Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с
наличием субхондральных эрозий с отеком костного мозга в медиальных мыщелках
бедренной и большеберцовой костей, на фоне остеопороза и хондромаляции (3-4 ст.),
хондромаляции надколенника (2-3ст.),...
Здравствуйте, Эдуард.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
МР-Сигнал от костного изменен за счет реконверсии. Краевые отделы вертлужных впадин заострены. Гиалиновый хрящ головок бедренных костей и вертлужных впадин негрубо истончен, без видимых краевых и полнослойных дефектов. В субхондральных отделах верхнего сегмента вертлужной...
Что такое реконверсия к какому врачу обратиться?
Реконверсия костного мозга – замещение жирового костного мозга красным костным мозгом (кроветворным) при патологиях, смвязанных с недостаточностью кроветворения.
Может быть при анемиях, нарушениях свертываемости крови и т.п.
На сколько это страшно?
1. На основании реконверсии в костях формирующих ТБС я бы не делал далеко идущих выводов. Насчет общих заболеваний - это признак "так себе". Реконверсия развивается, когда уже давно присутствуют другие симптомы общих болезней. Я бы связал эту реконверсию с перенесенным ковидом (если был) и коксартрозом.
2. Страха нет совершенно, если нет других проблем со здоровьем. Сдайте кл. анализ крови и коагулограмму (на свертываемость). Если там все нормально - забудьте. А если будут проблемы, нужно смотреть - какие и разбираться.
Киста какие риски в из-за образования?
Никаких рисков от слова "совсем". Случайная находка.
надо ли их удалять или с ними можно жить?
Скорее всего, речь идет о врожденных мелких кистах.
Чтобы успокоиться окончательно - сделайте КТ.
Для костных кист КТ гораздо предпочтительней.
Основная беда - это коксартроз. Слишком рано в 35 лет.
Нужно интенсивно лечить.
Показано:
1. Введение гиалуроновой кислоты в оба ТБС, но в левый обязательно. Рекомендую Флексотрон Кросс. Повторять раз в 7-8 мес.
2. Можно курсы PRP и SVF терапии.
3. Пару раз в год курсы массажа, магнитотерапии, электрофореза с эуфилином, парафино-озокерита.
4. Нагрузку ограничить и обязательно ЛФК ежедневно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
8 месяцев страдаю от боли спазматического характера в шейном отделе, особенно при движении. Только лежа не болит.
Брестская областная клиническая больница
ФИО: Трофимович Жанна Васильевна
Амбулаторная карта: 332108 Дата рождения: 21.06.1984
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ...
Здравствуйте, Жанна. По МРТ головного мозга ничего критичного нет, возрастные изменения. По МРТ шоп есть остеохондроз и протрузии дисков .
В острый болевой период желательно ношение воротника Шанца до 3-5 часов в сутки, когда активны, на ночь снимать.
Спать на ортопедической подушке.
Шейно-воротниковой зоной можно лежать на аппликаторе Кузнецова или Лепко пл 20 минут 2-3 раза в день, до 15 дней.
В шею втирать Меновазин, затем гель на выбор (диклофенак/Фастум/вольтарен/долгит Крем) .
При обострениях Шох принимать НПВС-аэртал 100 мг 2 раза в день, курсом до 5-7 дней.
Миорелаксанты для снятия спазма мышц-мидокалм 150 мг 2-3 раза в день, курсом 2-4 недели.
Витамины группы Б:мильгамма/нейромультивит/комбилипен 1т 2 раза в день, курс 2-4 недели.
Когда болевой синдром пройдёт ,можно начинать гимнастику по Шишонину, без фанатизма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 13 дней назад добежала и запрыгнула в отъезжающий автобус, и нога приземлилась вскользь на пол тронувшегося автобуса, не упала, не ударилась, но почувствовала боль в колене. Поднять ногу на ступеньку стало очень больно в колене. Поехали в травмпункт, сделали...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
что с ним, какое повреждение? - повреждение в пределах мениска не выходящее на суставную поверхность.
Неужели разрыв/надрыв или даже отрыв? - такой классификации нет, но скорее надрыв, чем разрыв.
Это возможно восстановить, до состояния до травмы? - нет, мениски не срастаются, но боли можно убрать.
Так же присутствует растяжение ПКС.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связки.
Если не пройдет, рассматривают:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. На узи обнаружили новообразование с единичным кровотоком, неоднородный по структуре, неровными четкими контурами. Размер 17*5. В связи с карантином, не могу попасть к врачу. Очень переживаю что кровоток бывает только при злокачественных образованиях.
Доброе утро! Регина, не переживайте, кровоток очень часто встречается при доброкачественных новообразованиях МЖ: фиброаденомах, кистах, узловых мастопатиях
Добрый день. 29 лет . Одна беременность и 1 роды в 2019г. С циклом никогда проблем не было ( в первое планирование во время овуляции была кровь , на 7 цикл забеременела ) .
Начали планировать второго ребенка ( до это всегда был ППА) и как только начали планировать за дня три...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже задавала подобный вопрос здесь. Посоветовали пройти дополнительно мрт. Беспокоит последние 3 цикла мазня за 2 дня до наступления менструации и 2 дня после.если считать с этими симптомами, то длительность месячных составляет 10+дней. Так же за несколько дней...
Напишите, пожалуйста, что нам делать. Бабушке 72 года
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Исследование проведено на фоне выраженных двигательных артефактов.
В полости сустава, субкоракоидальной сумке, по контуру сухожилия длинной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Здравствуйте!
У мужа, долгое время, болит плечо.
Изначально были проблемы только в правом плече(более 13 лет), тогда он повредил плечо при занятии спортом. Делал рентген - ничего не нашли. Сильно и продолжительно стало болеть с октября 23г и по май 24г.
Боль в правом плече...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 51 год, 5 лет менопауза, 4 года принимаю фемостон-конти. Ежегодно прохожу обследования гинеколога и маммолога, все было в норме. В марте этого года появились бежево-коричневые выделения в течение 5 дней. Сделала УЗИ (эндометрий был 1,8 мм), кольпоскопию,...
Здравствуйте! В данной ситуации обязательно нужно провести гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием, ведь в постменопаузе не должно быть кровянистых выделений. Эндометрит по УЗИ нельзя поставить, да и как правило он так не проявляется. С мажущими выделениями возьмут на гистероскопию, ничего страшного.