Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление, температура
5 ответовДобрый день! 64 года, мужчина. Сделана операция по удалению простаты, рак предстательной железы рТ2сN0M02ст, РПЭ от 23.08.21, 3 кл.гр простатэктомия. В течении года неоднократно поднимается температура до 39,5. И держится больше недели..Моча мутная и частые позывы. Сдавал...
Доброго времени суток. Вы на очном приёме у уролога были?
Дочке 6 лет ночной энурез
5 ответовЗдравствуйте, дочке 6 лет, по ночам практически всегда лужа, высаживаю на горшок (большой дом далеко туалет) Днём проблем не было никогда. Проверялись неоднократно, и у психолога были и у психиатра и анализы и узи. В этом году хочу снова обследовать дочь. Осенью ...
Здравствуйте В таких случаях рекомендуют сделать узи почек и мочевого пузыря, сдать оам по Нечипоренко, бак посев мочи(тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер ) Если никакой патологии не будет В таких случаях консультация невролога
Месяц назад после переохлаждения было орви с кашлем и одышкой. Пропила амоксициллин. Направили на кт. По результатам кт выявили группу полиморфных очагов солидные и по типу матового стекла в s2 сегменте правого легкого. Лимфоузлы не увеличены. Корни легких структурны. Пцр...
Здравствуйте. Участки матового стекла могут быть следствием вирусного поражения. Но солидные очаги маловероятно и характерно для туберкулезного процесса - малые воспалительные очаги, часто без распада ткани, протекающих малосимптомно/ бессимптомно. ПЦР мокроты и микроскопия могут быть отрицательными, ещё важно дождаться результатов посева, мочи. Отрицательная мокрота лишь будет говорить о закрытой форме процесса. Диаскин тест - специфический вид иммунодиагностики, который показывает наличие инфицирования ( палочки в организме). Отрицательный результат вызывает сомнение, но не отрицает полностью. Также обычно дополнительно рекомедуют проведение фибробронхоскопии с забором лаважа ( жидкость из бронхов ) на анализы палочки , что является более точным и информативным, так как часто даже нет мокроты , чтобы ее хорошо собрать. По большей части диагноз туберкулез устанавливается по кт огк- определённая картина, которая не характерна для иных причин либо должно сопровождаться дополнительными симптомами ( пневмония). Т- спот - это альтернативный вариант Диаскин теста. С большей вероятностью он тоже будет отрицательным. Это обычно назначает , когда Диаскин тест положительный и имеются сомнения в его результате. Его проводят через не менее 2х месяцев от Диаскин теста. Оценку КТ огк целесообразно проводить не через 1 месяц, а через 2. Так как очаги, поствоспалительные изменения должно уходят , лёгочная ткань долго восстанавливается. Также в целях дифференциальной диагностики пневмонии и туберкулеза часть назначают курс терапии прежде ,чем повторно оценить КТ огк. Если был курс Амоксициллина, то ,при отсутствии аллергии и противопоказаний, группа макролидов- кларитромицин, например, на 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
12 ответовЖенщина 79л в анамнезе диабет(не инсулин), мирцательная аритмия(тяжело снимаемая лекарствами),гипертония, последние пол года жалобы на боли в эпигастрие, отсутствие апетита даже отвращение к пищи, тошнота, последнее время была неоднократно рвота, слабость полнейшая, спит...
Насчёт онкомаркеров-ими не пользуются, они очень повышаются и обычном воспалении.
Здравствуйте! Мне 36 лет рост 168 вес 100 кг. Хочу узнать какие мне необходимо сдать анализы возможно сдать и к какому специалисту обратиться. И как быть в данной ситуации. Жалобы на высокий вес. В последние три месяца растет вес и поправилась на 15 кг. Большая тяга к...
Здравствуйте! Учитывая наличие избыточного веса, есть показания к медикаментозной помощи в снижении массы тела. С этой целью можно рассмотреть Тирзепатид (Седжаро, Тирзетта), он считается самым эффективным или Семаглутид (Семавик, Велгия, Квинсента). Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину. Также отмечается их кардиопротективный и липидснижающий эффекты. Для оценки общего состояния организма, исключения эндокринных проблем, дефицитов важно пройти обследование. Из лабораторных исследований надо сдать: - общий и биохимический анализы крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин) -липидный спектр - гликированный гемоглобин -ТТГ, ферритин, витамин Д Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы (если есть узлы - сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака). С результатами необходимо обратиться к эндокринологу. Скажите, пожалуйста, регулярный ли менструальный цикл? Повышения давления, багровых растяжек на теле не замечали?
Хронический панкреатит - ?
34 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме. На протяжении уже 13 лет меня беспокоят практически постоянные боли в области поджелудочной железы: в левом подреберье, периодически отдает в спину, иногда принимает опоясывающий характер. Помимо этого...
Добрый день. На хронический панкреатит похоже мало. А какие исследования проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Птоз века у ребёнка в два года
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоит состояние левого глаза у ребёнка. Фото прилагаю, на них видно, что глаза сильно отличаются по форме и размеру, на левом выглядит как птоз. Особенно заметна эта ситуация на фото где ребенок щурится на солнце (приношу свои извинения за качество). Так...
Здравствуйте. Птоза , судя по фото, у ребёнка нет. Когда прищуривается , есть небольшая асимметрия век правого и левого глаз, но это не птоз, а индивидуальная особенность строения. Оснований для волнения нет
Миозит глазных мышц, эписклерит
14 ответовЗдравствуйте, с 2023 года отекают глаза, каждый раз разный глаз, проходит только при приеме ГКС. раньше было 2раза в год, сейчас чаще. Иногда сопровождается вместе с эписклеритом, иногда только отёком. При движении глазом есть болезненность.Много раз была у офтальмолога,...
Добрый день. 1. Подскажите, а отёк не сопровождается зудом, покраснением ( не везде чётко видно) в этой зоне? 2. При этом отекает только глаза? Другие зоны лица стела без отёка? 3. Прикрепите заключение офтальмолога, мрт гм, ппн и тд. 4. Бронхиальная астма у вас давно? Что вы получаете из терапии? В целом, какие постоянно получаете препараты? 5. После чего начались данные отёки? Был фактор контакта например, с животными, поездки за границу, новая работа, стресс, косметические процедуры,ноыая косметика и тд? 6. Сдавали ли вы биохимию, мочу, IgE? 7. Кроме отёков вокруг глаз, нет у вас высыпаний, периодических язвочек в полости рта, носа, на половых органах, повышения температуры? Нет побеления кончиков пальцев на холод? Выпадения волос? 8. Сколько по времени держится отёк? На фоне чего проходит? 9. Сдавали ли вы C1q ингибитор? 10. У полных есть периодические отёки, крапивница, аллергии?
Здравтсвуйте. Несколько лет преследуют проблемы с желудком. Вздутия, рези, боли, тошнота. ФГДС делал неоднократно, небольшой гастрит, бульбит. 46 лет, питание правильное, вес 63, рост 170, спорт, зож, контрастный душ. Узи основных органов, иммунология крови, копрограмма,...
Здравствуйте, для уточнения диагностическая гипотеза мне необходимо задать уточняющие вопросы: проводилось ли исследование на Хеликобактерную инфекцию и каким методом? Имеются ли стресс, тревожность и погрешности в пище?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые специалисты. Уже неоднократно обращался сюда (предыдущие вопросы есть в профиле) . Пока вопрос не решен , задам еще раз. На прием к государственному гастроэнтерологу больше не пойду (без комментариев). Более 3х лет повыше кальпротектин - из всех...
Здравствуйте. По результатам кальпротектин держится в умеренно повышенном диапазоне, что чаще всего связано с длительным раздражением кишечника на фоне вздутия и неравномерной моторики. Кровь, печеночные показатели, эластаза, паразиты и Хеликобактер в норме, СРБ тоже в норме, значит признаков системного воспаления нет. В таких ситуациях источник повышения обычно в толстой кишке, где из-за ферментации и газообразования содержимое движется неравномерно. Снизить кальпротектин удается через коррекцию питания, выравнивание моторики и уменьшение брожения. Обычно используют курсом Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 10 дней, затем Бифиформ 1 капсула 2 раза в день 3 недели, а при выраженном вздутии Тримебутин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели. Питание с акцентом на растворимую клетчатку, меньше сладкого и газообразующих продуктов