Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
14 ответовЗдравствуйте Женщина РМЖ 77 лет Иммуногистохимическое исследование HER 2/neu 3+ пролиферативная активность Ki - 67 20-25 процентов Estrogen receptor - 8 баллов Progesteron receptor - 6 баллов Инвазивная карцинома молочной железы Сопутствующая патология ХПН/ССН Протокол...
Здравствуйте! Помимо обследования органов грудной клетки необходимо пройти кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию, узи молочных желёз и мрт головного мозга. Далее уже решать вопрос о тактике лечения. Фракция выброса низкая, но в данной ситуации можно было попробовать рассмотреть химиотерапию таксанами с редукцией доз.В остальном, учитывая данные игх-основным методом лечения является таргетная терапия трастузумабом ( +\- двойная блокада пертузумабом)+гормонотерапия с обязательной сопроводительной кардиопротективной терапией и контролем эхо кг каждые 3-4 недели. Поэтому, если назначать лечение без химиотерапии, основное лечение-это таргетная терапия+гормонотерапия.
Перебои в сердце
4 ответаЗдравствуйте! Такая ситуация у меня беременность 8 месяцев стала замечать что когда быстро похожу начинаються перебои в сердце я иду и ощущаю как сердце бьеться а потом на несколько секунд замирает и так продолжаеться пока сяду не посижу, раньше и до беременности была...
Здравствуйте. Если перебои часто беспокоят, выполните суточный монитор экг для дообследования.
Диагноз: Доброкачественная гиперплазия ПЖ 1 ст. Нейрогеннная дисфункция мочевого пузыря по гиперактивному типу. хронический калькулензный простатит. Не смотря на прием длительное время, более 4 лет в различных комбинациях препаратов : глансин-0.4 мг курсом, меняя на урорек 8...
Доброго времени суток. В подобных случаях на мой взгляд ты крайне важно заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения. Желательно приложить актуальные результаты анализов и обследований что есть на настоящий момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на яичнике
11 ответовДобрый вечер. Мне 57 лет. Менопауза 15 лет. С 2016 года появилось образование левого яичника маленькое совсем. В 2018 г оно было уже 1 см на 1 см. Хотела прооперировать, так как уже была менопауза, отказали из за маленького размера. Периодически наблюдалась. Весной начал...
Добрый вечер. Можете прикрепить УЗИ и анализы на маркеры?
Корректировка терапии ИБС
22 ответаЗдравствуйте. У мамы артериальная гипертония 3 стадии, риск 4, постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолическая форма. Относительная митральная и трикуспидальная недостаточность 2 степени. Лёгочная гипертензия 1 степени . Хроническая ишемия головного мозга 2...
Здравствуйте! Хочется отметить, что если есть ИБС, гипертония и сахарный диабет, то обычно это прямое показание для назначения статинов. Если идет снижение функции почек и повышение уровня калия, то обычно все же не рекомендуется использовать верошпирон. Не могли бы еще дополнительно сказать, какой в последний раз был креатинин? Потому что если идет тенденция к снижению функции почек, тот же индапамид обычно меняют на торасемид, который является более безопасным при сниженной функции почек. Скажите ещё пожалуйста, как давно делали узи сердца?
С бабушкой что-то странное
14 ответовЗдравствуйте. Бабушке 73 года. Онкология левой груди, была операция, ВИЧ-инфекция, и дифлебриляция предсердий, сама по себе давно уже себя не обслуживает. Притворяется, что ничего не видит. Только лежит и смотрит телевизор. Бывают приступы агрессии, часто все забывает. Любит...
Больше похоже на деменцию. С психологической точки зрения сознание человека с деменцией может напоминать сознание ребёнка в плане эмоционального и социального развития. Вы можете помочь бабушке выражая эмпатию и понимание . Это очень сложно . Будьте терпеливы и внимательны. Повторяйте информацию и объясняйте вещи несколько раз. При разговоре с бабушкой избегайте сложных предложений и абстрактных понятий, говорите ясно и конкретно. Не перегружайте информацией. Разбивайте разговоры на короткие и легко воспринимаемые части. Будьте готовы к изменениям в поведении. Люди с деменцией могут испытывать перепады настроения, раздражительность или агрессию, старайтесь сохранять спокойствие в любой ситуации. Поддерживайте разговор на знакомые темы. Используйте темы, интересные человеку, чтобы сохранить его интерес к общению. Используйте жесты и мимику. Люди с деменцией лучше понимают невербальные сигналы, поэтому старайтесь использовать их в общении. Будьте готовы к забывчивости. Человек с деменцией может постепенно терять способность понимать и говорить. Другие навыки тоже могут быть утрачены. Нужно своевременно начать лечение ,чтобы как можно дольше сохранить ясность ума Вашего близкого человека. Вызовите на дом невролога , если нет возможности отвезти бабушку в больницу .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна консультация кардиолога до бабушки 83-х лет. Говоря кратко: январь-февраль гипертонические кризы, давление не снижалось. Новая схема лекарств от кардиолога тоже не помогала. Бабушка сильно в стрессе из-за этого + бессонница, потеря аппетита. Конец февраля -...
Здравствуйте какие сейчас цифры пульса? Нет ли отеков ?
Здравствуйте! Бабушка 86 лет, инвалид после инсульта (2018 г.), обездвижена на половину тела. Сопутствующие заболевания: Хроническая фибрилляция предсердий, гипертоническая болезнь 3 степени Примерно 1.5 месяца назад появился кашель, температура, хрипы, сильная слабость,...
Здравствуйте По поводу болей в паховой области требуется очный осмотр гинеколога и хирурга, так же проведение УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза Да, имеется повышение уровня креатинина, в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей, при нормальном результате потребуется консультация невролога По поводу тошноты ,она связана с приемом пищи , если да, то через сколько минут возникает 30-90?
Повышен ттг
7 ответовДобрый день. Пациент женщина 73 года. Кардиолог рекомендовал сдать анализы ИФА на ТТГ и свободный Т4. Сдали анализы, но медсестра по какой-то причине отправила анализ на общий Т4, а не свободный. Результат ТТГ 6,7 (реф. 0.24-4), общий Т4 69.1 (реф. 52-155). По кардиологии...
Верно, это вряд ли связано с небольшим повышением ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
11 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте результаты холтера. За время мониторирования ЭКГ зарегистрировано: синусовый ритм с эпизодами АВ-блокады 2 ст М-1,2, в 23:01 зарегистрирован пароксизмом фибрилляции предсердий из 4х комплексов с ЧСС 87 уд/мин. ЧСС от 60 уд/мин. ( во время сна) до 125...
По железу и ферритину без вопросов.