СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухой кашель, ОРВИ

Беременность 25 недель. В пятницу (неделю назад) началось першение в горле, горло не болело. Самочувствие было хорошее. Начала рассасывать лизобакт, несмотря на то, что считаю это лекарством с недоказанной эффективностью. В субботу начался кашель небольшой, но сильного дискомфорта не доставлял. Добавила молоко с маслом, продолжала принимать лизобакт. В воскресение кашель стал приступообразный, до слез. Общее самочувствие стало тоже не очень. К вечеру и ночи кашель мешал спать. В понедельник было уже очевидно, что разболелась основательно. Лизобакта сьедено 1,5 пачки, эффекта ноль. Состояние становилось хуже. Записалась на прием к терапевту на вторник. Ночь понедельника без сна - приступы кашля каждые 1,5-2 часа. Во вторник, терапевт послушал, сказал, что дыхание жесткое. Назначил лечение: виферон свечи 500, стодаль 15мл 3 раза в день, полоскать горло мирамистином. Я сказала терапевту о том, что у меня гестационный сахарный диабет (без инсулина), наследственность по сахарному диабету. Он сказал, что не назначил мне ничего такого и сейчас выбирать не приходится. Вторник-среда я провожу назначенное терапевтом лечение. Ночью не сплю вообще, приступы кашля каждые 30минут-1 час. Легче становится только к утру. Приступы кашля настолько сильные, что мышцы мочевого пузыря, даже когда он пустой не выдерживают. От Стадаля привычные цифры сахара 5.1-5.3 повываются до 6.3-6.5, а тощаковый сахар становится 5.8-5.9. Ниже не бывает теперь. Питание держу строго, а с такими цифрами убрала вообще любые углеводы вообще, в том числе фрукты. Оставила только белок и клетчатку. Порции еды тоже значительно уменьшились, т.к аппетит пропал. В среду по узи отмечают увеличение количества вод, но верхняя граница нормы, ставят тенденцию к многоводию, поясняя, что может быть на фоне болезни и скачков сахара. В четверг стодаль выпиваю только 2 раза, вместо трех. И принимаю решение отменить его, т.к тенденция увеличения сахара мне совсем не нравится. С четверга на пятницу первая ночь, когда приступов кашля значительно меньше и по продолжительности они тоже меньше. И первый раз я сплю и высыпаюсь за эту неделю. Утром сегодня появляется немного голос. Посетила контрольно терапевта. Терапевт сказал, что дыхание уже не жесткое, хрипов нет. По анализам назначил бы антибиотик, но пеницилин, а у меня аллергия. Поэтому кроме лизобакта назначить не чего. Меня, честно говоря, такой подход смутил. Терапевт не готов был со мной обсуждать иную тактику лечения. В связи с чем я нахожусь в некотором беспокойстве - нужен ли мне антибиотик в итоге? Чем мне продолжать лечиться?

ЖКБ, МКБ, варикоз вен малого таза, Синдром Мей Тернера, инсулинорезистентность, гестационный сахарный диабет
36 лет
19 Апреля 2024·Просмотров: 110·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу анализа крови во время беременности в норме повышается количество лейкоцитов, за счёт нейтрофилов.
Снижабися лимфоциты. О бактериальной инфекции это не говорит.
При назначении антибиотика на фоне ОРВИ ориентируемся на самочувствие.
Если вам не лучше, кашель все равно приступообразный, антибиотик нужен.
Из вариантов можно Азитромицин 500мг в сутки 3 дня или Панцеф по 400мг в сутки 6 дней.
Оба препараты широкого спектра действия.
Если у вас есть ингалятор, ингаляции с физ раствором. При приступ кашля можно ингаляции яции с кортикостероидами типа Беродуал.
Вы привиты от коклюша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое. От коклюша прививали в детстве только.
Азитромицин, к сожалению, нельзя мне, т.к на него плохо очень реагирует печень у меня (в анамнезе лекарственный гепатит). А второй антибиотик не идет перекрестным с пеницилинами?
По самочувствию все же идут медленные улучшения. Кашель становится более продуктивным, но и приступы кашля пока сохраняются, хоть и в меньшем количестве. Голос тоже стал проявляться.
Конечно, сейчас все беспокойство из-за ребенка, что количество вод увеличилось, а значит вирус проник. Поэтому переживаю, что одно дело болеть и медленно восстанавливаться самой, а другое дело, если ребенок из-за этого страдает.

Второй антибиотик это цефалоспорин.
К пенициллиновой группе отношения не имеет
Безопасен для плода

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!!!

Сделайте контроль узи. Если количество вод нарастает, начните прием антибиотиков. Если воды норма, самочувствие улучшается антибиотик не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина Сергеевна, я узи делаю каждые 2 недели, т.к следим за шейкой.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая что вы отмечаете улучшение состояния - АБ не нужен, пока что допустимо наблюдать за своим состоянием. При ухудшении состояния - можете обратиться за альтернативным мнением к другому терапевту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.