отека нервного корешка так же рекомендуется использование препарата Эль- Лизина эсценат по 5 мл на 100 мл физ раствора внутривенно 5-10 дней.
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! У мамы (64 года) в течение полугода боль в суставах и онемение пальцев рук, также припухлость в местах боли в суставах. В кулак правая рука не сгибается, т.е. скованность в суставах сильная. В поликлинике назначили анализы и исследования, направляю во вложении....
Здравствуйте. Само по себе припухание, длительная утренняя скованность, вовлечение мелких суставов кистей - это проявления артрита. А учитывая повышения маркеров воспаления по крови и сильно высокий РФ -наиболее вероятен серопозитивный ревматоидный артрит. Рентгенологических признаков артрита пока нет, но рентген "видит" лишь плотные костные структуры, а для уточнения признаков артрита более оптимально выполнить УЗИ или МРТ суставов. Конечно местное применение мазей с НПВС вряд ли поможет. Для лечения РА назначается базисная терапия (обычно метотрексат) и временно - гормональная (преднизолон). В связи с этим крайне важно дополнительно сдать кровь на более специфические антитела - АЦЦП, выполнить УЗИ кистей и обратиться на очный осмотр к ревматологу. Без должного лечения, заболевание прогрессирует и приводит к уже структурным изменениям суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, постоянно мучает мутная голова, непонятная голова, вата в голове, ухудшалась память, плохая обучаемость, быстрая утомляемость, состояние как будто пьяный), (иногда кружиться голова, когда встаешь иногда потемнения в глазах, бывает загоность, тревога, иногда...
Начать с 25 мг по 1т 3 раза в день. Но нужно все равно очно показаться неврологу.
Боль в спине
1 ответБоль в пояснице с 2024 года. Судороги в голеностопе, грыжа в спине. Требуется расшифровка МРТ.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Боль в желудке
4 ответаДобрый вечер. Поставили диагнос дуаденогастральный рефлюкс. Из жалоб боль в правом боку, иногда боль в горле и трудно дышать. По УЗИ брюшной полости всё в норме. Пью розо 20 мл. 1 раз в день и дюспаталин 2 раза в день, за 20 минут до еды. Но мне не особо помогает, можно ли...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30мнут до еды 14 дней. Денол по 2 табл 2 раза вдень через 45-60 минут после еды 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
28 ответовБеспокоит боль в сосках груди в состоянии "напряжения". В спокойном состоянии боли нет, болят именно соски. У меня с начала этого года начались сбои месячных:10 января, 9 февраля, 11 апреля, 9 июня. Пропуск был в марте и мае. Обследование проходила в апреле на 6 день цикла,...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, пролактин и ТТГ сдавали? Ковидом перед этим не болели?