Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовДобрый день! Женщина 1955года рождения . Болит плечо. В 2018 году была травма - перелом плечевого бугорка и сильный вывих. Так же были разрывы связок. Недавно началась сильная боль и не двигалась рука. Сделан рентген. Он показал: на снимке костей правого плечевого сустава...
Здравствуйте. Желательно сделать МРТ и уточнить диагноз. Рентген видит не всё. Состояние сустава критичное. По рентгену выявили, что головка плечевой кости рассасывается (остеонекроз) из-за чего в суставе наступил артроз 2-3 ст. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Консервативно мало, чем можно помочь. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Со своим эндокринологом обсудите назначение бисфосфонатов (Акласта). Эти препараты замедляют рассасывание головки плечевой кости. Показана плановая консультация в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, подскажите. Была травма артерии верхней конечности. Произведено в общей сложности 4 операции. Две пытались поставить вену вместо повреждённой артерии. Но был тромбоз. В итоге поставили шунт на третий раз. И прооперировали в 4 через 2 недели тк был опять тромбоз....
Здравствуйте! Что Вас беспокоит сейчас? Какая артерия повреждена? Какие операции были? Прикрепите, пожалуйста, выписки
3 декабря я получила травму (вторая травма в моей жизни) коленной чашечки, поскользнулась неудачно. При этом вывихнула колено резко в сторону и с большой силой. В момент травмы чашечка прыгнула (выскочила)и в ту же секунду сама обратно на своё место встала, и стоит сейчас на...
Здравствуйте. МРТ - это не рентген, и по выборочным скринам определить степень повреждения удерживателей надколенника и медиальной пателло-феморальной связки (MPFL) возможным не представляется. Кроме того, на скринах признаки выраженного отёка и контузии сустава, выраженный синовит, что затрудняет визуализацию. Я тотального повреждения MPFL и удерживателей надколенника не вижу, но это не значит, что их нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту. Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника его положением. Тогда принимается решении о необходимости пластики. П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации. Мы не МРТ лечим, а пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 года назад после родов у меня обнаружили остеохондроз и появилась гипертония. Периодически он обостряется, но таблетками получается купировать боль. В основном болят ребра и повышается давление до 140. Вот 2 дня назад снова ребра под грудью начали болеть,...
Здравствуйте. «Остеохондроз» после родов это мусорный диагноз, которым в СНГ клеймят любую боль спины. Гипертония до 140 в 36 лет чаще всего от стресса или лишнего веса, а не от «хрящей». Боли в рёбрах + затылок + рука за 2 дня клиника или межрёберной невралгии, или цервикобрахиалгии, или шейного остеохондроза (рентген шеи в студию). Но «нормальные» ЭКГ и ОАК ровно ничего не исключают: патологию сплетений, сосудов или позвоночника эти анализы не видят. Идите к неврологу и делайте КТ/МРТ обследование.
Травма бедра.
1 ответЖенщина, 73 года. Травма бедра. МРТ от 28.10.2019 года (тазобедренные суставы, зона интереса мягкие ткани верхней трети правого бедра) На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением: Головки бедренных костей уплощены, суставные поверхности...
Всё таки 73 года . Можно полечить консервативно ,понаблюдать .
Травма плеча
4 ответаДобрый день. 14 ноября 2025 подскользнулась, при падении правую руку откинуло как-то вверх и в сторону. Услышала хруст или треск. Была в травмпункте, кости целы, назначили лечение, сказав. что если боль не прекратится, то нужно сделать МРТ. 6 декабря 2025 сделала МРТ:...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение сухожилия подлопаточной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая ревизия полости плечевого сустава и восстановление подлопаточной мышцы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад у годовалого ребенка появился прыщик на руке, а вчера появился еще один и рука начала опухать. Мазала финистил-гелем, каламином и давала внутрь финистил. Никаких улучшений нет. Подскажите пожалуйста, что делать, нужно ли обращаться в больницу и похоже ли это на...
Здравствуйте. По фотографиям похоже на аллергическую реакцию на укус насекомого. В таких случаях рекомендуют наружно противовоспалительную терапию, например крем комфодерм К ИЛИ адвантан наносить 1 раз в день-7 дней, в течение дня гель фенистил наносить тонким слоем 2-3 раза в день, антигистаминные, капли зодак или зиртек в возрастной дозировке -7 дней.Активно не мочить. При ухудшение состояния, очный осмотр врача.
Здравствуйте! Я сломала лучевую кость. Мне положили гипс, но рука всё равно очень болит. Когда была маленькая и ломала локоть (точный перелом не помню) было вообще не больно, а тут прям в жар бросает от боли. Может ли быть так что гипс наложен неправильно? Либо это нормально?
Здравствуйте!Первые 7-10 дней после перелома боли будут сохранятся.Края гипсовой лонгеты не давят?
С утра давление 160\115 через час 135\100. Последние три неделе покалывает правая рука от плеча до кист( как будто отлежал). У меня диабет 2 типа , но сахар контролирую . Принимаю ОЗМПИК и Статины . Последние 4 дня - Мексидол в\м Мильгама в\м Актовегин в\м .Ничего с...
Онлайн, без очного осмотра, ЭКГ, анализа крови и оценки почек, я не имею права подобрать вам конкретное название и дозу препарата – это юридически и медицински должно делаться очно терапевтом/кардиологом.При исходных цифрах 150/90 у людей с диабетом обычно используют двойную терапию: препарат из группы ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина II + либо антагонист кальция, либо тиазидный/тиазидоподобный диуретик в виде одной таблетки‑комбинации. Почему я всё равно говорю о диабетической полинейропатии, если сахар по утрам в норме: Поражение нервов при диабете связано не только с текущим утренним сахаром, а с: длительностью диабета,уровнем HbA1c за годы, колебаниями сахара в течение суток. диабетическая периферическая нейропатия может формироваться уже при преддиабете и раннем диабете, а симптомы могут сохраняться, даже если сейчас сахар лучше контролируется. То, что вы описываете: «пальцы ног давно слегка покалывают», «на ночь хочется тёплые носки» – очень типичная картина дистальной симметричной сенсорной полинейропатии. Одностороннее покалывание от плеча до кисти справа – дополнительно похоже на шейную радикулопатию или туннельную нейропатию, это другая история. То есть может быть комбинация: в ногах – диабетическая полинейропатия, в руке – сдавление нерва на уровне шеи/плечевого сплетения и т.п. Очно с неврологом и эндокринологом обычно делают: анализ крови на HbA1c, иногда – В12, ТТГ; осмотр стоп с тестом монофиламентом, вибрационной чувствительности;при необходимости – ЭНМГ для уточнения уровня поражения нерва. по результатам обследования подбирается корректное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня на работе резко отказала левая рука, потеряла подвижность с небольшим онемением двух пальцев. Раньше такое происходило но быстро проходило. Сейчас уже часов 7 не проходит.
Здравствуйте! Могу порекомендовать обратиться на консультацию нейрохирурга, в данном случае нужен очный прием, чтобы Вас верно сориентировать относительно объема исследований, которые нужно будет выполнить. Без клинического осмотра это невозможно