Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спицы в плюсневой кости
1 ответДобрый день. Перелом пятой плюсневой, прооперировали и вставили спицы. Вопрос мучает, правильно они установлены? Немного смущает что на снимке они острым краем торчат из кости. Это не будет дискомфортом в последующем?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Двухлодыжечный перелом
6 ответовПерелом малой берцовой кости со смещением обломков, обломки удовлитворительные, и медианной ладыжки, спустя пару дней к вечеру началась подиматся температура в приделах 37.5, так же когда долго время нога находится в покое в горизантальном положении нога не беспокоит и гипс...
Сомневаюсь, что всё удалось вправить консервативно. Нужно снимки после вправления смотреть. Если решили лечиться консервативно, то в таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Заберите эти снимки обязательно и покажите. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. -------------------------------------------------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом носовой кости слева
6 ответовРебенок 1год 7 месяцев прыгал на кровати и ударился об спинку кровати, крови из носа не было, немного поплакал и вернулся к привычному образу жизни, в травмпункте доктор на снимке увидел перелом костей спинки носа слева без смещения, долго сомневался есть перелом или нет....
Здравствуйте Прикрепите фото лица и фото снимка костей носа к вопросу Когда случилась травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты-доктора! Моя бабушка, ей почти 84 года, упала, выходя из магазина, нога опухла, посинела. Нам, родственникам, не сказала, узнали только через три дня, поехали в травмопункт. Сделали снимок, никаких выписок и заключений не было, врач...
Здравствуйте, Анна! Нп рентгенограммах отрывной перелом основания 5 плюсневой кости с небольшим смещением отломков. С одной стороны, по хорошему, такое повреждение требует фиксации в гипсовой лнгете или жесткой повязке в течение 4-5 недель. С другой стороны, любое приспособление, которое ограничивает мобильность пожилого пациента нужно использовать с осторожностью, четко осознавая баланс вреда/пользы. Я считаю, что 1. из многих возможных травм, которые может получить пациент, ем более, в возрасте, - это одна из самых млелких и благоприятных. 2. Я бы руководствовался принципом - можно все, что не больно - может наступать на ногу и не больно - пусть наступает. - это ответ на Ваш второй вопрос о степени подвижности - ее можно столько, сколько пациентке комфортно. Теперь другие вопросы: троксевазин - можно мазать до 3-4 рз в день. Ортез можно снимать. Задача ортеза - фиксировать стопу так, чтобы тяга сухожилий не усугубляла смещения отломков. Рентген я бы сделал через 4 недели, как и рекомендовано. Раньше вряд ли что-то будет видно. Про прогноз. У пожилых все заживает медленно. Но зажить должно. Нагрузка скорее помогает реабилитации, чм мешает - в конце концов, лечим не рентгенограммы, а человека. - пусть ходит. По поводу угла в голеностопномсуставе - я бы оставил 90 и не трогал. Как-то так. Удачи!
Перелом лучевой кости
5 ответовНеделю назад упала и сломала руку (диагноз - перелом лучевой кости со смещением) Из травмпункта отправили в больницу. Там вправили руку, наложили гипс (лангету), сделали контрольный рентген, после которого отпустили домой. Вчера (спустя неделю) снова сделала рентген. Врач...
? Добрый вечер ? Я очень хочу вам помочь, но ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки ? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки ? Если вам не отдали их, но потребуйте. Это ваши документы
Перелом таранной кости
2 ответаСупруг занимается футболом, около двух лет назад получил травму правой ноги, к врачу не обращался, месяц или два покоя и сново начал играть, были небольшие жалобы, но все прошло. Примерно 2-3 месяца назад, сново получил травму и начал жаловаться на боли в ноге, а именно...
Здравствуйте. Если после проверки клинических симптомов подтвердится импиджмент жирового тела в коленном суставе, то будет показано плановое оперативное лечение - артроскопия. МРТ видит только косвенные признаки импиджмента. Приоритет за очным осмотром. Если импиджмента нет, то лечим консервативно коленный сустав. Голеностопу то же должно помочь. А если что-то останется, то долечим. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
5 ответовДобрый день! 23.01.24 прыжок с высоты около двух метров, и неудачное приземление на скользкую поверхность привели к получению травмы правой стопы. Дошёл метров 400 до авто, доехал до работы, после чего боль усилилась и нога опухла. Отправился в травмотологию, сделали...
Здравствуйте, по вопросам: причиняю ли я вред и мешаю ли реабилитации ноги? - да, ранняя нагрузка, на перелом чревата микроподвижностью отломков и замедленному сращению, иногда и в целом формированию ложного сустава. В неподвижном состоянии, без воздействия каких-либо факторов, может возникать странное ощущение в пятке: лёгкое, пульсирующее, скорее чётко посередине пятки на подошве - является ли это проблемой? - да таеие симптомы закономерны, особенно когда опускаете стопу вниз. Нужно стараться держать стопу преимущественно в возвышенном положении. Не грозит ли двухмесячная подошвенная гематома осложнениями? - как правило нет, но может орга6изовываться и уплотняться, нужно наблбдать в динамике. Сохраняется небольшой отёк в районе прикрепления сухожилия большого пальца со внутренней стороны стопы - не может ли это быть результатом разрыва какого-либо сосуда? - все отеки это реакция на травматическое повреждение, связка это или мелкая венка разницы нет, важно чтобы в динамике отек не нарастал и был с тенденцией к уменьшению, это зороший прогностический признак.
В анамнезе перелом лонной и седалищной костей слева в 2004 году,первая беременность в 2017,кесарево сечение,сейчас вторая беременность. Возможны ли естественные роды в моём случае?
Здравствуйте, если после перелома седалищной и лонной кости определяется деформация таза с изменением его размеров и первая беременность закончилась операцией КС, то скорее всего родоразрешение при настоящей беременности будет путем операции КС, так как роды через естественные родовые пути в таких случаях могут быть с высокой степенью риска по родовому травматизму как для вас , так и для малыша.
Плановое кесарево или естественные роды?
13 ответовВ анамнезе перелом лонной и седалищной костей слева в 2004 году,первая беременность в 2017,кесарево сечение,сейчас вторая беременность. Возможны ли естественные роды в моём случае?
Здравствуйте. Нужно смотреть рентгенограммы после перелома. Если там всё правильно срослось, то со стороны ортопедии никаких возражений против естественных родов нет. А если срослось не правильно, так нужно смотреть, что и как. Сам факт перелома никак естественным родам не препятствует. Понятно, что сейчас никто рентген делать не будет. Подойдёт любой самый последний снимок после травмы или КТ, МРТ. Прикрепите результаты обследования к вопросу. Иначе нет возможности последствия переломов оценить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 3 перелома лучевой и локтевой кости за последние полгода, первый перелом 8.11.25 со смещением,вправили, гипс сняли 17 декабря,второй перелом 03.04.26 вставили штифт в лучевую кость,гипс сняли 08.05.26, третий перелом 03.06.26 была сложная...
Здравствуйте.На основании данных жалоб, ваша главная тактика на текущий момент делится надва направления 1е- помочь костям срастись прямо сейчас (местное лечение)2- найти и устранить системную причину хрупкости костей,чтобы недопустить новых переломов.Так как хирург оценивает шансы как 50 на 50,а костная ткань и кровоснабжение в месте перелома ослаблены из за частых травм, ваша задача максимально улучшить микроцркуляцию и защитить руку.Направление 1) Местная тактика (Что делать с рукой сейчас)Продолжайте текущее лечение. Барокамера и электрофорез это отличные назначения.Оксигенация насыщает ткани кислородом и стимулирует прорастание новых сосудов что критически важно при плохом кровоснабжении.Иммобилизация после гипса-ортез необходим в обязательном порядке.После снятия гипса (когда разрешит лечащий хирург) костная мозоль у ребенка будет еще очень нежной.Обычный пластиковый или тканевый жесткий ортез с металлическими ребрами жесткости защитит руку от случайных бытовых ударов, падений и резких движений. Носить его придется долго, снимая только для гигиенических процедур.Движения пальцами-чтобы кровь не застаивалась,ребенок должен постоянно, понемногу шевелить пальцами загипсованной руки (если это не причиняет острую боль)Это естественная помпа для улучшения кровотока.2) (Почему кости хрупкие)-Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу и генетику для углублнного обследования.Расширенная биохимия и гормоны (оценка фосфорно-кальциевого обмена)например Паратгормона,Остеокальцин, Щелочная фосфатаза показатель активности костных клеток.Денситометрия-это золотой стандарт измерения плотности костей. Она покажет реальный уровень остеопении/остеопороза.Важно найти причину,а потом лечение. Всего самого наилучшего !