Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием препарата прадакса
35 ответовЗдравствуйте .Очень нужно Ваше мнение. Женщина 62 года. В ноябре 2015 года произошел сбой ритма ,пролечили в стационаре. Диагноз : ИБС, антиаритмический вариант, пароксизм фибрилляции предсердий тахисистолической формы, гипертоническая болезнь 2 ст, 2 ст, риск 3. Лечение...
ишемические изменения, которые наблюдались, вызваны атеросклерозом коронарных артерий, отсюда и мерцательная аритмия. То есть лечить нужно атеросклероз - стентирование, статины под строгим контролем липидограммы. прадакса препарат серьезный, конечно, но для его приема в данном случае есть все основания - редко когда пароксизм бывает единственный, чаще кратковременные пробежки аритмии бывают в течение суток, остаются незамеченными, но опасность тромбоза (от которого и спасает прадакса) повышается. И кстати, прадакса самый неудачный вариант из аналогов - лучше ксарелто или эликвис.
Сухой кашель, ОРВИ
7 ответовБеременность 25 недель. В пятницу (неделю назад) началось першение в горле, горло не болело. Самочувствие было хорошее. Начала рассасывать лизобакт, несмотря на то, что считаю это лекарством с недоказанной эффективностью. В субботу начался кашель небольшой, но сильного...
Здравствуйте. По поводу анализа крови во время беременности в норме повышается количество лейкоцитов, за счёт нейтрофилов. Снижабися лимфоциты. О бактериальной инфекции это не говорит. При назначении антибиотика на фоне ОРВИ ориентируемся на самочувствие. Если вам не лучше, кашель все равно приступообразный, антибиотик нужен. Из вариантов можно Азитромицин 500мг в сутки 3 дня или Панцеф по 400мг в сутки 6 дней. Оба препараты широкого спектра действия. Если у вас есть ингалятор, ингаляции с физ раствором. При приступ кашля можно ингаляции яции с кортикостероидами типа Беродуал. Вы привиты от коклюша?
Рост веса, что предпринять?
30 ответовЗдравствуйте. Уже больше 10 лет кровь натощак в районе 5.6 - 6.2. В 2009 году была первая беременность, кровь натощак доходила до 6.7. Сдавала ГТТ, по результату - норма, ГСД не ставили, по узи ЩЖ во время беременности многоузловой диффузно-токсический зоб. С января 2010 до...
Здравствуйте. Почитала здесь про Гестационный диабет. Возможно в других странах, не в Росии и Европейских и другие понятия, но у нас разработаны стандарты Гестационного диабета и они были к вам правильно отнесены. все было сделано в интересах ребенка. Вы можете найти в интернете Клинические рекомендации 2019 г по Гестационному диабету, в них все сказано. Снижение веса скорее всего было связано именно с нормализацией глюкозы крови на инсулинотерапии. Чаще всего дважды гестационный диабет заканчивается для женщины диабетом 2 типа в дальнейшем. Вы сейчас на глюкофаже, поэтому диагностика уже затруднена, Но , судя по повышению сахаров натощак, у Вас диабет и можно рассматривать препараты которые снижают не только сахар крови, но и вес. Инсулин в этой ситуации не нужен, т.к. он будет способствовать повышению веса. Наиболее бюджетно - форсига, наиболее эффективно - дулаглутид - трулисити 1 раз в неделю инъекции шприц-ручкой. будет снижаться и сахар и вес. Но это все назначения только при очной консультации с соответствующим обследованием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД 35 неделя беременности
21 ответДобрый день, уважаемые врачи На раннем сроке в 12-14 недель поставили ГСД ( был показатель крови из вены 5,1 единоразово), сейчас идет 35 неделя беременности, ПДР 08.05.2026. Держала диету, отслеживала тощаковую глюкозу, похудела очень сильно Неоднократно сдавала кровь в...
Здравствуйте. Разовый подъём сахара до 7,5 через час после еды не означает автоматически что вас именно сажают на инсулин. После долгого голодания сахар мог подняться из-за выброса глюкозы печенью (из гликогена), голодного стресса организма - адреналин повышает сахар - так заложено природой. Макароны это простые углеводы и даже без сладкого тоже дают повышение сахара. На 30-36 неделе чувствительность к инсулину ухудшается. Один эпизод ребёнку обычно не причиняет вреда. по УЗИ: ребёнок не крупный, фетопатии нет, воды в норме. Инсулин обычно назначают когда сахара регулярно выходят выше целевых значений, не однократно, когда есть признаки страдания плода либо фетопатии. Если у вас натощак сахар стабилен, через 2 часа после еды чаще нормальный, вылеты редкие и из-за запрещённых продуктов, и помогает диета, то это не выглядит как обязательно инсулин прямо сейчас. Стимуляция родов из-за одного скачка не нужна. Важно - регулярно кушать, по часам, не держать длительные голодные промежутки, не пропускать ужин, завтракать обязательно в первый час после пробуждения, обед тоже обязательно жидкое горячее блюдо. Мясо, овощи, зелень кушать обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Диабет, ОРВИ
37 ответовДобрый день уважаемые врачи. Ситуация следующая. Мальчик 3,7 возраст. Рост 105см вес 18,5кг. В субботу проснулся с температурой 37.1 к обеду она выросла до 39,4. В 13:00 дали нурофен сироп. В 14:30 ел плохую еду ( пицца, картошка , мармелад) В 17:00 температура опять...
Абсолютно спокойно Ребёнок здоров
Здравствуйте! Ситуация следующая, не получается забеременеть около 5 месяцев. Возраст 35 лет, беременностей и абортов не было. Удалена ЩЖ (был токсический зоб), терапия эутироксом 150-175. Удаляли йодом около 2 лет назад. В последние несколько месяцев делала узи малого таза....
Сорбифер слабый препарат Можно рассмотреть Хемаплекс или Витаферр Мазня - не причина Нужно смотреть спермограмму, очень часто там проблемы И обследовать дальше вас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такикардия
28 ответовДобрый день. 43 года. 166см/70кг Очень эмоциональная. Быстро хожу, резкие движения. Смеюсь часто (холерик). В подростковом возрасте был хронический тонзиллит, который дал осложнение на сердце в виде тахикардии. Тогда, как вспоминаю, меня госпитализировали, что-то кололи....
Нет ограничений
Серьезно ли?
1 ответДобрый день! Прошу пожалуйста мне помочь советом, а точнее моему мужу: его беспокоит сердце (далее с его слов)- при нагрузке будто кувырки и тахикардия, и также слабость сразу появляется. Ходил с холтером сутки, сейчас ждем консультацию кардиолога очно. Но он очень переживает...
Здравствуйте, действительно по заключению холтеровского мониторирования значимой патологии не зарегистрировано, экстрасистол очень мало, такое количество не влияет на гкемодинамику значимо, при этом пациент отмечает что во время регистрации экстрасистолы плохое самочувствие. Возможно есть еще какие то нарушения электролитного, метаболического плана, возможно избыточное влияние вегетативной нервной системы дает такую чувствительность. Как правило в подобных случаях еще ЭХО сердца проводят для исключения органической патологии и структурных изменений сердца, если этого нет, то как правило нарушения ритма в патологический вариант не переходят
Здравствуйте. Ирина, 37 лет. Недавно проходила комплексное обследование МРТ, выявились проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой. Привожу выдержку из заключения: На серии МР-томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях...
Также необходимо: оак, бак(аст, алт, ггт, щф, а амилаза, билирубин и его фракции, общий белок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутричерепное давление ?
18 ответовЗдравствуйте,с сентября и по сей день нахожусь в стрессе.Обострился невроз,3 невролога настаивают на антидиприсанте(брителикс +атараксия)…(в 2021 пила ципралекс +флюанксол, полгода,набрала 20 кг, ушла психосоматика,через месяц стресс и врач оставил на флюанксоле 1мг на...
Да, конечно можно, препараты одной группы