Что вас беспокоит?
Повышенная мочевая кислота
Добрый вечер !подскажите пожалуйста повышенная мочевая кислоты и белок мучаюсь постоянно с животом вздутие почти постоянно подскажите что делать в 2024 году тоже была повышенна анализы прикреплю !перед сдачей анализов за сутки выпил две таблетки альфа нормикс
Принятый ответ
Здравствуйте. Белок повышен и мочевая кислота. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Причины повышения: избыточное поступление пуринов, нарушение метаболизма и нарушение выведения мочевой кислоты (обычно это заболевания почек). ОАК и биохимия: в целом норма, есть повышенный холестерин, но не вижу в разрезе липидограмму – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое!!!
Михаил Николаевич, доброе утро !!а подскажите по моче все вроде в норме как можно ещё проверить почки ?
УЗИ почек
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. На мой взгляд у вас есть погрешности в питании, оттуда и соевая кислота высокая. По поводу белка, могут быть проблемы с почками .
Наталья Владимировна, спасибо Вам большое !
Всегда пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, Илья! в анализах вижу повышение мочевой кислоты и холестерина, что может быть признаком нарушения обмена веществ и неправильного питания. Ознакомьтесь, пожалуйста, в интернете с диетой при подгаре, она используется при повышении мочевой кислоты. Так же в подобный случаях назначается терапия аллопуринолом в дозе 300 мг в сутки, но подобное лечение лучше контроллировать с терапевтом либо ревматологом. касаемо холестерина, в Вашем возрасте назначение специальных препаратов не показано, если только врач на очном приеме не определит это, можно использовать средиземноморскую диету и омега-3 в дозе не менее 1000 мг в сутки. Ваши вопросы?
Марина Константиновна, здравствуйте!!спасибо вам за ответ !!я просто переживаю что мочевая так повышенна
Принятый ответ
Здравствуйте, Илья!
1) По общему анализу мочи и крови нет значимых отклонений
2) В биохимическом анализе крови можно заметить незначительное повышение общего белка. Для мужчины это не всегда опасно и не всегда патология. Повышение общего белка возможно на фоне обезвоживания, хронических воспалений. Важно оценивать в контексте остальных анализов. Если питание богато белком, мясом , рыбой , это может быть объяснимо
3) Мочевая кислота - образуется при распаде пуринов. Данный показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней.
Рекомендуют ограничить данные продукты в пище и пересдать кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель
Обычно, если не получается снизить диетой , врачи могут назначать препараты для снижения уровня мочевой кислоты применяется препарат
✔️ аллопуринол 100 мг / сутки ИЛИ
✔️ фебукостат 80 мг / сутки ( этот препарат современнее, у него меньше побочных эффектов)
4) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» -холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать:
- УЗИ БЦС Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и сужения сосудов
- УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока
Как вы питаетесь в основном? СИБР не диагностировали?
Юлия Валерьевна, добрый день !питаюсь не очень хорошо так как нахожусь постоянно за рулём ..УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей делал в прошлом году ..с кешечником постоянные проблемы вздутия..как определить СИБР какие анализы сдать
Альфа нормикс- это кишечный антиантибиотик, который обычно рекомендуется принимать при наличии синдрома избыточного бактериального роста. Сейчас на фоне приема препарата лучше ничего из анализов не проверять.
Результат на СИБР может быть недостоверный. На фоне лечения отмечаются ли какие-то положительные эффекты? Вздутие уменьшается ?
Юлия Валерьевна, немного помогает .я уже пропил 8 дней .вчера перестал пить ну и опять все началось вздутие постоянные щас пью Дюспаталин я уже не знаю как это все лечить долго мучаюсь уже
Узи брюшной полости есть?
Юлия Валерьевна, делал где то 3 месяца назад
Юлия Валерьевна, раньше был застой желчи крайний раз делал узи не было ничего
Застой желчи может провоцировать и вызывать обострение СИБР. Если рацион питания не позволяет питаться хорошо, то желчь может застаиваться и приводить к СИБР
Но также важно исключить воспалительные заболевания кишечника, оценив кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь
Юлия Валерьевна, через сколько можно сдать анализы после приема антибиотиков?
Минимум недели 3-4. Сдают водородно-метановый тест на СИБР
Юлия Валерьевна, спасибо большое вам !!
Юлия Валерьевна, а если кал сдать и вновь кровь химию то через сколько подскажите пожалуйста
Альфанормикс не влияет ни на мочевую кислоту (это больше, вероятнее всего, погрешности в питании), ни на холестерин , ни на общий белок
Сейчас, конечно, по возможности нужно наладить питание. Может быть, брать с собой что-то в дорогу. Хотя бы постараться месяц на хорошем относительно питании и пересдать биохимию
Юлия Валерьевна,
Юлия Валерьевна, а что из питания можно только все вареное ?
Вареное, на пару, тушенное, запеченное. Желательно минимизировать жирное , жареное 🙏
Юлия Валерьевна, спасибо большое!
Пожалуйста! Есть ли у вас еще какие-то вопросы ?
Юлия Валерьевна, вот не понятно диета стол номер 6 можно ли мне ее соблюдать с вздутием живота
Система диетических столов по Певзнеру в ее строгом виде сегодня считается устаревшей. Современная диетология предпочитает индивидуальный подход в каждому случая . Но принципы, заложенные в этих диетах, до сих пор актуальны.
Теперь по поводу диеты 6 и вздутия живота. Диета 6 направлена на снижение уровня мочевой кислоты. Она ограничивает продукты, богатые пуринами: красное мясо, субпродукты, мясные бульоны, бобовые, грибы.
С одной стороны, эта диета может даже помочь при вздутии, так как исключает тяжелую и жирную пищу.
НО, с другой стороны, некоторые продукты, разрешены к и даже рекомендованные при диете 6, могут провоцировать вздутие. К ним относятся некоторые овощи (особенно сырые, например, все виды капусты, лук), цельнозерновые продукты (из-за обилия клетчатки), молочные продукты , большое количество фруктов за один прием из-за фруктозы.
Можно использовать принципы диеты 6 как основу, но адаптировать её под себя. Например , вводить овощи и цельнозерновые продукты постепенно. Отдавать предпочтение термически обработанным овощам - вареным , тушенным , запеченным , так как они легче перевариваются.
А также следить за индивидуальной реакцией. Если после какого-то продукта чувствуете дискомфорт, временно исключите его.
Можно взять основу из следующих продуктов :
Овощи:
- Картофель, кабачки, тыква, морковь. Лучше всего в отварном, запечённом или тушёном виде.
- Крупы:
- Белый рис (он содержит мало клетчатки и успокаивает кишечник).
- Гречневая каша.
- Овсяная каша
- Белок:
- Мясо птицы (курица, индейка) без кожи, в отварном или паровом виде. Важно , что без бульона.
- Нежирная белая рыба (треска, хек, минтай), также отварная или на пару.
- Яйца (не более 1 в день), сваренные всмятку или в виде омлета.
- Нежирный творог, натуральный йогурт, кефир
- Фрукты и ягоды:
- Запечённые яблоки
- Бананы (спелые, но не перезревшие)
- Небольшие порции ягод (например, черника, клубника), если они не вызывают дискомфорта.
- Напитки:
- Чистая негазированная вода.
- Некрепкий зелёный чай.
- Отвар шиповника.
- Компоты из сухофруктов
Юлия Валерьевна, спасибо огромное буду стараться ))
Все будет хорошо! Крепкого вам здоровья! 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Мочевая кислота повышена, норма у пациентов без хронических заболеваний до 360, с хроническими заболеваниями 300. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют обратиться на очный прием к ревматологу и сдать ревмопробы (рф, срб, асло, аццп).
Альфанормикс как давно назначили и на каком основании?
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 201914 ответов
- 4 Ноября 20237 ответов
- 8 Июня 202432 ответа
- 18 Июня 202520 ответов