Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка опухло колено, хромал, после рентгена (там всё хорошо) хирург направил на кон-цию педиатра. Сдали анализ крови, мочу и мазок из зева. Внешне ребёнок здоров, ничего не беспокоит, колено прошло, только под глазами немного тёмные круги. Нужно ли дальнейшее лечение?
Добрый день. Мужчина 35 лет, Диагноз: многооскольчатый импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением осколков, перелом головки малоберцовой кости по типу раскола. 08.11.2022 проведена операция МОС.
На данный момент хожу уже с одним костылём...
Добрый день. По рентгену имеется сростающийся перелом головки м/б кости со значимым смещением отломка и хорошо сопоставленный не полностью сросшийся перелом большеберцовой кости, за счет смещения отломка малоберцовой кости могут быть щелчки, ввиде перехлеста связочного аппарата. Если боли нет то страшного в этом ничего нет, ногу можно нагружать в пределах болевого синдрома (но не через боль!!) Я так понимая 120гр это сгибание а не разгибание, для подобной травмы и оперативного лечения это очень хороший результат. Бандаж у вас как доп.укрепление кс и снижение на него нагрузки, при ходьбе он пока должен быть надет.
Добрый день. У ребёнка 14 лет болит колено. Сделали МРТ . Занимаемся профессионально фигурные катанием, нагрузок много, бросать не собираемся. МРТ прилагаю, помогите пожалуйста с лечением. Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу дать консультацию в части расшифровки МРТ, сканы приложены, дать оценку серьезности ситуации и рекомендации по дальнейшим действиям.
В настоящее время есть болевые ощущения, опухоль спала. Травм колена не было. До прохождения МРТ было назначено инфекции ...
На сколько срочно нужна операция и необходимо ли на период до операции ограничение физической нагрузки на ногу?
Этой зимой желательно сделать.
Желательно не усугублять ситуацию и постараться, чтобы не стало хуже. чем сейчас.
Регулируйте нагрузку в зависимости от болевого синдрома.
После операции можно надеется на восстановление полное работоспособности?
Да, вполне.
После таких операций спортсмены возвращаются в большой спорт.
Здравствуйте. Маме 75 лет, постоянно подкашиваются ноги, уже перестала выходить из дома. Ходили к неврологу, сосудистому хирургу ,травматологу, дерматологу ( сильное жжение ниже колен на обеих ногах). Невролог выписала лечение но ничего не помогло. Уже сами записались на МРТ....
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное заключение.
По заключению МРТ:
Гонартроз 2 степени и повреждение менисков — основные причины боли и нестабильности в коленях.
Синовит и киста Бейкера требуют противовоспалительного лечения.
Теносиновит гусиной лапки может усиливать боль при ходьбе.
Отек кости и мягких тканей указывает на активный воспалительный процесс, который нужно купировать.
Могу порекомендовать следующее:
Очная консультация ортопеда-травматолога:
Согласовать необходимость внутрисуставных инъекций (гиалуроновая кислота, кортикостероиды) для уменьшения воспаления и боли.
Обсуждение возможности физиотерапии, ЛФК для укрепления мышц и стабилизации коленного сустава.
Рассмотрение вопроса о хирургическом лечении (например, артроскопия при повреждении менисков, удаление кисты Бейкера), если консервативные методы неэффективны.
Неврологическое обследование:
МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения компрессии нервных корешков (например, при стенозе, грыжах).
Электронейромиография (ЭНМГ) для диагностики нейропатии, которая может объяснять жжение ниже колен.
Сосудистая диагностика:
УЗИ артерий и вен нижних конечностей для исключения атеросклероза, тромбоза или хронической венозной недостаточности.
Медикаментозная терапия:
НПВС (например Аркоксия 90 мг) коротким курсом для снятия воспаления. +гастропротектор Омепрозол 20мг
Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) для поддержки суставов (эффективность спорна, но может быть рассмотрена).
Местные средства (гели с НПВС например Кетопрофен или Диклофенак, компрессы с Димексидом).
Использование ортезов или бандажей для колена для снижения нагрузки.
Трость или ходунки для улучшения устойчивости при ходьбе.
Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра (например, изометрическая гимнастика).
Магнитотерапия, лазер, ультразвук для уменьшения отека и боли.
Переохлаждение с физнагрузками на колени. Начали болеть коленные суставы, на рентгене нет патологий, узи показало синовит с признаками гидроартроза. Сначала не могла даже ходить нормально, адские боли, сейчас более менее и в это время делаю УЗИ. До этого проблем с коленями не...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоит боль в правом колене , усиливается при физической нагрузке , на ощупь колено горячее.После прохождения лечения -физиопроцедуры, уколы иньектран , компресс с димексидом боли уменьшились .По истечении пол года болевые ощущения вернулись.Уважаемые...
Поняла.
Из рекомендаций: прием НПВП курсом 3-4 недели. Ношение ортеза на коленный сустав при физических нагрузках, на работе в том числе. Подбор индивидуальных ортопедических стелек для правильного распределения нагрузки на все суставы. Ортез на 1 плюсне-фаланговый сустав. И самое главное ежедневное занятие гимнастикой для суставов.
Здравствуйте! Мне 29 лет , с подросткового возраста страдаю болью в коленях, особенно правого . Тогда мне ставили диагноз ортроз ( назначали лечение , которое я прошла ) , боль в коленях не беспокоила несколько лет , только иногда была ноющая боль … сейчас хочу заняться...
Здравствуйте. Недавно у меня произошел серьезный вывих. Это случилось с моим левым надколенником. Когда меня привезли в больницу и на скорую руку вправили сустав, мне наложили на ногу гибсовую лангету. Прошло 3 недели и когда мне сняли гибс, оказалось, что у меня опухло все...
Здравствуйте Грета. Вам обязательно надо пройти МРТ коленного сустава. Сейчас дело не в гемартрозе, а в последствиях травмы сустава. Вот поэтому чтобы определиться что лечить, надо пройти МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Около двух месяцев назад перегрузил колено - на другой ноге была мозоль и вес переносил на одну ногу. Колено начало болеть при сгибании. По ДМС обратился к травматологу. Сделали рентген, УЗИ, МРТ. Рентген и УЗИ обнаружили артроз в начальной стадии. На МРТ...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с тендинитом и синовитом коленного сустава , а также гонартрозом.
Причина болевого синдрома- воспаление на фоне перегрузки.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Димексид-г
ель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях.
Всего наилучшего!