Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились сильное сердцебиение, постоянная усталость, депрессивное состояние, головные боли, мышечные боли. Была у эндокринолога, прошла УЗИ и анализы, назначили такое лечение. Хочу подтвердить правильность назначенного лечения?
Здравствуйте.
Антитела к рец.ТТГ не подтвердили болезнь Грейвса, поэтому тирозол не показан.
Нужно выяснить причину гипертиреоза - сделать сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом.
Узелки Тирадс 5 - требуют консультации онколога и кровь на кальцитонин - онкомаркер.
Прикрепите описание УЗИ и фото, если делал доктор на УЗИ.
Пролактин-759, норма меньше 557, мономерный пролактин-682, ттг-3.13, ат-тпо 282. УЗИ щж: узи признаки диффузных изменений щж по типу ХАИТ без увеличения ее общего объёма, узлов образования перешейка ближе к правой доли единичное гипоизоэхогенное узловое образование с нечетким...
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
По ущи щитовидной железы также есть признаки аутоиммунного процесса, также есть узел. Какой критерий Тирадс был выставлен по узи?
При выявлении любых узлов необходимо сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы и в общем влияет на самочувствие. Эти анализы также стоит досдать.
Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, поможет снизить активность антител
По поводу повышенного пролактина.
Разовое повышение еще ни о чем плохом не говорит. Повышение не критичное, такое может быть на фоне присутствующего стресса, также может повышаться, если есть СПКЯ, ставили ли Вам данный диагноз? Есть ли проблемы с циклом? Выделения из груди? Принимаете ли антидепрессанты?
Анализ на пролактин с раскладом на макропролактин стоит повторить, обязательно соблюдая все правила сдачи анализа:Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Здравствуйте!
В вашем случае необходимо дообследоваться:
Сдать анализы на ТТГ, т4св- для определения функции щитовидной железы, АТ-ТПО- для исключения аутоиммунного процесса в щитовидной железе
Также необходимо выполнить пункцию узла правой доле, узлы тирадс 3 имеют низкий риск злокачественности, но так как есть отрицательная динамика роста, то нужна пункция.
Перед ее проведением необходимо сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, если будет повышен, необходимо сделать во время пункции смыв иглы на кальцитонин.
Только по результатам пункции можно сказать какой это узел.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Случайно обнаружили узел на УЗИ. Размер 9х11х12. Образование с ровными, местами размытыми контурами, неоднородной структурой (микрокальцинат 2,7 мм). Лимфоузлы не увеличены.
Нужна ли биопсия? 46 лет
За год узел вырастет был 11мм стал 15 мм, появились кальцинаты, врач УЗИ ставит тирадас 4 очень переживаю, конечно пойду его пропунктирую, но по результатам УЗИ подскажите всё очень плохо, подскажите
Здравствуйте, приложите узи если можно.
Прирост узла заметил тот же врач ? Или до этого делали у другого доктора и на другом аппарате?
Биопсия играет ключевую роль, так как по узи это предположение всего лишь. И важно само описание узла на узи. Прирост в 4 мм не является критичным и не наталкивает на отрицатьную динамику, обычно рост около 1 см и более вызывает опасения
Хотела бы получить консультацию по результата узи. Узел менее 1 см но сам по себе врачу который делал узи структура узла не понравилась. Анализы сдала, но результат надо ждать. Благодарю заранее…………..
Здравствуйте
Если менее 1 см, то пункция не нужна. Но нужно смотреть, есть ли там кровоток , формы узла ровные или нет
Контроль узи через 6 мес
Если гормоны будут в норме, то значит функция не нарушена и щитовидная железа работает хорошо
При любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Йод нельзя при узлах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать УЗИ. Ранее уже обращалась за советом по правой стороне, перед пункцией нашли узел еще и слева и по словам узиста, он серьезнее. Очень переживаю… пациент мама 55 лет
Здравствуйте!
По УЗи от 10.02.24 доброкачественный по описанию узел левой доли до 22 мм. Тирэдс 3 означает онкориск 3%
По УЗи от 19.02.24 узел левой доли до 20,8 мм. Тирэдс 4 означает онкориск ниже 10%
Общее резюме по обоим протоколам УЗИ - маме нужно сделать пункцию (ТАБ) узла ЩЖ левой доли 2 см, чтобы подтвердить доброкачественность узла (вероятность более 90%). И сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин.
ТТГ выше норме (субклинический/легкий гипотиреоз) при норме АТ к ТПО (антител к ЩЖ) - нужно наблюдение, ТТГ через 2 мес.
Также проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д для коррекции дефицита. По УЗИ признаки хронического дефицита йода - принимайте йодированную соль в питании ежедневно (5 г).
Первый раз сделала УЗИ ЩЖ, пошла просто проверить, никаких жалоб нет. Гормоны ТТГ и Т4- норма. Витамин Дз- норма. Кальцетонин - норма. Обнаружен узел. Подскажите, насколько все плохо. Протокол прилагаю.
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). По современным стандартам подобные узлы нуждаются в пункции при размере от 15 мм. То есть сейчас он уже подходит для проведения ТАБ. Это нужно для изучения клеточного состава узла
Так как кальцитонин в норме, то агрессивный вид рака (медуллярный) можно исключить
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
Для направления на пункцию нужно обратиться на очный прием к врачу
Здравствуйте! На узи нашли узел ( коллоидный) левой доли 3x2x2 мм с четкими ровными контурами.
На протяжении нескольких лет принимаю эутирокс 50 мг, тк ТТГ выше нормы ( на фоне приема препарата 2,3-4,4).
Подскажите опасен ли узел и что нужно принимать еще из медикаментов,...
Здравствуйте!
Коллоидные узлы обычно являются доброкачественными. У вас узел очень маленький. Показаний к пункции нет. Рекомендуется - наблюдение. Повторите УЗИ через 1 год у того же специалиста, также контролируйте анализ крови на ТТГ 1 раз в год.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Также дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д. Дефициты могут также влиять на функцию щитовидной железы.
Скажите, пожалуйста, врач-УЗД указал в заключении категорию Тирадс? Прикрепите протокол УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! дочери 18 лет на шее обнаружили выпуклость . По данным заключения врача что можно предположить? Наиболее вероятный тип узла доброкачественный или нет. Очень переживаю
Добрый День!
По УЗИ щитовидная железа увеличена , описан большой узел по крассификации тирадс4а - риск злокачественности 6-17 % ,т.е.не высокий.
Так как узел большой (более 1,5 см) , то необходимо провести пункцию под контролем УЗИ , чтобы узнать клеточный состав узла .
Так же рекомендовано сдать кровь на кальцитонин .
Так же рекомендовано исследовать ферритин и витамин д.