Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
7 ответовДобрый день, подростку 14 лет, с 2018 года по УЗИ ставили кисты коленных суставов, сделали мрт, пожалуйста расшифруйте. Особенно не понятно что такое по задне-мелиальной поверхности нижней трети ьедренной кости определяется зона неоднородного повышенного по PDFS, пониденного...
Здравствуйте. Ну, кроме этого образования расшифровывать особо нечего - норма. Есть только небольшой отёк сустава. Образование представляет собой дефект кости, вместо которой выросла рубцовая (фиброзная) ткань. Процесс абсолютно доброкачественный и пока в лечении не нуждается, поскольку очаг довольно мелкий. Пока только наблюдение и больше ничего. Раз в 6 мес нужно делать МРТ и сравнивать размеры. Если фиброз начнёт активно расти и дефект существенно увеличится, то показано оперативное лечение. Фиброз иссекают и пломбируют полость (можно сравнить с зубом). Если останется на месте, то делать ничего не нужно. Противопоказана физиотерапия на коленный сустав. Особо нагружать то же не рекомендуется. В целом, ничего страшного нет. Если есть боли, можно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
МРТ коленного сустава
4 ответаДобрый вечер,недели 1,5 назад появились ноющие боли в колене в основном при ходьбе и поднятии по лестнице,иногда и в лежащем состоянии были боли,сделала рентген и МРТ,заключение прикрепила что означает заключение?
Здравствуйте. По-моему, 2 одинаковых вопроса получилось. Может ошибаюсь. Эностоз - это не опухоль, а островок неправильного строения кости. Фиброма - случайная находка. Пока просто наблюдать. МРТ раз в год. Если будет расти, будет нужно удалять и пломбировать цементом или аутокостью. Всё это отношения к болям не имеет. В суставе обострилось воспаление из-за некритичного повреждения мениска и его нужно пролечить. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Мрт коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, прикрепляю результат мрт. Подскажите, пожалуйста, требуется ли операция? Чего ожидать? Ко врачу только в понедельник. Делали рентген перелома нет. Можно ли носить гипс(лангетка) как сказали в травме до мрт?
В зависимости какой объем операции вам предложат, в любом случая операция является малоинвазивной длительно лежать в больнице не придется ,во всех учреждения по разному от 1 до 5 дней. Средние сроки восставнления от 2 до 4 месяцев при пластики связки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
6 ответовДобрый вечер, у супруга сильно болело правое колено, во время долгого нахождения за рулём, направили на МРТ, он военнослужащий, результат прикладываю. К врачу попадёт не скоро, интересно что его ждёт. Допустят ли с таким диагнозом к лётной работе и требуется ли оперативное...
Здравствуйте. У Вас имеется артроз коленного сустава, наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление и наличие импиджмент синдрома. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна.
Синовит коленного сустава
8 ответовУ ребенка болит коленка , после того как упала зимой на лед ! Прошло уже больше месяца, а боль не проходит !В больнице выписали Нурофен и мазь кетопрофен, но от этого не становится легче!
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Артроз коленного сустава
8 ответовДобрый день! Беспокоят колени, по ренгену и МРТ артроз левого 3 ст, правого 2, прошла курс лечения, но боль иногда всё равно есть, нет возможности нормально ходить, присесть без обезболивающих. Врач посоветовал в левый сустав укол: хронотрон+флексотрон соло+ дипроспан. Стоят...
Здравствуйте, Наталья! Для полноценного ответа желательно предоставить полный текст описания МРТ, а лучше и само исследование (щагрузите в какой-либо файлообменник и поделитесь ссылкой). Гонартроз требует комплексного лечения, но на МРТ нужно также оценить состояние менисков, связок, суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ. Нужна консультация для дальнейшего лечения. P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается. Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ коленного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста МРТ. Работа требует физической активности в течение дня 5/2. Скажите, пожалуйста,стоит ли менять род деятельности и рекомендации по дальнейшему лечению.
Можно без фанатизма и в ортезе после курса лечения и наступления ремиссии.
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 65 лет. Жалобы на постоянную боль в правом колене, усиливается после ходьбы даже не долгой, при физ нагрузке. Сделали МРТ. Прилагаю. Врач порекомендовал сделать укол гиалуроновой кислоты в колено. Манипуляция дорогостоящая, хотела бы узнать, насколько...
Если не сделать артроскопию сейчас, то лет через 7 ,примерно, может утратить способность к ходьбе из-за боли и потребуется замена сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
12 ответовДобрый день, 1,5 месяца назад возникла боль в колене, после лечение с противосполительными мазями, прошло через неделю, но уже больше месяца есть щелчек в колене когда выпрямляю ногу, вчера прошла Мрт. Прошу разобраться в нем.
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений, ситуация не критичная но требует внимания. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно(плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуронатанатрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, ФлексотронКросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!