Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня крр с метастазом в печени в 5 сегменте. Онкоконсилиум в коммунарке не рекомендуется операцию, т.к. рядом с метастазом крупные артерии и ручки сосудов. Так ли это? Есть ли все таки какие то операции, которые можно проводить? Онколог сказала, что иммунотерапия не...
Здравствуйте Вам были назначены неоадъювантные ( дооперационные) курсы химиотерапии по схеме Folfoxiri, так как на фоне данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания и выявлен очаг в печени , назначена первая линия терапии с учетом положительного статуса MSI. Иммунотерапия достаточна эффективна в случае с колоректальным раком и через 3 курса должна оцениваться динамика, не ранее! Так как часто отмечаются эффекты псевдопрогрессирования. Если через 3 курса будет положительная динамика, в том числе, регрессирует очаг в печени, повторно обсуждается оперативное лечение. При таком распространении оценка операбельности проводится каждые 3 месяца. Химиоэмболизация возможна, но так как назначили иммунотерапию -сейчас ее не нужно делать, это уже другая линия лечения. Если не будет ответа , тогда можно попробовать химиоэмболизацию, либо перейти на 2 линию с добавлением бевацизумаба , схему Xelox, с учетом положительной мутации в гене KRAs. Если не проводится хирургическое лечение-это не радикальное лечение, рано или поздно возникнет резистентность к препаратам и очаги начнут расти, даже если до этого был полный ответ , патоморфоз опухоли 100%.
Оптикомиелит.
14 ответовНемеет левая часть головы, шея, плечо, левая рука. Поперечный миелит продолговатого и спинного мозга. Изменение голоса, трудно глотать, расплывчатое зрение. Подозрение на рассеянный склероз, ОДЭМ. Нужна консультация.
Здравствуйте! РС в таком возрасте редко дебютирует. Но РС, оптикомиелит и ОРЭМ носят аутоиммунный характер и могут возникать после перенесенной инфекции как в вашем случае. Поэтому для дифф. диагностики я бы рекомендовал наряду с анализом крови на аквапорин-4, сдать анализ ликвора (общий, биохимический и на олигоклональные иммуноглобулины). От гормональной терапии эффект минимальный?
Расшифровка узи щитовидной железы
5 ответовРазмеры щи: правая 19х14,2х43, обьем 5,5см^3 Левая 18,7х12,5х41,5, обьем 4,5см^3 В правой доле анэхогенное образование с четкими контурами размерами 4,7х3,9мм Левая доля 3,5х3,5 без кровотока
Здравствуйте! Размер хороший! В правой доле кисточка Ничего страшного Свидетельствует о недостатке йода в вашем рационе Она доброкачественная, может рассосаться Сама по себе никакой опасности не несет Дообследуйте функцию щитовидной железы- сдать гормоны ттг, т4св, атпо Принимать можно йодомарин 200 мкг за 30 мин до еды 1 раз в день 2 месяца И добавить продукты богатые йодом в рацион ( морская капуста, речная рыбка )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После инфаркта назначены статины, но на 18 день очень опухла левая нога и сильная острвя боль
18 ответовДобрый вечер. 28 янваоя был инфаркт у мужа. Поставили 2 стенда. Назначили все как обычно: брилинта, ацетиловая к-та, амиодорон, розувастин 40 мг, калий, магний, рабепрозол, валсартан 160 мг, форсига. Через 18 дней сдали анализы холестерин общий 2,5. Низкой плотности 1,5,...
Здравствуйте. К статинам предвзятое отношение, но истинные мышечные боли на статинах это редкость и это симметричные боли в ногах и(или) в руках и болях мышцы голени, бедра, плечи. Чтобы проверить связь болей с приемом статинов показано оценить анализ на КФК - это довольно точный показатель мышечный болей на фоне статинов. Описанный характер болей в одной ступне более вероятно воспалительный - с учетом характера боли это острые боли, с учетом анализов - повышение и лейкоциты, СРБ, нейтрофилы, Ферритин . Возможно боли связан с с артритом - с учетом отека также, но нужен осмотр хирурга или травматолога. А цель ЛПНП после инфаркта это ниже 1,4 поэтому пока прием нужно продолжить - при контроле через месяц если будет цифра ниже 1.2 можно рассмотреть снижение дозировки до 20 мг розуватсатина но усилив эзетемибом 10 мг фон не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника. Такая боль обычно купируется НПВС вроде найз, нурофен, Амелотекс.
Гидронефроз у плода
1 ответДоброе утро ! Начиная со 2 скрининга по беременности у плода было обнаружено расширение лоханки справа . В 19.6 недель правая 6мм левая 4мм , в 26 недель правая 12 мм , левая 6мм , 32 недели правая 22мм левая 6мм . В 36 недель правая 28 мм , левая 6мм . Паренхима Левой б/о ,...
Здравствуйте. Этот вопрос Вам лучше переадресовать детскому урологу или педиатрам. В любом случае до родов тактика выжидательная. После рождения малыша будут проведены дополнительные исследования для уточнения причины гидронефроза.
Гидронефроз у плода
3 ответаДоброе утро ! Начиная со 2 скрининга по беременности у плода было обнаружено расширение лоханки справа . В 19.6 недель правая 6мм левая 4мм , в 26 недель правая 12 мм , левая 6мм , 32 недели правая 22мм левая 6мм . В 36 недель правая 28 мм , левая 6мм . Паренхима Левой б/о ,...
Здравствуйте . Если при рождении размеры будут увеличиваться, то необходимо будет обследование в урологическом стационаре для устранения причины гидронефроза. На данный момент не переживайте , так как ваше состояние может отражаться на состоянии плода. Все проблемы решаемы, тем более зачастую бывает, что размеры лоханки приходят в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Не знаю к какому врачу точно обращаться, т.к у меня странная боль. Боль уже чуть более 2 недель, болит левая ягодица и вся левая нога. Она переодически немеет и простреливает в пятку. Так же у меня болит левая часть паха и клитор с левой стороны. Только с левой,...
Вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Желательно очно посетить невролога и сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Будьте здоровы!
Результаты обследования 2022 года Правая стопа 163 градуса Левая стопа 167 градуса 2023 года Правая стопа 156 градусов Левая стопа 165 градусов 2025 года Правая стопа 150 градусов Левая стопа 153 градусов Хотелось бы узнать могли ли быть такие изминение за 2...
Здравствуйте. По правой стопе изменения на 6 градусов. По левой стопе на 12 градусов. Это много. Что-то пошло не так. Варианты: - ошибка в описании рентгенограмм в первый или второй раз. - ошибка в методике проведения рентгенографии в первый или второй раз. Снимок на приложенном фото бумажки расчерчен примерно верно, но он для диагностики не пригоден. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Расширение лоханок. 29 недель, даунизм?
28 ответовЗдравствуйте.На 25 недели находят расширение лоханок у сына, левая 7мм.Через 5 дней на узи левая почка расширена на 4мм(уменьшилась?).на 29 недели (08.02) ставят расширение опять 7мм левая. Подскажите насколько это опасно? Почему показатели так прыгают? Прочитала что...
Здравствуйте. Вы проходили первый и второй комплексный скрининг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это такое?
2 ответаЖжение в области сердца (левая грудь, если дотронуться, и левая лопатка), немного колющая боль, чувство напряжения сердца. Межрёберная невралгия? Температура нормальная, давление тоже в норме, кашля, отдышки нет
Добрый день. Это может быть результатом заболевания сердечно-сосудистой системы (ВСД), но нельзя исключить и болезнь костно-мышечной системы (остеохондроз) или неврологическую патологию (межреберную невралгию). Имеет смысл обследоваться хотя бы минимально: общий анализ крови, ЭКГ, рентген грудного отдела позвоночника или МРТ, осмотр терапевта и невропатолога. После этого можно будет поставить диагноз и подобрать лечение.