Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , ранее неоднократно обращалась сюда за консультацией по поводу диагноза моей мамы- РМЖ, гормонозависимый. на сегодняшний день имеем следующее: проведена резекция МЖ с удалением регионарного лимфоузла, который, как показала биопсия оказался поражен метостазом...
Добрый день! 1. Гистология является более точным методом диагностики- ошибки быть не может, и как правило интраоперационно так же проводится гистологическое им следование срезов, в который мтс мог не попасть. Цитология часто менее информативна. 2. О поражении л/у высказаться сложно, зависит от «качества» проведенного предоперацинного исследования, не редки случаи описания нормальных л/у с дальнейшим поражением таковых. Учитывая низкий Ki67, подтип и возраст- опухоль делится медленно. Не прорастатет в капсулу- значит мтс «внутри» л/у, но это не исключает поражения др л/у 3. Предлагается либо лимфаденэтомия либо ЛТ, выбор сугубо за Вами у обоих методов есть осложнения. Хирургические- п/о серома с дальнейшим развитием лимфостаза, ограничение подвижности поечевого сустава. Лучевые- лучевой пневмонит, дерматит и др 4. Учитывая поражение л/у можно выполнить ОСГ для исключения мтс в костях скелета. Колено скорее старая «болячка» не относящаяся к основному заболеванию. 5. Целесообразно проводить кт для выявления отдаленных изменений, касаемо области операции и л/у- будут малоинформативные данные 4
Боли в суставах.
6 ответовДобрый день! В конце апреля посетил остеопата с болями в спине, в ходе его манипуляций были совершенны серьезные скручивающиеся усилия на суставы голеностопа, появилась небольшая припухлость - но жить не мешало, далее в течение 10 дней жил обычной жизнью, припухлость росла и...
Добрый день. Ответьте пожалуйста на несколько вопросов. Болели ли вы за 2-3 мес до первого эпизода артрита инфекцией (любой - орви, урологической, кишечной)? Болит ли у вас спина? Употребляете ли вы алкоголь и как часто? Часто ли употребляете мясо? Ваши анализы говорят о воспалении (повышение показателей лейкоцитарной формулы, повышение спб), повышение мочевой кислоты. Пока диагноз точный сказать невозможно, требуется дообследование. Рекомендовано: Кровь на АЦЦП, HLA-B27, АНА (антинуклеарный фактор). Общий анализ мочи. Если были эпизоды урогенитальных инфекций - дополнительно сдать ПЦР урогенитального мазка на хламидии. Исключите из рациона алкоголь и красное мясо и пересдайте мочевую кислоту недели через 2. Введение глюкокортикостероидов при любом приступе артрита очень нежелательно в виду их молочного действия, плюс мы не знает точный диагноз. В данный момент вы должны принимать только НПВП (любой из предложенных) табл Нальгезин (550 МО в сутки) или Аркоксиа ( 120 мг первые 3-4 дня, далее 90 мг в сутки) или Целебрекс (400 мг в сутки 3 дня, если ничего не беспокоит 200 мг в сутки). Курс минимум 2 недели. За это время сдавайте анализы и на приём к вашему врачу для окончательного уточнения диагноза.
Искажения в асферических линзах
18 ответовДобрый день, зрение -5, контактные линзы и очки ношу -4.5-4.75. Сделала очки на заказ с асферическими линзами корейского производства ASP 1.67 с блокированием синего света, т.к. много работаю за компьютером. Читала про асферику, что якобы у нее практически нет никаких...
Татьяна, да, индивидуальная непереносимость, вы правы, может быть! Но я бы все же рекомендовала попробовать привыкнуть. Вы совсем мало попробовали из поносить. Может попробуйте на выходных их поносить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аврора 3,5 года С первой недели марта были на больничном, высокая температура , заложенность, кашель начиная с лающего, перешедшего в продуктивный Сдавали анализы ( приложен первый лист) показания к приему антибиотика были. Амонсиклав 5 дней принимали совместно с баксет...
На герпес обычно ацикловир назначается. Но лучше если будет положительно консультация инфекциониста.
Головные боли
17 ответовЗдравствуйте, моя история ужасного состояния началась в марте этого года. 4.03 я отмечала день рождение, отдыхали до утра. Вечером 5.03 у меня случился первый приступ, резко потемнело в глазах, закружилась голова. Думала умираю, побежала на свежий воздух, вроде отпустило....
Здравствуйте. По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб. По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. Оно лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (например элицея) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Атаракс, как и другие противотревожные препараты, действует только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются, а антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов. Попробуйте элицею 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Для сглаживания побочных эффектов принимайте тералиджен 5 мг на ночь 1 неделю, затем 5 мг 2 раза в день 1 месяц, затем 5 мг на ночь 1 неделю и отмена. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Роберт Лихи "Свобода от тревоги" - Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства" - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Прекратились месячные 07.07.24
6 ответовДобрый день! Зинаида, Мне 38 и ни разу не беременела, хотя и хотим очень. Вышла замуж в 37лет. До этого половой жизнью не жила. В 2022 пошла в ЖК проверится. В Итоге ВПЧ - 16,31 типа, кольпоскопия и биопсия, плохие. Дисплазия шейки матки 2-3 степени тяжелой. Отправляют на...
Добрый день! Все назначено правильно. К сожалению, у Вас очень низкий АМГ и нет фолликулов. Скорее всего, Вам будут предлагать ЭКО с донорской яйцеклеткой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности в армии
5 ответовЗдравствуйте С февраля 2024 года начали беспокоить боли в спине. С того периода времени начал обращаться к неврологу. Периодичность приемов по карте составляло 05.02.2024 (больничный лист, амбулаторное лечение), 25.03.2024 (больничный лист) поражение нервных корешков и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований При таких данных с высокой вероятностью будет выставлена категория В согласно действующему расписанию болезней - по результатам ЭНМГ, распространенности проявлений ДДЗП и частоте обострений с болевым синдромом Военно-врачебной комиссии необходимо предоставить все протоколы МРТ и ЭНМГ, заключения невролога При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
У сына аутизм?
25 ответовЗравствуйте!моему малышу 2 года.Рожден был на 34 неделе ( 2100 кг)У нас за плечами 2 операции по каортации аорты на 4 сутки и скафоцефалия до 1 года.по последним КТ серое вещество в норме –нейрохирург из Морозовской больницы ничего плохого не увидел в Кт.Ребенок ничего не...
Здравствуйте! На аутизм совсем не похоже, не переживайте, дети - аутисты не слушают обращенную речь, у них отсутствует зрительный контакт, в игрушки они не играют , а выполняют стереотипные движения! Сейчас у Вашего ребенка формируется пассивный словарный запас, это проявляется в том, что ребенок понимает обращенную речь, выполняет простые просьбы. Задержка в речи может быть связана с недоношенностью, оперативными вмешательствами - это всегда сильный стресс, после которого часто бывают и задержки в развитии и даже "откаты" назад. Как давно принимали пантогам?
Депрессия, аппатия, приступы
3 ответаЯ записывала для себя, что со мной происходит, и вот: У меня бывали периоды, когда была ужасная апатия Я не испытывала ралость, грусть, или злость. Это не было спокойствием. Мне было никак. Я не могла поговорить с человеком, потому что не было мыслей. Если бы мне дали лист...
Виктория, чем Вы занимаетесь: работаете или учитесь? Есть ли у Вас какие либо обязанности по дому? Обращались ли к психологу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу работать
5 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анна. Мне 25 лет. Я недавно выписалась из психиатрической больницы с диагнозом "смешанное расстройство личности". Лежала 2,5 месяца. Приехала туда сама. До этого 2 года периодически ходила к психиатору, параллельно занималась с психоаналитиком, а...
К сожалению, без специалиста вам не обойтись. Самостоятельно вы не справитесь. Уже не справляетесь. Поэтому нужна помощь. Консультации по скайп гораздо дешевле очных. Или можете начать с телефона доверия. Эта служба есть в каждом регионе. Она бесплатная и анонимная. Там работают профессиональные специалисты-психологи,психотерапевты. Попробуйте начать с этого.