Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году выявлена онкология легкого. Проведена химия, лучевая терапия. В 2025 года выявлены метастазы в головной мозг. Начата таргетная терапия алектинибом. На контрольном кт и МРТ положительная динамика по образованию. Но выявлен тромб. Подскажите тактику лечения.
Здравствуйте!
Венозные тромбозы часто осложнение у пациентов, которые переносят онкологическое заболевание. Учитывая, что давность тромбоза неизвестна, а реканализацию (восстановление) описать можно по данным УЗИ. В таком случае рекомендуется:
- ультразвуковое исследование органов малого таза с осмотром сосудов малого таза
- далее очная консультация сосудистого хирурга и онколога
- возможно потребуется назначение антикоагулянтов, но, при отсутствии противопоказаний (рисков кровотечения). Согласовать потребность антикоагулянтов лучше с онкологом, исходя из данных клинических анализов (общий анализ крови, коагулограмма).
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 2024 году случайно обнаружил полипы 3шт 3-5-6мм, 2025 размер увеличился 6-8-8. Расположены в шейке, теле и дне. Что делать? Врач советовал наблюдаться и всё.
Муж 31год. Рост 170, вес 70.
учитывая рост более чем на 2 мм за год, для более детального осмотра и уточнения размеров полипов рекомендуется выполнить мрт обп с контрастом.
и сдать анализы
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Моей дочери 26 лет полтора года назад перенесла короновирус,с того момента у нее повышены показатели тромбоцитов в крови.Последняя сдача анализов 5.01 2024 года,количество тромбоцитов 512.Прошу ответить с чем это связано и что нам делать?
Добрый день.
Реактивный тромбоцитоз в данной ситуации связан с латентным дефицитом железа, что подтверждает ферритин менее 30нг/мл, КНТЖ менее 19%.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Также есть дефицит фолиевой кислоты, при котором рекомендуется применять фолиевую кислоту 1мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2х месяцев.
И искать причину смешанного дефицита либо в не сбалансированном питании, либо в ЖКТ: выполнить гастроскопию, сдать кровь на скрининг целиакии и аутоиммунного гастрита, кал на скрытую кровь иммуннохимическим методом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня в 2022 году была базалиома слева ниже груди. Далее в 2024 рак груди справа. Так же была операция и лучевая. Теперь слева появились странные пятна, похожие на базалиому. Скажите может так начинать проявляться базалиома?
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Ознакомилась с фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление раздражительного дерматита. Вероятно периодически натираете, тем самым провоцирует проявление дерматита.
В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно адвантан 1р в сутки 10 дней
Убрать раздражитель
Увлажнение кожи эмолентами(ля рош посей бауме) толстым слоем 3р в сутки
40 лет,4 беременностин,3 родов,1 внематочная.Последние роды-январь2021. ГВ до января 2024. Во время ГВ менсруация началась только через 2 года после родов и очень нерегулярная.Последняя менструация 1.06.2024,больше не было.
Помогите верно интерпретировать анализ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В любом случае отсутствие менструации в 40 лет- это очень рано. И необходимо рассмотреть вариант гормонзаместительной терапии. Оптимально - эстрожель трансдермально и мирена/утрожестан. Мирена на 5 лет внутриматочно. Или утрожестан циклически.
Дообследование: маммография, свежее узи омт, цитология. Липидограмма, аст, алт, билирубин, глюкоза
Принимаю с октября 2024 года фемостон 2/10, возраст 45 лет. Мигрень замучила, гинеколог не меняет препарат говорит что не от него. Посоветуйте замену пожалуйста. Питьфемосто 2/10 назначили из за приливов, скачков давления и сбоя менструации
Здравствуйте. При мигренях необходима очная консультация невролога. ЗГТ может спровоцировать или усилить приступы мигрени, поэтому, в такой ситуации, желательно рассмотреть отмену препарата. Или заменить на ЗГТ с наименьшим системным действием, например, трансдермальные формы, или свечи с эстриолом, например Ованелия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка, 36 лет, вес 117 кг. Последние месячные 13.01.2025, ранее, в июле 2024 года выскабливание, диагноз эндометриоз матки, гиперплазия эндометрия. На данный момент принимаю Утрожестан 300 (свечи) второй день. Результаты прикладываю. Не понимаю что делать?! Вес стоит.
Добрый день! Обострился цистит, острый. Сдала анализы мочи, крови и посев на чувствительность. Выявлена E.coli, ко всем антибиотикам чувствительна, чем лечить теперь?
Ранее была выполнена операция по дистопии уретры ( в октябре 2024 года), по гинекологии все хорошо
В июле 2024 обнаружена З
О. Простатита. Сделали 5 уколов Золадекс 3.6. Повышается давление ,затрудняется мочеиспускание . Простамол не помогает. Омник вызывает сильную аллергию. Тамсулозин 0.4 хорош но вызывает сильный ранит, задыхаюсь. Может свечи надо какие-то делать.
Добрый день, простамол в ваше ситуации вообще бесполезная вещь, а омник это и есть тамсулозин - одно и тоже. Немного не ясно - написан текст с ошибками - какая основная жалоба?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень нужна консультация, сегодня сделала тест и оказался положительный, сегодня 4 день задержки. В анамнезе замершая беременность сроком на 8 неделе в 2024 году . Чувствую сегодня стало тянуть низ живота, нужно ли срочно прием препаратов?
Здравствуйте.
Если имеете в виду препараты прогестерона , то в подобной ситуации необходимости в этом нет, не беспокойтесь , к тому же необходимо подтвердить беременность с помощью узи , но 1 потеря беременности в анамнезе не является показанием к назначению препаратов прогестерона с малых сроков беременности, а тянущие боли в нижних отделах живота на малых сроках беременности являются нормой и связаны обычно с увеличением размера матки и растяжением её связочного аппарата. Препараты прогестерона обычно мы назначаем например при угрозе выкидыша , но она практически всегда сопровождается кровянистыми выделениями с половых путей.