Что вас беспокоит?
МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста МРТ. Работа требует физической активности в течение дня 5/2. Скажите, пожалуйста,стоит ли менять род деятельности и рекомендации по дальнейшему лечению.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и теносиновита сухожилия в суставах идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. В 40 лет с учётом изменений на МРТ и варикоза стоит задуматься о более спокойном месте работы.
Здравствуйте. То есть, если я пропью лекарства, сделаю физео, дальше мениск рвдврушаться не будет и операция не нужна?
А что за касается варикоза,то с данной работой проблем с ним стало гораздо меньше.
Дальнейшее разрушение мениска от лечения не очень зависит. Лечение убирает воспаление и боль.
А чтобы не рвался дальше, нельзя перегружать сустав.
Не рекомендован бег, приседания, прыжки, поднятие тяжести, скручивающие движения.
Можно плавание, велосипед.
При физ нагрузках следует надевать ортез.
Даже велосипед можно,вот за это спасибо. Давно боюсь на него садиться.
Принятый ответ
Можно без фанатизма и в ортезе после курса лечения и наступления ремиссии.
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска 2ст. которая указывает на
глубинныепоражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности,хорошая новость отрыва хряща пока не произошло,связано ли это вашей профессиональной деятельностью сказать трудно. Но в дальнейшем целесообразно избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например бег,прыжки итд. В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Если будет отмечаться умеренная положительная динамика, рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте. Картефлекс как долго принимать?
Здравствуйте. Обычно прием Картифлексадлится 1 меспо одному пакетику в день во время еды, но длительность может варьироваться (например, 2 месяца, в зависимости от динамики лечения.
Здравствуйте
По описанию МРТ отмечены 3 основных изменения. Частичный разрыв мениска 2 степени означает, что структура мениска повреждена, но разрыва, требующего обязательной операции, обычно нет. Гонартроз 1 степени указывает на начальное истончение хряща без выраженной деформации сустава. Небольшой выпот и воспаление сухожилия икроножной мышцы могут давать болезненность и чувство ограничения
Такие находки часто сопровождают повторяющиеся нагрузки, длительную ходьбу, подъемы по лестнице, работу на ногах. Большинство рекомендаций при этих изменениях направлены на снижение воспаления, укрепление мышц вокруг сустава и контроль нагрузки. Многие люди с такими результатами МРТ продолжают активную работу без смены профессии, если корректируют режим и при необходимости используют ортезы и упражнения. Менять род деятельности обычно рассматривают только при стойкой боли, ограничении движения и отсутствии эффекта от лечения
Здравствуйте!
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( повреждение медиального мениска 2 степени ) Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Скажите, пожалуйста,стоит ли менять род деятельности
-если после выполнения трудовых обязанностей возникают боли ,то стоит задуматься о переходе на работу ,с меньшими нагрузками
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20162 ответа
- 4 Ноября 20176 ответов
- 2 Июля 20181 ответ
- 26 Мая 20191 ответ