Консультация гинеколог-эндокринолога /

Прекратились месячные 07.07.24 — вопрос №2420862

107 просмотров

Добрый день!
Зинаида, Мне 38 и ни разу не беременела, хотя и хотим очень. Вышла замуж в 37лет. До этого половой жизнью не жила. В 2022 пошла в ЖК проверится. В Итоге ВПЧ - 16,31 типа, кольпоскопия и биопсия, плохие. Дисплазия шейки матки 2-3 степени тяжелой. Отправляют на Конизацию шейки матки, 03.06.23. Провели Конизацию, далее наблюдаюсь, обнаруживают кисту в левом яичнике, большую, говорят на операцию срочно 18.12.2023г удалили эндомитриоиодную кисту, на левом яичнике, и очаг справа на брушине, не большой участок эндометриоза, сделали пластику правой трубы. Снова контроль УЗИ, наблюдение,после в марте 2024г. обнаружили там же Обнаружили кисту желтого тела, наблюдалась, 25.05.24 7 ДЦ Киста желтого тела? 29×17мм вроде пошла на убыль, но очень медленно, но потом опять увеличилась, в течении 3месяцев. 15.06.24 4 ДЦ Киста в левом яичнике 39×29, в итоге Репродуктолог назначил Мидиану на 1 месяц пропить, пила с Июня по Июль, 06.07.24 закончила пить, 10.07.24 пришли месячные по моему мнению и, ну и по графику тоже совпали, пришла на УЗИ 12.07.24 к репродуктологу на 3 ДМ, Эндометрий 3мм. В левом яичнике 3 кисты, Размеры: 29×17; 32×25; 21×15, в правом яичнике нет антральных фолликулов, отправили домой, до следующего визита на осмотр и УЗИ, ничего не назначая, в итоге, по графику должны были быть месячные прийти 07.08.24, а их до сих пор нет, и уже 3-ью неделю бросает, то в жар, то в холод, но чаще в жар, и спать из за этого нормально не могу, вообще не высыпаюсь, нервозность и перепады настроение, все раздражало. Пошла на УЗИ 14.08.24 , также Киста левого яичника 21×17мм, уже уменьшилась, фолликулов в левом яичнике не видно, в правом яичнике 1 фолликул до 3мм, Фото приложу Узи последнее. Отправила УЗИ репродуктологу и Она назначила Фемостон 2/10 на 28 дней. Явка к репродуктологу, как начнутся месячные.
УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ 21.11.23г. В левой молочной железе: Структура смешанный тип, железный слой до 10мм гипоплазия премаммарной жир клетчатки, единичные протоковые кисты с обеих сторон, больше слева в в/нар квадранте от 4,7 до 6,5 мм 5,6мм и в внутр/наружном квадранте 5, 4мм, Фото тоже приложу.
Анализы сдавала: 20.05.24
Амг -0.24нг/мл,
ФСГ - 13,83мМе/мл
ТТГ - 2,68 мкМЕ/мл
Эстрадиол - 202,01 пмоль/л
АТ- ТПО - <0,25МЕ/мл
Тестостерон общий - 1,46 нмоль/л
ГСПГ - 76,5 нмоль/ л
Индекс свободного тестостерона - 1,91%
Пролактин - 521,82мМЕ/л
Начала прием Фемостон 2/10 с 16.08.24-04.09.24
Сегодня 05.09.24 Написала Репродуктологу о том что начались проблемы с ЖКТ ,после половины приема препарата ,уже с упаковки осталось допить всего 6 таблеток, но 4-5 дней очень мучаюсь с желудком, кушать не охота, присутствует тошнота, Запор, для меня это очень критично, и не очень приятно.


У мужа хронический гастрит.
Спрермограмма в норме, после долгого приёма витаминов. Имеется Варикоцелле с лева.
Готовимся к ЭКО, поэтому сдавала анализы и наблюдаюсь у репродуктолога, но получается уже все так затягивается, что придется все анализы по новой сдавать. Пожалуйста подскажите, все ли правильно было назначено? Или надо что то дополнить, или новое пропить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический гайморит, Синдром Жильбера, Загиб желчного. Из витаминов принимаю утром Омега3,-6,9 , Витамин Д3 (5000), сейчас его пропиваю 2 раза в неделю, начинала месяц с (10000), так как был по анализам совсем в минусе., фолиевую кислоту, йодит калия на
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Все назначено правильно. К сожалению, у Вас очень низкий АМГ и нет фолликулов. Скорее всего, Вам будут предлагать ЭКО с донорской яйцеклеткой
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Все было сделано правильно. Но АМГ низкий, а ФСГ высокий. Это говорит о том, что фолликулов мало и сильно снижена функция яичников. Фолликулы, к сожалению, закладываются с рождения и их число никак не увеличить. Выход один - ЭКО в естественном цикле или с минимальной стимуляцией. При безуспешности - использование доноского материала
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Не нужно тратить время на медиану и Фемостон , вам необходимо было провести стимуляцию овуляции и криоконсервацию ооцитов (лучше эмбрионов) еще вчера .
Что я вижу ? Оттяпали часть яичника , в котором была киста , при и так сниженном овприальном резерве вместо того, чтобы провести стимуляцию яичников, затем начали назначать контрацептивы и гормональные препараты , зачем ? Кисты жёлтого тела рассасываются самостоятельно без каких либо препаратов . Не теряйте время , овариальный резерв очень снижен , вам нужен ребенок , вступайте в протокол стимуляции , если это возможно смените репродуктолога и тактику .
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо Вам большое за ответ. Попробую поменять врача.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Зинаида , обращайтесь , если появятся вопросы.
Клиент
Анна Михайловна, спасибочки, обязательно. ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полипы в желчном пузыре/ образование в почке
16 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Начала прописанное врачом лечение, но состояние ухудшилось
1 апреля 2022
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Синдром Жильбера?? Помогите расшифровать анализ!
6 июня 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нужно успокоиться
17 февраля 2024
TheTwok, Симферополь
Вопрос закрыт
Синдром Жильбера и транквилизаторы
11 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина