Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Выявили повторно (3 раз) хеликобактер после лечения 2 года назад. Лечение состояло из Нексиума, Денола, Амоксициллин, Вильпрафен, Максилак. Нужно было повторно сдать тест, но профилонила
Диагноз был ГЭРБ, хронический гастрит
Девушка 21 год
Посоветуйте, пожалуйста,...
Ольга, здравствуйте! Как правило, в таких случаях назначают эрадикационную первой линии (с антибиотиками амоксициллин и кларитромицин, однако неизвестно, была ли она эффективна на тот момент, учитывая повторный положительный результат). Тогда могут рассмотреть терапию второй линии, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме, обычно - тетрациклин и метронидазол). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
5. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней
Лечу хеликобактер пилори, уже неделю.
Пошла сыпь , на 3-4 день. Сыпь усилиласт. Основное- на левой ладошке, есть чуть на ногах, на лбу.
Принимаю Амоксициллин + кларитромицин+ де нол+ эзомепразол.
Есть в анамнезе атопич дерматит, и бр астма. Аллергия на цветение.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Антибиотики эти нужно сейчас отменить. Начать Зиртек 2р/д 2 недели, на кожу Целестодерм В крем (только не на лицо) 2р/д
После того, как пройдет сыпь, возобновить лечение Хеликобактера, но альтернативную схему без пенициллинов -Доксициклин на 1 мес. На него практически никогда не бывает реакции
У меня диагностировали язву ДПК. Направили сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер. За последние три дня я успела попринимать Алмагель 2 раза в сутки и выпила 1 саше Пепсана. Неделю назад съела 1 таблетку Омепразола. Через какое время после всего этого мне лучше сдать...
Здравствуйте . Омез необходимо исключить за две недели до исследования , остальные лекарственные препараты допустимы, которые Вы принимали .Но если у вас был только однократный приём омепразола и неделю назад , то можно сдать анализ .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после лечения язвы дпк нольпазой через 14 дней был назначен анализ кала методом ПЦР на антиген Хеликобактер Пилори. Зашла на сайт лаборатории и не могу понять какой из анализов выбрать. Есть "Определение антигена HELICOBACTER PYLORI в кале (ИФА)" и...
Здравствуйте, около полутора лет назад была обнаружена Хеликобактер после сдачи крови. На ФГДС выявился поверхностный эрозивный гастрит. Пролечила антибиотиками с гастроэнтерологом . Через пару месяцев прошла плановую операцию по удалению желчного пузыря. После этого я теперь...
Здравствуйте.
антитела к хеликобактеру сохраняются в крови долго и этот анализ не рекомендуют сдавать после его лечения.
более информативные анализы.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
по описанной картине да вероятна функциональная диспепсия на фоне хеликобактера, также вероятен синдром избыточного бактериального роста, который часто развивается после удаления желчного.
рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена.
эти состояния могут провоцировать сибр
рекомендуют выполнить
генетический тест на непереносимость лактозы.
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(до сдачи этого анализа рекомендуют не исключать глютен)
если нет аллергии на нижеуказанные препараты
Как правило, в похожих случаях рекомендуют метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2 недели
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом.
по анализу крови снижен ферритин и витамин д.
при сибр нарушается всасывание витаминов и минералов.
также снижен ферритин может быть на фоне хеликобактера.
по схеме препаратов-ципрофлоксацин не рекомендуют в схемах лечения хеликобактера.
Доброго дня !каково было мое удивление …в 2020 году в декабре на сдачи дыхательного теста по хеликобактери мне пришёл высокий положительный результат , доктор назначала мне омепразол пить + кларитромицин 500 2 раза в день + амоксицилин 1000 2 раза в день , пропила я это все...
Здравствуйте. Наиболее точный неинвазивный тест- ИФА хеликобактера в кале, -советую в следующий раз воспользоваться им. А вообще неясно, отчего у вас ухудшение с желудком на фоне лечения(возможно, антихеликобактерная терапия привела к эзофагиту) и почему схемы не включают де-нол и длятся всего 10, а не 14 дней(как положено). В этой ситуации надо сделать ИФА в кале. и сделать перерыв месяца три между схемами. Следующую, при положительном тесте, проводить по всем правилам: с де-нолом, другими антибиотиками, 14дней. Дополнительно ребагит(повышает эффективность)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 месяца назад сдала гастропанель и там был результат (в приложенном файле). Фгдс еще не делала. Паралельно я села на антикандидную диету, принимала htl бетаин во время употребления белка, и пробиотики. Сидела 2 месяца на такой диете. Ушло вздутие и живота...
Здравствуйте.
К сожалению , в современной практике не рекомендуется использовать копрограмму для оценки состояния кишечника и назначения препаратов для кишечника, т.к. этот анализ имеет высокую вариабельность и зависят от длительности нахождения в окружающей среде и кишечнике, пищи и т.д.
1. В таком случае рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на сибр (для определения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике). А также обратите внимание на Fodmap питание (антикандидной диеты нет в практике).
2. Рассмотрите вариант эрадикации хеликобактера, т.к.это может быть одной из причин возникновения симптомов. Для эрадикации используют стандартные схемы лечения: Амоксициллин 1000 2 раза в день +кларитромицин 500 2 раза в день + ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром и вечером за 30-40 минут до еды.
В связи с изменениями в гастропанели рекомендуется, при выполнении фгдс, выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga.
3. При подозрении на гельминты рекомендуется выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт. И тогда решать вопрос о назначении препаратов.
Добрый день!
У меня хеликобактер.
терапия первой линии (амоксицилин, клацид) не помогли , т.к. терапевт не правильную дозировку выписал
вторую линию я начала пить где тетрациклин и метронидазол, 5 дней продержалась и больше не смогла, от тетрациклина начало ужасно рвать и...
Здравствуйте! Год назад по ФГДС нашли Helicobacter pylori. Я прошла два курса эрадикации, помог только второй. Недавно по назначению врача я снова сделала ФГДС с биопсией и дополнительно сдала гастропанель. Результаты противоречивые: по биопсии хеликобактер не обнаружен, а по...
Здравствуйте. В гастропанели смотрят антитела к Хеликобактеру,которые говорят , что когда то был контакт с данной бактерией . Они остаются даже после успешной терапии от бактерии , это клетки памяти .
Лечения в таком случае не требуется , так как по биопсии результат отрицательный, а это является одним из методов золотого стандарта определения Хеликобактер пилори.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я сдавала кровь на хеликобактер,показало 4,1 Ед . Получаю лечение . Кларитромицин 500, амоксициллин 1000, денол и рабепрозол. У меня экстрасистолия,кларитромицин не влияет на сердце?подскажите пожалуйста 🙏🏻 И вообще лечение хорошее назначили,это просто назначил...
Здравствуйте! Кларитромицин, как и большая часть антибиотиков, имеет множество нежелательных побочных реакций, но в целом экстрасистолия не является противопоказанием к данным антибактериальным средствам. Терапия, которую Вам назначили абсолютно корректная, согласно клиническим рекомендациям.
В таких случаях обязательно рекомендуют провести контроль излеченности инфекции хеликобактер пилори, спустя 1 месяц после отмены всех препаратов выполнив анализ кала на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.