Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После 2 замерших беременностей. Прошли обследование у гематолога, выявили поломку F5 и MTFR , плюс низкий протеин С и S, гематолог назначил с 1 дня беременности клексан. Но гинеколог говорит о том что клексан не нужен, что делать? Колю уже 7 дней , нельзя же отменять?
Здравствуйте, Наталья. При наличии замерших беременностей в анамнезе рекомендуется исключить антифосфолипидный синдром: сдать волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами. Вы проходили это исследование? Насколько были снижены протеины С и S? Вы их сдавали вне беременности? Мутация фактора F5 гомо- или гетерозиготная? Это важно. Полиморфизм MTHFR не влияет на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Антифосфолипидный синдром
7 ответовЗдравствуйте. В анамнезе 2 замершие беременности, обследовалась у гематолога. Сдала 2 раз на АФС, расшифруйте пожалуйста результаты. Анализы, которые сдавала в лаборатории КДЛ-это вот как раз уже повторные. Но при зачатии, гематолог сказала сразу же колоть клексан 0,2...
Ксения, здравствуйте! АФС у вас исключен, этого диагноза у вас нет. По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Клексан при наступлении беременности просто так колоть не нужно, на вынашивание беременности он не влияет. Клексан во время беременности применяется только если есть высокий риск ВТЭО по шкале RCOG 2015 лишь для профилактики тромбообразования. Дополнительно можно сдать анализ на ТТГ и АТ к ТПО.
Фолиевая кислота в третьем триместре
14 ответовДобрый вечер! Принимаю 800 мкг фолиевой всю беременность по назначению гематолога. У меня есть нарушения фолатного цикла. Вчера прочитала, что большие дозы фолиевой могут вести к РАС у ребенка. Теперь немного паникую. Что делать? О каких дозировках речь? Навредила ли я...
верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдали первый анализ крови у ребёнка, в 2 месяца, очень завышены показатели тромбоцитов и повышен тромбоцитокрит. Ребёнок на ИВ, смесь Нан тройной комфорт. Подскажите, пожалуйста, что нужно предпринять в данном случае? Допаивать водой? Количество мочеиспусканий в...
Здравствуйте, Ирина, у ребёнка нормальный анализ крови для его возраста, нормы тромбоцитов у детей другие (до 900), поводов для беспокойства нет
Повышены тромбоциты
12 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога с целью забеременеть, так как не получается. Эндокринолог просит пройти консультацию у гематолога, так как уже третий анализ подряд повышены тромбоциты. Необходимо разобраться в этом вопросе, так как по данному моменту возможны...
Здравствуйте, по анализам убедительных данных за системное заболевание крови нет. Тромбоциты на верхней границе нормы( норма до 450 тыс). В целом тенденция к повышению тромбоцитов может быть при воспалениях, инфекциях, при железодефиците. Планово нужно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, ЛДГ , УЗИ брюшной полости.
Добрый вечер. В связи с чем могут быть понижены тромбоциты? Синдром Жильбера. По утрам не добудишься ,тяга к сладкому. Рост 1.90, вес 77 кг. Неделю назад переболел (t 38.5 3 дня ) затем высыпало типа корь или краснуха неподтверждённое. Педиатр настаивает на консультации...
Тогда обязательна консультация уролога. Пока можно Канефрон как уросептик начать принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЧТВ, коагулопатия
3 ответаЗдравствуйте! У ребенка 3,3 года повышен Ачтв. Готовились к операции по удалению аденоидов, сдали ачтв повышен 84. Пересдали, повышен. Немного упал, но не до нормы. За месяц до операции и подьема Ачтв переболел инфекционной болезнью. Были у гематолога, сказала упадет сам....
Здравствуйте, ранее у вас был нормальный АЧТВ. То есть повышение выше 80 с это временный реактивный показатель. АЧТВ можно повторять раз в 2 недели. Для гематолога по удлинению АЧТВ перед операцией может потребоваться волчаночный антикоагулянт, фактор 8.9, Виллебранда. Рассчитала вам коэффициент НТЖ ( для исключения скрытого железодефицита) , он 16% , пока на пару недель можно рассмотреть прием мальтофер в каплях с профилактической целью.
Низкий протеин S
8 ответовДобрый день! 9 недель беременности, 28.02.2025 протеин S был 62, а 17.03.2025 -47. Наблюдаюсь у гематолога так как был выкидыш. И по генетическому анализу выявили генетическую предрасположенность к тромбофилии. На прием в понедельник . Критическое ли снижение протеина и что...
Снижение протеина S вполне характерно для совершенно нормального течения беременности, признаком повышенного риска тромбоза снижение протеина S в этот период не является, действий никаких не требует, в контроле не нуждается. По генетическому анализу выявлена гетерозиготная мутация F2 — это так называемая наследственная тромбофилия низкого риска. Само по себе её наличие также не требует никаких срочных действий; она учитывается при подсчёте риска тромбозов во время беременности. Причин для беспокойства на данный момент нет, срочно делать ничего не надо, планово посетите гематолога с результатами обследований.
Лейкоцииы и СОЭ при беременности
14 ответовДобрый день.На протяжении всей беременности идут в рост лейкоциты и соэ,сейчас беременность 33 недели,опять рост и отправили к гематологу и лору.Подскажите,стоит ли мне боятся гематолога?С ребенком все хорошо,развивается как положено,по узи тоже все в норме.Остальные анализы...
На самом деле такой анализ у вас может быть в норме при беременности , это ни о чем плохом не говорит, а также на фоне симптомов ОРВИ. , переживать не нужно. На консультацию сходите к гематологу, ничего страшного , это не говорит о патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по препарату Арикстра
2 ответаДобрый день. После лапаротомии (22.08) начиная с 23/08 я 10 дней колола Ариктстру 2.5 мг. Приём у гематолога только 5/09. Стоит ли без перерыва продолжить уколы или перестать? 01/09 был 10й укол. В анамнезе ГИТ-II, был острый тромбоз в 2014 году.
Диана, здравствуйте! Если операция была не по поводу онкологии, и Вы уже выписались и не вынуждены соблюдать строгий постельный режим, то обычно 10 дней тромбопрофилактики достаточно.