Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив
5 ответовДобрый день. Был очаговый туберкулез, с апреля 2016 года пролечилась до октября. Затем каждые полгода проходила обследование, все было хорошо и в октябре 2017 мне врач пообещала, что весной 2018 я приду и она снимет меня с учета. Врач поменялась, с учета не захотела снимать....
Рентгенологически бывает сложно отличить. Но пневмония, это изменения в анализах и клиника. Если ваше состояние никак не менялось и анализы в норме, то скорее всего обострение туберкулезного процесса. Вот тут нужно разбираться, почему возникло обострение.
По анализам низкий гемоглобин, витамин D, плюс выделенные жирным шрифтом показатели смущают конечно же. Это как следствие низкого гемоглобина я так понимаю. Анализы прикрепляю, мальчик - 9 лет, не ест мясо/рыбу/печень (ничего мясного). Пролечили гельминтов пол года назад. В...
Да, препараты железа показаны при данных показателях в ОАК, но для дальнейшего контроля эффективности лечения препаратами железа рекомендуется сдать б/х анализ крови (сывороточное железо, ОЖСС, ферритин). От начала терапии препаратом железа ферритин нужно проверять не ранее, чем через 2 месяца терапии (и перестать принимать препараты железа за 10-14 дней до сдачи анализа крови на ферритин). После нормализации показателя препарат железа пьется в профилактической дозировке еще месяц. Доказано, что препараты железы в форме капель или сиропов реже приводят к почернению Зубов, чем жевательная форма. Из часто применяемых препаратов железа в качестве лечения ЖДА - Мальтофер сироп. 5 мл 2 раза в день, препарат принимать внутрь, во время или сразу после еды. 2 месяца. Контроль б/х крови и ОАК далее. Но и наладить правильное питание очень важно. Нужно употреблять продукты богатые железом : Зеленые яблоки, гречка, говяжья печень, петрушка, чечевица, брокколи, говядина, курица, рыба. Исключить или значительно уменьшить в рационе употребление: молоко, чай, Свежие хлебобулочные изделия, жирные и жареные блюда.
Бронхопневмония
13 ответовСын 18 лет, учится в другом городе. На днях сделал флюорографию (описания нет на руках), получил результат, заподозрили туберкулез и направили на кт. Сделал кт, по результатам которого написали КТ-картина правосторонней верхнедолевой сегментарной бронхопневмонии. В описании...
Здравствуйте. Не переживайте, для начала терапевт назначит Общий анализ крови и антибактериальное лечение. После курса антибактериальной терапии необходимо сделать кт-контроль и оценить динамику рассасывания очагов. Возможно терапевт направит на консультацию к фтизиатру, тот тоже назначит дообследование: анализы мокроты различными методами и диаскин тест. Важным диагностическим критерием пневмонии будет положительная динамика на контроле кт. При отсутствии динамики или отрицательной консультация фтизиатра будет обязательна. Левофлоксацин при верхнедолевой локализации не назначают, так как этот препарат обладает противотуберкулёзной активностью, соответственно может "смазать" клиническую картину и результаты при контроле кт. Предпочтительнее будет антибиотик цефалоспориновой группы в сочетании с антибиотиком из группы макролидов (так перекроется практически весь спектр микроорганизмов которые вызывают пневмонию).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липома на узи
15 ответовДобрый день, уже несколько лет у меня в подмышечной впадине, как сказал первый врач - липома. Сказал, можно ее не удалять, если косметически не беспокоит. Он подвижна, не болит. И тут недавно я посетила хирурга местной поликлиники, и хирург мне говорит «это у вас лимфоузел,...
Здравствуйте, по фото и описанию это липома (доброкачественное образование подкожно жировой клетчатки).данное образование можно наблюдать, но если доставляет дискомфорт или косметический дефект, рекомендуется удалить. Операция проводится под местной анестезией. Минус данной липомы что она находится в подмышечной области и при увеличении размеров может сдавливать сосудисто -нервный пучок и доставлять дискомфорт в верхней конечности.
Сомнение при постановке БЦЖ
7 ответовДобрый день,при рождение ребенку была сделана бцж,через некоторое время на месте укола появилась гемангиома,как сказал хирург это совпадение,хотя на просторах интернета я сталкивалась с информацией о таких случаях,и я так понимаю это возможно?От операции мы отказались, на...
Здравствуйте. Какой сейчас возраст ребёнка? Приложите фото гемангиомы, пожалуйста.
Здравствуйте. Дочке 16 лет. Проба Дианскен тест показала положительно. На КТ заключение: единичные очаги в лёгких. Были сданы анализы мокроты, результат: отрицательно. В итоге тубдиспансер выставляет диагноз Спонтанно излеченный туберкулез Отдаленные. последствия...
Здравствуйте, Светлана. У девочки выявлен туберкулез в неактивной фазе, стадия остаточных изменений. Но эта стадия требует противорецидивного лечения в условиях стационара или санатория до полного излечения. Дети, у которых выявлен туберкулёз даже в неактивной форме, посттуберкулезные изменения, должны быть под постоянным наблюдением врача (им подбирается лечение, определенные препараты, корректируются побочные эффекты и тд). Поэтому амбулаторное лечение не назначается (если только по серьезным обстоятельствам) и школу такие дети тоже не посещают. И в санатории, и в стационаре есть свои преподаватели, программы обучения, или онлайн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнительный диаскинтест и кальценат
25 ответовРебенку 12 лет. Сомнительный диаксин тест, покраснение без папулы. Послали на КТ, которое показало единичный кальценат. Анализы в норме. Документы отправили на комиссию. Говорят будут проводить химиопроыилактику. У младшей тоже покраснение диаскинтеста, анализы пока сдаём....
Здравствуйте, Наталья. Поствоспалительный кальцинат (неактивное поствоспалительное образование, не требующее лечения) в несовсем типичном для туберкулёза сегменте, поэтому может быть исходом любого воспалительного процесса - пневмония, ковид... Сомнительный Диаскин-тест может указывать на активность противотуберкулёзного иммунитета без развития самого заболевания. То есть из окружающего воздуха микобактерии туберкулёза попали в организм ребёнка (что случается нередко) и активировали иммунитет без развития самого заболевания. Это называется ЛТИ, тубинфицирование. Причиной сомнительного теста может быть и аллергия, индивидуальная реакция. Поэтому фтизиатр может повторить Диаскин-тест через 3-6 месяцев (с антигистаминными для снижения аллергофона) или сделать ребёнку Тспот/квантифероновый тест через 2-3 месяца. Эти тесты не зависят от аллергии вообще, но делаются в частных клиниках, платно. Дальнейшая тактика по результатам тестов. При отрицательном Тспот/квантифероновый тест профилактика не показана. Только наблюдение за результатами теста в динамике.
Саркоидоз
7 ответовЗдравствуйте!Мой муж заболел в сентябре. Присутствовала температура , кашель , отдышка. Терапевт направил на рентген . На рентгене увидели изменения, под подозрением был Туберкулез. Потом отправили на кт .По его результатам множество множество солидных очаровательная в том...
Здравствуйте, Оля. По КТ картина Саркоидоза лёгких с внутригрудных лимфоузлов 2 стадии. Для оценки активности процесса обычно назначают общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ЦИК, кальций крови, активность АПФ, УЗИ периферических лимфоузлов. Если анализы крови с низкой степенью активности и жалоб мало, назначают лечение Пентоксифиллином и Витамином Е на 3 месяц с контролем КТ.
Уважаемые врачи, здравствуйте. Нахожусь немного в панике. Малышу 1,2 года. Недавно делали манту. И нам сказали сделать Диаскин тест, так как Манту была с папулой. Обе прививки мы мочили водой. Врачи сказали, что можно. Диаскин тест показал покраснение 9 мм без папулы. И...
Здравствуйте. Ребеночек привит БЦЖ.? Поба Манту, если привит вакциной БЦЖ в первые два года может быть положительной с папулой до 15мм. Диаскинтест, если без папулы - это сомнительная реакция. Сдайте общий анализ крови малышу, чтоб посмотреть есть ли аллергия по эозинофилам, если ранее у ребеночка была аллергия на что-то, тот еще сдайте кровь на маркеры аллергии -igE и эозинофильный катионный белок. Если будут повышены, то повтоите Диаскинтест после консультации и лечения у аллерголога. В любом случае, при каждой пробе можно принимать антигистаминные, они не исказят результат проб и позволят более точно увидеть именно специфическую реакцию, а не реакцию с гистамином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнить кт
18 ответовСтавили диагноз туберкулез в 2018 году, кт от 2020 года почти в конце лечения, изменения какие были обнаружены до постановки диагноза в 2018 так и сохранились к концу лечения. После раз в год рентген - на нем ничего видно не было. Сейчас беспокоит хрипы, которые слышу сама...
отлично, что все отрицательно по туберкулезу. Вероятно на данный момент присоединение неспецифического воспалительного процесса, дообследуетесь и будет понятно. Пульмонолог даст рекомендации. Всего хорошего Вам