Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививки ребенку
16 ответовРодились 24 марта. 15 июня поставили первый рототек. В роддоме только бцж. 15 июня собираемся поставить превенар. Когща ставить теперь вторую рототек и первую инфанрикс гекса? Либо по другому спланировать?
Здравствуйте,а гепатит,почему вы не ставили?
Прививки недоношенной
8 ответовДоброго дня! Подскажите пожалуйста, ребёнок родился на 35 неделе, сейчас лежит в отделении для недоношенных пока под лампой с желтухой! Стоит ли ставить бцж? Или лучше повременить до полного восстановления?
Здравствуйте, Настасья! Всё зависит от уровня билирубина в крови, если менее 200, то противопоказаний к вакцинации нет. И БЦЖ можно сделать, например, перед выпиской. Прививку от гепатита лучше отложить до полного восстановления.
Реакция Манту
2 ответаЗдравствуйте! Такой вопрос. Ребенку 1г1м делали прививку БЦЖ ,но рубца не видно, сделали Манту-12мм.Педиатр отправляет к фтизиатру. Скажите, разве при таких результатах это обязательно??И что будет делать фтизиатр?
Анастасия, после БЦЖ иммунитет вырабатывается независимо от того есть рубчик или нет. Папула 12мм великовата. Фтизиатр может назначить или повтор Манту через 3 месяца, или сейчас Диаскин-тест для контроля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аналоги препаратов
14 ответовРебенку 3,5года, бцж остит. 14.9кг вес Выписали препараты: Рифампицин 0.15 Амикацин 0.3 Рифампицин действует на печень. Амикацин это уколы они на уши Есть ли аналоги без таких побочных эффектов? Спасибо.
Здравствуйте, Виталий. У Вашего ребенка сложная ситуация. Амикацин ему необходим, т.к. во-первых, это профилактическое средство осложнений при оперативных вмешательствах на костной ткани. Во-вторых, выявлены ДНК микобактерий туберкулёза, а Амоксициллин является и противотуберкулезным препаратом. Чтобы предотвратить падение слуха, необходима регулярная консультация ЛОР врача, лучше сурдолога. И проведение аудиограммы ребенку раз в 2-3 недели, можно чаще. Рифампицин и изониазид основные препараты для лечения туберкулёза. Чтобы не было побочных явлений - изониазид принимать только в первой половине дня и после плотного завтрака (обеда), можно даже во время еды, если ребенку трудно проглотить таблетку. Запивать обильно водой. Рифампицин разрушается пищевыми жирами. Поэтому принимать его только до завтрака (строго натощак) с большим количеством воды (только воды) и под прикрытием гепатопротекторов (Карсил Силибор Эссенциале и другие). Аналогов препаратов нет, т.к. противотуберкулезные препараты назначаются на основании чувствительности выделенных микобактерий. Если менять препараты, они могут просто не действовать на обнаруженные у Вашего ребенка микобактерии. И, что самое главное, может развиться невосприимчивость (резистентность) к противотуберкулезным препаратам и подобрать эффективное лечение будет намного сложнее.
Диаскин тест
1 ответЗдравствуйте, ребенку в 7,5 лет поставили БЦЖ в январе этого года. В апреле сделан диаскин тест (делали всем детям, в районе), он положительный. Подскажите, пожалуйста, прививка может дать положительный результат?
Здравствуйте. Диаскинтест. Этот тест более чувствительный чем Манту, содержит , в отличии от туберкулина для пробы Манту, только два антигена ESAT6 и CFP10 к невакцинному штамму туберкулезной палочки. Если он положительный - то это может говорить или о том, что в этом году ребенок столкнулся с палочкой Коха, но благодаря прививке БЦЖ, он не заболел (как показывает снимок легких), или же у ребенка аллергия на диаскинтест, которая может проявить себя во время простуды. Для того, чтоб уточнить аллергия это или контакт с Микобактерией туберкулеза врач назначит повторно Диаскинтест. Вместо него можно сделать Тспот или квантиферрновый тест. Если он будет положительный, то это говорит, что контакт с микроорганизмом произошёл, и ребенка надо хорошо обследовать - лимфоузлы все проверить, возможно сделать томографию.
Расшифровка анализов
7 ответовДобрый день. Прошу расшифровать анализы дочери (1,5 года) и отклонения от нормы. Заранее благодарю. Анализы сдавали перед прививками, был медотвод и до сих пор нет ни одной прививки, даже бцж.
Александра, Здравствуйте! В ОАК оценивают следующие показатели: 1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации анемии норма гемоглобина от 105 г/л, 2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): Норма лейкоцитов от 4 до 17,5 Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет. Но отмечаются признаки доброкачественной нейтропепии - снижение абсолютного количества нейтрофилов ниже 1, как правило, подобные изменения требуют лишь контроля. 3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600. 4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч 5. Норма АЛТ до 39 Ед/л Норма АСТ до 56 Ед/л, незначительное повышение может быть связано например, с перенесённой инфекцией или с приёмом препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГРАФИК ПРИВИВОК
5 ответовУ ребёнка поставлены в род.доме БЦЖ и гепатит. 1 пентаксим. 19 июля 2025 поставили манту Сейчас ребенку 2 года 11 месяцев. Какие ещё прививки надо поставить и в какой последовательности?
Здравствуйте! Точный график составить сложно , так как нужно ориентироваться по наличию вакцин в поликлинике Пентаксим делают трижды с интервалом 45 дней ( больше можно интервал, а меньше нет) через год от 3 дозы Пентаксим -ревакцинация, а через 2 месяца после ревакцинации капельки ОПВ Так же должно быть три Гепатита В по схеме 0-1-6 ( в роддоме , через месяц от первой вакцинации и через 6 месяцев от первой вакцинации ) По календарю прививок нужно сделать еще вакцинацию от пневмококка , можно делать Превенар , ставится однократно . Превенар, Пентаксим и Гепатит В совместимыми между собой , их можно ставить в один день . Так как реакция Манту уже есть , то сейчас можно сделать Корь/краснуху / паротит( можно Вактривир) Через месяц можно сразу поставить в один день Гепатит В, Превенар и Пентаксим
Скачки манту
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 3 года , привит БЦЖ в роддоме. Манту в год - 7 мм, в 2 года - 2 мм, в 3 года - 7 мм. Надо ли нам в тубдиспансер на осмотр.
Здравствуйте. Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается. Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более по сравнению с предыдущим результатом. По представленным данным результатам пробы отмечается прирост на 5 мм. Это не является показанием к консультации фтизиатра, но ,если в следующем году будет отмечаться прирост по сравнению с предыдущим результатом,то с большей вероятностью ребенка направят на консультацию к фтизиатру для проведения Диаскин теста.
Можно ли делать массаж?
16 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 2 месяца и 14 дней. Диагноз: поражение цнс 2 степени. Начали курс массажа, три дня. Сегодня поставили манту, в четверг прививка бцж. Можно ли продолжать массаж? Заранее спасибо …..
Здравствуйте . Курс массажа 10 дней? После Манту делать можно массаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовЗдравствуйте! Перед БЦЖ сдали ОАМ и ОАК. Посмотрите, пожалуйста, всё ли нормально? Можно ли делать прививку? Нет ли мед.отвода по анализам? Вижу только, что гемоглобин ниже нормы. Ребёнок 8,5 месяцев.
Здравствуйте. Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения. Гемоглобин для данного возраста норма от 100. Оам без отклонений. Можно вакцинироваться.